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Wenn der Nacken schmerzt
Schmerzen im Nacken und Hinterkopf sind eine häufige Beschwerde. Die Nackenmuskulatur kann durch Haltungsschwächen belastet werden – egal ob du dich über den Computer lehnst oder über die Werkbank bückst. Arthrose ist auch eine häufige Ursache für Schmerzen im Nacken und Hinterkopf.
Selten können Nackenschmerzen ein Symptom für ein schwerwiegenderes Problem sein. Suche einen Arzt auf, wenn deine Schmerzen im Nacken und Hinterkopf von Taubheitsgefühlen oder Kraftverlust in deinen Armen oder Händen begleitet werden oder wenn die Schmerzen in deine Schulter oder Arme schießen.
Symptome von Schmerzen im Nacken und Hinterkopf
Zu den Anzeichen und Symptomen gehören:
- Schmerzen, die sich oft noch verschlimmern, wenn man den Kopf über längere Zeit an einem Ort hält, z.B. beim Fahren oder Arbeiten am Computer.
- Muskelverspannungen und Spasmen
- Die Fähigkeit, den Kopf zu bewegen, wird verringert.
- Kopfschmerzen
Wann du einen Arzt sehen solltest
Die meisten Schmerzen im Nacken und Hinterkopf verbessern sich allmählich mit Hausmitteln. Wenn nicht, gehe zu deinem Arzt.
Sei sofort vorsichtig, wenn starke Nackenschmerzen durch eine Verletzung, wie z.B. einen Autounfall, Tauchunfall oder Sturz, verursacht werden. Lasse dich in dem Falle lieber direkt behandeln.
Bei folgenden Schmerzen im Nacken und Hinterkopf solltest du sofort einen Arzt aufsuchen:
- Sie sind sehr schwerwiegend
- Bestehen mehrere Tage lang ohne Linderung
- Werden begleitet von Kopfschmerzen, Taubheitsgefühlen, Schwäche oder Kribbeln
Ursachen von Schmerzen im Nacken und Hinterkopf
Dein Hals ist flexibel und unterstützt das Gewicht deines Kopfes, so dass er anfällig für Verletzungen und Zustände sein kann, die Schmerzen verursachen und die Bewegung einschränken. Zu den Ursachen von Nackenschmerzen gehören:
- Muskelverspannungen. Überbeanspruchung, wie z.B. zu viele Stunden über dem Computer oder Smartphone, führt oft zu Muskelverspannungen. Schon kleine Dinge, wie das Lesen im Bett oder das Zähneknirschen, können die Nackenmuskulatur belasten.
- Verschlissene Gelenke. Genau wie die anderen Gelenke in deinem Körper, neigen die Halsgelenke dazu, mit dem Alter nachzulassen. Arthrose verursacht eine Verschlechterung der Kissen (Knorpel) zwischen den Knochen (Wirbel). Dein Körper bildet dann Knochensporen, die die Gelenkbewegung beeinflussen und Schmerzen verursachen.
- Nervenkompression. Bandscheibenvorfälle oder Knochensporen in den Halswirbeln können die aus dem Rückenmark austretenden Nerven belasten.
- Verletzungen. Heckautokollisionen führen oft zu Schleudertraumata, die auftreten, wenn der Kopf rückwärts und dann vorwärts geruckt wird und das Weichgewebe des Halses belastet.
- Krankheiten. Bestimmte Krankheiten, wie rheumatoide Arthritis, Meningitis oder Krebs, können Nackenschmerzen verursachen.
Vorbeugung von Schmerzen im Nacken und Hinterkopf
Die meisten Nackenschmerzen sind mit einer schlechten Körperhaltung verbunden, kombiniert mit altersbedingter Abnutzung. Um Nackenschmerzen vorzubeugen, halte deinen Kopf zentriert über deiner Wirbelsäule. Einige einfache Änderungen in deiner täglichen Routine können helfen. Erwäge, folgendes zu versuchen:
- Achte auf eine gute Haltung. Achte beim Stehen und Sitzen darauf, dass deine Schultern in einer geraden Linie über deinen Hüften und deinen Ohren direkt über deinen Schultern liegen.
- Mache regelmäßig Pausen. Wenn du lange Strecken zurücklegst oder lange Stunden am Computer arbeitest, steh auf, bewege dich und strecke Hals und Schultern.
- Anpassen von Schreibtisch, Stuhl und Computer so dass sich der Monitor auf Augenhöhe befindet. Die Knie sollten etwas tiefer als die Hüften sein. Verwende die Armlehnen deines Stuhls.
- Vermeide falsches Telefonieren. Klemme dein Handy nicht zwischen Ohr und Schulter, wenn du telefonierst. Verwende stattdessen ein Headset oder eine Freisprecheinrichtung.
- Wenn du rauchst, hör auf. Rauchen kann das Risiko von Nackenschmerzen erhöhen.
- Vermeide es, schwere Taschen mit Gurten über der Schulter zu tragen. Das Gewicht kann deinen Hals belasten.
- Schlafe in einer guten Position. Dein Kopf und Hals sollten auf deinen Körper ausgerichtet sein. Benutze ein kleines Kissen unter deinem Hals. Versuche, auf dem Rücken zu schlafen.
Diagnose
Dein Arzt wird eine Krankengeschichte aufnehmen und eine Untersuchung durchführen. Er oder sie wird auf Empfindlichkeit, Taubheit und Muskelschwäche prüfen, sowie sehen, wie weit du deinen Kopf vorwärts, rückwärts und von Seite zu Seite bewegen kannst.
Bildverarbeitungstests
Der Arzt kann Bildtests anordnen, um ein besseres Bild von der Ursache deiner Schmerzen im Nacken und Hinterkopf zu erhalten. Beispiele sind unter anderem:
- Röntgenstrahlen. Röntgenaufnahmen können Bereiche in deinem Hals aufdecken, in denen deine Nerven oder dein Rückenmark durch Knochensporen oder andere degenerative Veränderungen eingeklemmt werden können.
- CT-Scan. CT-Scans kombinieren Röntgenbilder aus vielen verschiedenen Richtungen, um detaillierte Querschnittsansichten der inneren Strukturen deines Halses zu erhalten.
- MRT. Die MRT verwendet Radiowellen und ein starkes Magnetfeld, um detaillierte Bilder von Knochen und Weichteilen, einschließlich des Rückenmarks und der aus dem Rückenmark kommenden Nerven, zu erstellen.
Es ist möglich, Röntgen- oder MRT-Nachweise von strukturellen Problemen im Nacken zu haben, ohne Symptome zu haben. Bildgebende Studien werden am besten als Ergänzung zu einer sorgfältigen Anamnese und körperlichen Untersuchung verwendet, um die Ursache deiner Schmerzen zu bestimmen.
Andere Tests
- Elektromyographie (EMG). Wenn dein Arzt den Verdacht hat, dass deine Nackenschmerzen mit einem eingeklemmten Nerv zusammenhängen, kann er oder sie ein EMG vorschlagen. Es beinhaltet das Einsetzen von feinen Nadeln durch die Haut in einen Muskel und die Durchführung von Tests zur Messung der Geschwindigkeit der Nervenleitung, um festzustellen, ob bestimmte Nerven richtig funktionieren.
- Bluttests. Bluttests können manchmal Hinweise auf entzündliche oder infektiöse Zustände liefern, die zu deinen Schmerzen im Nacken und Hinterkopf führen oder dazu beitragen können.
Behandlung von Schmerzen im Nacken und Hinterkopf
Die häufigsten Arten von leichten bis mittelschweren Schmerzen im Nacken und Hinterkopf reagieren in der Regel gut auf Hausmittel. Wenn die Nackenschmerzen anhalten, kann dein Arzt andere Behandlungen empfehlen.
Medikamente
Der Arzt könnte dir eine stärkere Schmerzmedizin verschreiben als das, was du rezeptfrei bekommen kannst, sowie Muskelrelaxantien und trizyklische Antidepressiva zur Schmerzlinderung.
Therapie
- Physikalische Therapie. Ein Physiotherapeut kann dir die richtige Haltung, Ausrichtung und Halsverstärkung beibringen und kann mit Hitze, Eis, elektrischer Stimulation und anderen Maßnahmen helfen, die Schmerzen zu lindern und ein Wiederauftreten zu verhindern.
- Transkutane elektrische Nervenstimulation (TENS). Elektroden, die in der Nähe der schmerzhaften Stellen auf der Haut platziert werden, liefern winzige elektrische Impulse, die Schmerzen lindern können.
- Traktion. Bei der Traktion werden Gewichte, Riemenscheiben oder eine Luftblase verwendet, um den Hals sanft zu dehnen. Diese Therapie, unter Aufsicht eines Arztes und Physiotherapeuten, kann einige Nackenschmerzen lindern, insbesondere Schmerzen im Zusammenhang mit Nervenwurzelreizungen.
- Kurzfristige Immobilisierung. Ein weicher Kragen, der deinen Hals unterstützt, kann helfen, Schmerzen zu lindern, indem er den Druck von den Strukturen in deinem Hals nimmt. Wenn das Halsband jedoch länger als drei Stunden auf einmal oder länger als ein bis zwei Wochen verwendet wird, kann es mehr Schaden als Nutzen anrichten.
Chirurgische und andere Verfahren
- Steroid-Injektionen. Der Arzt kann Kortikosteroid-Medikamente in der Nähe der Nervenwurzeln, in die kleinen Facettengelenke in den Knochen der Halswirbelsäule oder in die Muskeln in deinem Hals injizieren, um bei Schmerzen zu helfen. Betäubungsmittel wie Lidocain können ebenfalls injiziert werden, um die Nackenschmerzen zu lindern.
- Chirurgie. Eine Operation, die selten bei Nackenschmerzen erforderlich ist, kann eine Option zur Linderung der Kompression der Nervenwurzel oder des Rückenmarks sein.
Lebensstil und Hausmittel
Hausmittel, die du ausprobieren kannst, um Schmerzen im Nacken und Hinterkopf zu lindern, sind unter anderem:
- Schmerzmittel. Probiere rezeptfreie Schmerzmittel wie Ibuprofen (Advil, Motrin IB, andere), Naproxennatrium (Aleve) und Acetaminophen (Tylenol, andere).
- Abwechselnd Hitze und Kälte. Reduziere Entzündungen, indem du bis zu 20 Minuten lang mehrmals täglich Kälte, wie z.B. eine Eispackung oder in ein Handtuch gewickeltes Eis, aufträgst. Oder wechsle die Kältebehandlung mit Wärme ab. Versuche, eine warme Dusche zu nehmen oder ein Heizkissen bei niedriger Einstellung zu verwenden.
- Dehnen. Sobald die schlimmsten Schmerzen nachgelassen haben, beginne täglich mit sanften Dehnungsübungen. Dein Arzt oder ein Physiotherapeut kann dich in die richtige Technik einweisen. Erwärme zuerst Nacken und Rücken mit einem Heizkissen oder in der Dusche oder Bad. Dann kippe, biege und drehe den Hals sanft und vorsichtig.
Alternativmedizin
Sprich mit deinem Arzt, wenn du daran interessiert bist, alternative Behandlungen für deine Nackenschmerzen auszuprobieren. Der Arzt kann dich über Vorteile und Risiken aufklären. Zu den alternativen Behandlungsmethoden gehören:
- Akupunktur. Akupunktur beinhaltet die Einführung von dünnen Nadeln in verschiedene Punkte des Körpers. Studien haben ergeben, dass Akupunktur bei vielen Arten von Schmerzen hilfreich sein kann. Aber Studien über Nackenschmerzen sind gemischt. Für beste Ergebnisse, musst du möglicherweise mehrere Akupunktur-Sitzungen machen. Akupunktur gilt im Allgemeinen als sicher, wenn sie von einem zertifizierten Arzt mit sterilen Nadeln durchgeführt wird.
- Chiropraktik. Eine chiropraktische Anpassung, die hauptsächlich an der Wirbelsäule durchgeführt wird, übt eine kontrollierte, abrupte Kraft auf ein Gelenk aus. Chiropraktikbehandlungen am Hals können eine kurzfristige Schmerzlinderung bewirken und für viele Menschen mit minimalen Risiken verbunden sein.
- Massage. Während einer Massage behandelt ein ausgebildeter Praktizierender die Muskeln in deinem Nacken mit den Händen. Es gibt wenig wissenschaftliche Belege für die Unterstützung der Massage bei Menschen mit Schmerzen im Nacken und Hinterkopf, obwohl sie in Kombination mit den von einem Arzt empfohlenen Behandlungen eine Erleichterung bringen kann.
Welchen Arzt du bei Schmerzen im Nacken und Hinterkopf sehen solltest
Möglicherweise wendest du dich zunächst an deinen Hausarzt und er kann dich an folgende Fachärzte überweisen:
- Ärzte, dich sich auf die nichtoperative Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates (Physikalische Medizin und Rehabilitation) spezialisiert haben.
- Ärzte, die sich auf Arthritis und andere Erkrankungen, die die Gelenke betreffen, spezialisiert haben (Rheumatologe).
- Ärzte, die sich auf die Behandlung von nervenbedingten Erkrankungen spezialisiert haben (Neurologe).
- Ärzte, die an Knochen und Gelenken operieren (Orthopäde).
Was du tun kannst
Halte Antworten auf folgenden Fragen bereit:
- Wann haben deine Symptome begonnen?
- Hast du dir jemals den Hals verletzt? Wenn ja, wann ist die Verletzung eingetreten?
- Verbessern oder verschlimmern bestimmte Nackenbewegungen die Schmerzen?
- Welche Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel nimmst du regelmäßig ein?
Was du von deinem Arzt erwarten kannst
Der Arzt kann einige der folgenden Fragen stellen:
- Wo genau treten die Schmerzen auf?
- Sind die Schmerzen stumpf, scharf oder stechend?
- Hast du Taubheitsgefühle oder Schwäche?
- Strahlt der Schmerz in deinen Arm aus?
- Werden die Schmerzen durch Anstrengung, Husten oder Niesen verstärkt?
- Hast du andere körperliche Probleme?