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Was ist Migräne?
Eine Migräne sind nicht nur wirklich starke Kopfschmerzen, wie einige Leute meinen. Stattdessen ist sie eine Krankheit mit einer Konstellation von neurologischen Symptomen, die wirklich starke Kopfschmerzen mit sich bringen kann. Es gibt allerdings mehrere Arten dieser Krankheit. Viele haben einige der gleichen Symptome, die in der Regel Übelkeit, Erbrechen, Schwindel, Berührungs-, Geruch- und Lichtempfindlichkeit und – in einigen wenigen Fällen – Unwohlsein und Sprachschwierigkeiten.
Zehn mögliche Arten von Migräne
1. Ohne Aura
Migräne ohne Aura wird oft als „gewöhnliche“ oder „episodische“ Migräne bezeichnet. Es ist der bisher häufigste Typ. Typische Symptome sind deine pulsierenden Kopfschmerzen von mittlerer bis starker Intensität auf einer Seite deines Kopfes, Erschöpfung durch routinemäßige körperliche Aktivität, Übelkeit und Licht- (Photophobie) und Schallempfindlichkeit (Phonophobie).
Nach der Internationalen Klassifikation der Kopfschmerzerkrankungen muss du mindestens 5 Anfälle pro Jahr haben, um eine Diagnose zu bekommen.
2. Mit Aura
Der Begriff Aura bezieht sich auf verschiedene Symptome, die etwa 30 Minuten vor Beginn deiner Kopfschmerzen eintreten. Die Symptome deiner Aura sind in der Regel visuell und können Störungen wie Blinklichter, Wellenlinien, den Verlust deiner Teil- oder Gesamtvision für einen kurzen Zeitraum umfassen. Aura kann manchmal den Verlust deiner Sprachfähigkeit, sensorische Störungen (z.B. Kribbeln oder Gefühl der Taubheit) und motorische Probleme (z.B. Schwäche der Extremitäten) einschließen.
Migräne mit Aura ist seltener als ohne Aura. Sie wird wahrscheinlich von weniger als 20 % aller Menschen mit Migräne durchlebt. Es ist auch möglich, Aura zu erleben, ohne danach Kopfschmerzen oder andere Symptome zu haben. Eine solche Entwicklung wird mit zunehmendem Alter immer häufiger.
Migräne betrifft mehr als 50 Millionen Männer, Frauen und Kinder weltweit. Die Weltgesundheitsorganisation betrachtet Migräne als eine der 10 häufigsten Erkrankungen mit eingeschränkter Funktion.
3. Chronische
Wenn sie 15 oder mehr Tage pro Monat über einen Zeitraum von 3 Monaten oder mehr auftritt, wird die Erkrankung als „chronische“ oder „transformierte“ Migräne bezeichnet.
Im Laufe der Zeit können Menschen immer mehr Kopfschmerzen aus verschiedenen Gründen entwickeln. Zu den Ursachen gehören Veränderungen der Hormone, verstärkter Stress, Krankheiten oder eine erhöhte Einnahme von Schmerzmitteln. Mehr Kopfschmerzen verringern die Schwelle für neue Kopfschmerzen. Die Erkrankung kann chronisch werden und schlechter auf Medikamente ansprechen.
4. Abdominale
Eine abdominale Migräne ist eine Form, die vor allem bei Kindern (meist im Alter von 5 – 9 Jahren) auftritt, kann aber auch bei Erwachsenen vorkommen.
Die Symptome sind Bauchschmerzen, Übelkeit und Erbrechen. Dies ist eine Art von Migräne, die normalerweise keine Kopfschmerzen mit sich bringt. Allerdings haben Kinder mit Bauchmigräne oft mit Kopfschmerzen, wenn sie älter werden.
5. Azephalgische oder stille
Einfach ausgedrückt, ist eine azephalgische oder „stille“ Migräne eine mit vielen klassischen Symptomen, ohne die charakteristischen Kopfschmerzen. Es ist möglich, dass sich einige oder alle deine Anfälle auf diese Weise äußern.
Die häufigsten Anzeichen einer stillen Migräne sind Sehstörungen und Veränderungen in deiner Farbwahrnehmung. Stille Migräne ist bei Menschen über 50 Jahren häufiger und wird manchmal als Schlaganfall diagnostiziert.
6. Mit Hirnstamm Aura
Früher als Basilarmigräne bezeichnet, hat Migräne mit Hirnstamm Aura Symptome, die mit denen eines Schlaganfalls verwechselt werden können. Dazu gehören undeutliche Sprache, Schwindel, Unsicherheiten und Gefühl der Taubheit. Wie bei der Migräne mit Aura treten diese Beschwerden schrittweise vor den Kopfschmerzen einer Migräne auf.
Diese Art ist nicht verbreitet und scheint am häufigsten bei heranwachsenden Mädchen aufzutreten.
7. Hemiplegische
Hemiplegische Migräne ist eine seltene Form, die auf einer Körperhälfte Schwäche verursacht, die möglicherweise von Verwirrung oder Sprachverschleierung begleitet wird. Wie die Symptome der Migräne mit Hirnstamm Aura können hemiplegische Migräneerscheinungen mit Symptomen eines Schlaganfalls verwechselt werden.
Eine Unterkategorie einer hemiplegischen Migräne kommt in Familien vor, aber du kannst die Erkrankung ohne familiäre Vorgeschichte erleiden.
8. Alice im Wunderland Syndrom
Dies ist eine seltene Form der Migräne Aura, die zu Wahrnehmungsstörungen führt. Jemand mit diesem Zustand könnte sich so fühlen, als würde sein Körper kleiner, dann größer, oder vielleicht finden, dass die Zeit sich zu beschleunigen oder zu verlangsamen scheint. Kinder erleben dieses Syndrom mehr als Erwachsene, aber es kann bei Menschen in jedem Alter auftreten.
9. Retinale (Netzhaut)
Eine Netzhautmigräne verursacht Lichtblitze oder -funkeln, möglicherweise in Kombination mit einer teilweisen oder vollständigen vorübergehenden Erblindung, aber nur auf einem Auge. Dies geschieht, bevor die Kopfschmerzphase deiner Migräne beginnt. Die Kopfschmerzen beginnen in der Regel innerhalb einer Stunde nach diesen visuellen Symptomen und können bis zu 3 Tage dauern.
Um sie zu diagnostizieren, muss dein Arzt andere mögliche Ursachen deiner Erblindung ausschließen.
10. Status Migrainosus
Status migrainosus ist eine schmerzhafte, lähmende Art, die mehr als 72 Stunden andauert. Wenn deine mittelschweren bis schweren Schmerzen länger andauern und im wachem Zustand weniger als eine stabile, 4-stündige, schmerzfreie Zeit anhält, sollte dies als ein Notfall angesehen werden. Du solltest dich sofort zur Notaufnahme bringen lassen.
Zusammengefasst
Migräne jeder Art kann lähmend und isolierend sein. Wenn sie häufig vorkommt, können sie dein berufliches und privates Leben in Mitleidenschaft ziehen. Glücklicherweise gibt es Therapien, um sie zu verhindern und sie während deiner schweren Episode zu behandeln. Wenn du ständig an Anfällen leidest – oder eine der seltenen Arten erlebst – solltest du einen Neurologen aufsuchen, der spezialisiert ist.