Körperdysmorphe Störung – Symptome + Behandlungen

Wie definiert sich eine körperdysmorphe Störung?

Viele Menschen leben mit einem „negativen Körperbild“. Einschließlich Menschen die eine körperdysmorphe Störung (KDS) und andere Ess-/Körperbildstörungen wie Anorexie oder Essstörungen haben, neigen dazu, ihr Aussehen stärker zu betonen. Die meisten Menschen ohne Körperverzerrungen haben ein Körperbild, das irgendwo zwischen diesen beiden Beschreibungen liegt und das sich je nach ihren Umständen auch häufig ändern kann.

Ein „positives Körperbild“ bedeutet in der Regel, dass du ein Gefühl der Selbstakzeptanz hat, realistisch in Bezug auf die Ziele deines Aussehens hast und dich in der eigenen Haut wohl fühlst. Menschen mit einem positiven Körperbild können genau beschreiben, wie andere ihren Körper sehen – und obwohl sie sich ständig bemühen könnten, gut zu essen, sich zu bewegen und auf sich selbst aufzupassen – ist ihre Kontrolle über ihr Aussehen nicht der wichtigste Aspekt ihres eigenen Selbstgefühls.

Allerdings neigen Menschen die eine körperdismorphe Störung haben dazu, sehr auf ihre Mängel fixiert zu sein, unzufrieden mit dem, was sie im Spiegel sehen, egal was passiert, und sehr anfällig für Einflüsse von Kollegen, Medien, kritischen Familienmitgliedern und anderen, die zu einem geringen Selbstwertgefühl beitragen.

Gemäß der Angst and Depression Vereinigung, „denken Menschen, die eine körperdysmorphe Störung haben, stundenlang jeden Tag über ihre tatsächlichen oder wahrgenommenen Fehler nach“. Die körperdismorphe Störung betrifft etwa 2 % der erwachsenen Bevölkerung und tritt in der Regel sowohl bei Männern als auch bei Frauen fast gleichermaßen auf. Einige der vielversprechendsten Möglichkeiten, KDS zu behandeln, sind kognitive Verhaltenstherapie, Meditation, Stressabbau und Unterstützung durch Familie und Freunde.

Was ist Körperdysmorphe Störung?

Körperdysmorphe Störung (KDS) ist definiert als eine schwere Form der Körperbildstörung, die durch eine übermäßige Besorgnis oder Beschäftigung mit dem eigenen Aussehen und Gewicht gekennzeichnet ist. Menschen, die mit KDS zu kämpfen haben, sehen einen schwerwiegenden Fehler in ihrem Aussehen und machen sich große Sorgen darüber, wie andere sie sehen. Dabei sind die Teile ihres Aussehens, mit denen sie sich am meisten beschäftigen, stark übertrieben, imaginär oder ungenau betrachtet.

Obwohl die meisten Menschen Essstörungen und Probleme mit dem Körperbild als typischerweise „Frauenprobleme“ betrachten, betreffen die Symptome von KDS sowohl Männer als auch Frauen. Männer, die mit KDS kämpfen, haben in der Regel „Muskel-Dysmorphie“ und machen sich Sorgen um Dinge wie ihre Muskelmasse, Größe und Männlichkeit.

Mit einer Zwangsstörung und sogar mit Orthorexie hat KDS viele Gemeinsamkeiten oder ist besessen davon, die richtigen Lebensmittel zu essen. Die Körper Dysmorphische Stiftung listet charakteristische Symptome von KDS auf, darunter intensive Angst und Stressgefühle über „problematische“ Körperteile, soziale Isolation, obsessives Denken und sehr kontrollierendes Verhalten. Experten glauben, dass die körperdysmorphe Störung eine der häufigsten psychiatrischen Erkrankungen ist, die sich mit anderen psychischen Störungen überschneidet, insbesondere Essstörungen wie Anorexia nervosa und Bulimie. KDS „koexistiert“ oft mit Anorexie, hat viele der gleichen Ursachen und trägt zu den gleichen Verhaltensweisen und medizinisch verwandten Symptomen bei.

KDS gilt auch als eine Art soziale Phobie und Angststörung, da sie sich um eine konsistente, außer Kontrolle geratene Angst dreht. Dabei geht es darum, von anderen schlecht beurteilt zu werden. Diejenigen mit BKDS versuchen sehr zu vermeiden, dass sie in sozialen Situationen kritisiert, hinterfragt, verwundbar oder verlegen und gedemütigt werden. Da Angst vor Gewichtszunahme oder anderen körperlichen Veränderungen die eigentliche Ursache für die mit KDS verbundene Belastung ist, ist es üblich, dass sich Menschen mit KDS sozial zurückziehen. Sie vermeiden Situationen, die ihnen unbekannt sind oder sich außer Kontrolle geraten fühlen, und reagieren sehr emotional auf jeden Sinn von Sozialkritik.

Körperdysmorphe Störung Symptome der Krankheit

Menschen mit Körperdysmorphien, auch manchmal als Körperverzerrung bezeichnet, legen in der Regel großen Wert auf ihr Aussehen. Allerdings haben sie weniger Verständnis für andere Aspekte ihres Lebens. Darunter fallen ihre Persönlichkeit, Talente, Fähigkeiten, Beziehungen und Stärken. Die meisten haben eine negative Sicht auf sich selbst und kämpfen darum, ihre Schutzfunktion zu schwächen. Sie haben oft ein starkes Missverständnis über ihre Form und Größe und sehen ihre Mängel als Bedrohung, die dem Aufbau sinnvoller Beziehungen zu anderen im Wege steht.

Häufige Anzeichen und Symptome einer körperdysmorphen Störung sind:

• Intensive, wiederkehrende Gedanken und Impulse über das eigene Körperbild oder bestimmte Merkmale des eigenen Körpers oder Gesichts haben.
• Bestimmte Körperteile als unverhältnismäßig und unzureichend empfinden (z.B. Magen oder Oberschenkel als groß oder Muskeln als zu klein bei Männern).
• Übermäßige Konzentration auf jeden wahrgenommenen Fehler in den Gesichtszügen, der Haut, der Größe, den Haaren oder der Kleidung (z.B. starke Angst vor Akne, Falten, dünner werdendem Haar, Narben oder Gesichtsasymmetrien).
• Fehlzeiten in der Arbeit oder in der Schule und andere soziale Situationen aus Angst, dass andere die eigenen Fehler bemerken werden.
• Sich ängstlich über die eigene Nahrungsauswahl, die Trainingsroutine und die Umgebung fühlen. Dies kann übermäßige Bewegung zur Gewichtsabnahme oder zum Muskelaufbau beinhalten.
• Erhöhte Reizbarkeit und Beurteilung anderer Personen
• Beziehungsprobleme, Eifersucht, große Nachfrage nach Zustimmung von anderen und die Notwendigkeit der Beruhigung.
• Sozialer Rückzug und mehr Zeit für Alleingänge
• Symptome einer sozialen Phobie oder sozialen Angst, einschließlich schwerer Errötung, Schwitzen, Schaudern, Schüchternheit, Zittern oder Übelkeit in der Nähe anderer.
• Verhaltensweisen im Zusammenhang mit Esssucht und Jo-Jo-Diäten, einschließlich Veränderungen im Essverhalten oder häufiger Diäten und sogar dem Eintritt in den Hungermodus.
• Symptome der Zwangsstörung (OCD), einschließlich der Befolgung strenger Rituale, der Angst vor der Veränderung repetitiver Verhaltensweisen (einschließlich Ess- oder Bewegungsverhalten) und der Sorge um einen Mangel oder eine Kontrolle oder wenn der Zeitplan geändert wird.
• Besessene Selbstbeobachtung im Spiegel, Make-up, Pflege und der Versuch, das eigene Aussehen zu verändern, oft bei kosmetischen/plastischen Operationen (3).
• Symptome von Depressionen, einschließlich Müdigkeit, Mangel an Freude, verminderte Motivation, Schlaflosigkeit or übermäßigen Schlaf und Selbstmordgedanken.
• Andere körperliche Symptome der Angst, einschließlich Gleichgewichtsstörungen, Schwindel, Schlafstörungen, Verdauungsprobleme, Kurzatmigkeit und Panikattacken, Hyperaktivität und Impulsivität.

Ursachen der körperdysmorphen Störung

Wie bei anderen Problemen mit dem Körperbild, Formen der sozialen Phobie und Essstörungen gibt es nicht nur eine einzige Ursache für KDS. Genetische Faktoren, die Erziehung von jemandem, die Medien, Mobbing von Gleichaltrigen oder der Familie und koexistierende psychische Störungen tragen alle zu Körperverzerrungen bei.

Die Forschung zeigt, dass neurobiologische Faktoren – wie Serotoninfehlfunktionen im Gehirn, Persönlichkeitsmerkmale und traumatische Lebenserfahrungen – alle Kausalfaktoren sein können.

Wer ist für KDS am stärksten gefährdet?

• Menschen mit jeglicher Form von Essstörungen, insbesondere Magersucht, die eine starke Angst vor Gewichtszunahme hervorruft. Bulimie wird wahrscheinlich auch mit KDS koexistieren, und die häufige Verwendung von „Spülverhalten“ im Zusammenhang mit Bulimie nervosa. Beispielsweise kann die Verwendung von Abführmitteln oder Erbrechen zu Wassereinlagerungen und Heißhungerattacken beitragen, die noch mehr Angst vor dem Körperbild hervorrufen.
• Jugendliche entwickeln am ehesten eine KDS, aber auch Erwachsene mittleren Alters leiden darunter.
• Menschen mit anderen psychiatrischen Erkrankungen, einschließlich Angst, Depressionen, bipolaren Störungen, Persönlichkeitsstörungen und Zwangsstörungen.
• Menschen, die dazu neigen, Persönlichkeiten zu haben, die sehr starr, allgegenwärtig, kontrollierend, unflexibel und kritisch sind. Diese Art von Charakterzügen kann zu harter Selbstkritik, sozialem Rückzug und negativen Veränderungen in Gedanken/Verhalten/Interaktionen beitragen, die Beziehungsprobleme mit anderen verursachen.
• Menschen, die sich häufig wiegen oder häufigen “ Wiegevorgängen “ ausgesetzt sind, insbesondere in öffentlichen Einrichtungen, wie z.B. im Gymnastikunterricht oder durch Trainer.
• Jeder, der sexuellen Missbrauch, körperlichen Missbrauch, kürzliche Traumata erlebt hat oder an einer posttraumatischen Belastungsstörung (PTBS) leidet. PTBS ist eine schwere Form der Angst, die sich nach einem sehr traumatischen emotionalen Ereignis entwickelt, das zu sozialem Rückzug, Depressionen, Scham, Unsicherheit, Stimmungsschwankungen und Schwierigkeiten in Bezug auf andere führen kann.
• Diejenigen, die Probleme mit dem Drogenmissbrauch haben, einschließlich Alkohol, Marihuana, Rezepten oder anderen illegalen Drogen.
• Menschen, die „Abnehm-Drogen“, Kräuter, Abführmittel, Tees oder Medikamente missbrauchen, in der Hoffnung, schnell abzunehmen.
• Menschen mit Aufmerksamkeitsdefizit Hyperaktivitätsstörung (ADHS). ADHD kann die soziale Angst und Unruhe erhöhen, und jüngste Forschungen haben gezeigt, dass Mädchen mit ADHS 2,7 x häufiger Essstörungen entwickeln als Mädchen ohne ADHS.
• Es gibt sogar bestimmte medizinische Störungen, die in keinem Zusammenhang mit den Problemen des Körpers stehen, aber das Risiko für KDS und andere Probleme mit dem Körperbild erhöhen können. Dazu gehören Diabetes, Reizdarmsyndrom, Reizdarmsyndrom und Schilddrüsenerkrankungen. Der Grund dafür, dass sich diese mit KDS überschneiden, ist, dass sie dazu neigen, einen stärkeren Fokus auf Körpergewichtsveränderungen zu legen, und oft strenge Ernährungsumstellungen erfordern, die die Angst vor Nahrungswahlen und einer möglichen Gewichtszunahme erhöhen können.

5 natürliche Behandlungen für körperdysmorphe Störung

1. Erkennung koexistierender Störungen

KDS gilt als schwere Erkrankung, und eine professionelle Behandlung wird immer empfohlen. Es gibt viel, was jemand, der mit KDS kämpft, alleine tun kann, um die Genesung zu verbessern und Symptome zu behandeln. Aber es wird immer noch empfohlen, einen Therapeuten zu besuchen.

Da die körperdysmorphe Störung mit vielen anderen psychiatrischen Erkrankungen und manchmal sogar anderen medizinischen Problemen koexistiert, ist es wichtig, einen Fachmann für eine körperliche Untersuchung und psychiatrische Beurteilung zu Rate zu ziehen. In den meisten Fällen können andere anormale Verhaltensweisen von einem Therapeuten oder Arzt identifiziert werden, einschließlich Angst, Depressionen, Drogenmissbrauch, übermäßige Bewegung und Schlaflosigkeit. Die Bestimmung, welche anderen Erkrankungen mit KDS in Verbindung stehen, ist der erste Schritt zur Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen und zur Festlegung von Prioritäten für die Behandlung zur Verringerung der Symptome.

2. Aufklärung über Frühwarnsysteme & Symptome

Zu erkennen, wann sich gesunde Ernährung, Selbstverwirklichung und körperliche Bewegung in Obsessionen verwandeln, ist ein wichtiger Schritt für jeden, der eine Vorgeschichte von Körperbildproblemen hat. Auch für seine Familienmitglieder und engen Freunde. Strenge Rituale rund um Gewicht und Aussehen nehmen in der Regel allmählich Gestalt an, so dass ein frühzeitiges Auffangen, wenn sie beginnen, Angst zu erzeugen, der beste Weg ist, um eine Verschlechterung zu verhindern.

Familie und Freunde sollten sich der Anzeichen einer körperdysmorphen Störung bewusst sein, die typischerweise in den frühen Teenagerjahren auftritt. KDS betrifft sowohl Männer als auch Frauen. Manchmal jedoch auf unterschiedliche Weise. Frauen sind eher von ihrem Gewicht, ihrer Haut, ihren Haaren, ihrer Kleidung und ihren Gesichtszügen besessen. Männer wiederum könnten eine Besessenheit entwickeln, dass ihr Körperbau zu klein oder nicht muskulös genug ist (Muskel-Dysmorphie).

3. Kognitive Verhaltenstherapie (KVT) & andere Therapieformen

Laut einem Bericht aus dem Jahr 2004 im Amtsblatt der World Psychiatric Association, “ Die psychosoziale Behandlung nach Wahl für KDS ist die kognitive Verhaltenstherapie, die aus Elementen wie Belastung, Reaktionsprävention, Verhaltensexperimenten und kognitiver Umstrukturierung besteht „. KVT ist eine Form der Psychotherapie, die die Bedeutung der zugrunde liegenden Gedanken bei der Bestimmung, wie wir fühlen und handeln, betont.

Durch die Zusammenarbeit mit einem KVT-Therapeuten kann jemand mit KDS Gedanken- und Verhaltensmuster aufdecken, die Angst, Selbstkritik und sozialen Rückzug verstärken. KVT wird auch bei der Behandlung von Problemen mit dem Körperbild eingesetzt, um wiederholte Verhaltensweisen (wie Spiegelcheck und übermäßiges Pflegen) zu reduzieren.

Eine Studie ergab, dass nach vierwöchiger täglicher individueller 90-minütiger KVT-Sitzung (20 Gesamtsitzungen) die Schwere der KDS-Symptome deutlich abnahm. In einer weiteren kleinen Studie zeigten Patienten, die dreißig 90-minütige Sitzungen und 6 Monate Rückfallprävention erhielten, deutliche Verbesserungen der Lebensqualität, die mindestens 2 Jahre lang aufrechterhalten wurden.

4. Stress abbauen & Mindfulness versuchen

Hohe Mengen an Stress und Angst können Auslöser für Körperbildprobleme und Körperverzerrungen sein. Meditation und andere “ Mind-Body “ Praktiken können helfen, das Selbstwertgefühl, den Selbstwert und das Selbstmitgefühl zu erhöhen. Diese sind wichtig, um Probleme mit dem Körperbild und Ängste zu vermeiden.

Mindfulness funktioniert ähnlich wie KVT, indem es dazu beiträgt, das Selbstbewusstsein zu erhöhen und die zugrunde liegenden Gedanken zu identifizieren. Es begrenzt die Selbstüberzeugungen, die zu KDS beitragen könnten. Bestimmte Studien haben Belege für die Wirksamkeit von bewussten Ernährungsprogrammen und auf Mindfulness basierenden Interventionen zur Behandlung verschiedener Essstörungen, Symptome von Körperunzufriedenheit und sozialer Angst gefunden.

Andere effektive Möglichkeiten, Stress und soziale Ängste abzubauen, sind:

• Etwas Kreatives und Spaß für einen bestimmten Zeitraum jeden Tag zu tun.
• Beitritt zu einer Online Selbsthilfegruppe oder vor Ort
• Yoga, Tai Chi oder andere Mind-Body-Übungen ausprobieren
• Sich auf die Suche nach neuen Aktivitäten machen, einem Team oder einer Freiwilligenarbeit beitreten.
• In ein Tagebuch schreiben. Dies kann die Erstellung einer „Werteliste“ von Eigenschaften beinhalten, die für das Wohlbefinden über das Aussehen hinaus wichtig sind.
• Mehr Zeit im Freien in der Natur verbringen
• Regelmäßige Bewegung
• Tiefes Atmen üben
• Das Gebet und andere Formen der Spiritualität praktizieren, die ein Gefühl der Verbundenheit und des Zwecks verstärken können.
• Förderung der Beziehungen zu unterstützenden Menschen (Studien zeigen, dass unsere Beziehungen zu den Dingen gehören, die uns am glücklichsten machen).

5. Sich an einer ausgewogenen, nährstoffreichen Ernährung halten

Für Menschen mit körperdismorphen Störungen, deren Symptome hauptsächlich mit ihrem Körpergewicht zusammenhängen, ist es wichtig zu lernen, realistische Ziele zu setzen. Das bedeutet, sich gesund zu ernähren und einen gesunden BMI zu erhalten. Ein Ernährungsberater und/oder Therapeut kann jemandem mit KDS helfen, einen ausgewogenen Ernährungsplan zu erstellen, der genügend Energie (Kalorien) und Nährstoffe enthält. Er erfüllt seine Bedürfnisse insgesamt unter Berücksichtigung seiner einzigartigen Körperform und -größe.

Das Erlernen von „intuitivem Essen“ oder bewusstem Essen sind zwei Ansätze, um eine nachhaltige gesunde Ernährung und Körperakzeptanz zu erreichen. Intuitive Esser glauben, dass die Schuld über Fehler in Bezug auf das Aussehen von jemandem nicht auf das Leiden der Person gelegt werden. Stattdessen sollte sie auf den fehlerhaften Prozess der Erreichung von Perfektion, der von den Medien dargestellt wird, und auf die Diät gesetzt werden.

Ziel ist es, eine Ernährungsweise aufrechtzuerhalten, die eine gesündere Beziehung zu Lebensmitteln unterstützt. Der Schwerpunkt liegt auf der ganzheitlichen Gesundheit, sowohl körperlich als auch geistig. Studien zeigen, dass intuitives und bewusstes Essen eine „realistische Alternative zur Bekämpfung von Übergewicht und Adipositas darstellt als herkömmliche Behandlungen zur Gewichtsabnahme“.

Faktoren, die negativ beeinflussen können

Laut einem Artikel, der veröffentlicht wurde, gehören zu einigen Verhaltensweisen, die gezeigt haben, dass sie KDS und Körperbildprobleme verschlimmern:

• Vergleich deines Aussehens mit dem anderer Personen
• Jo-Jo, Crash-Diät
• Keine starke soziale Unterstützung haben
• Überanstrengung oder Druck eines Trainers oder einer Mannschaft, eine bestimmte Menge zu wiegen.
• Mobbing von Kollegen oder Mobbing über Soziale Netzwerke
• Angst vor Veränderungen während der Pubertät oder des Studiums haben
• Schlechte Sozial- und Bewältigungsfähigkeiten in stressigen Zeiten
• Necken über Körper und Aussehen in der Schule und von Geschwistern
• Aus einer Familie mit einer Vorgeschichte von Fettleibigkeit, die die Angst vor dem Gewicht erhöhen kann.
• Aus einer Familie mit einer Vorgeschichte von Essstörungen oder Problemen mit dem Körperbild kommend.

Wenn du einem Freund oder Familienmitglied hilfst, eine körperdysmorphe Störung oder eine andere Art von Problemen mit dem Körperbild zu überwinden, denk daran, dass einige Verhaltensweisen und Kommentare die Situation sogar noch verschlimmern könnten. Die Kritik an der Ernährung, der Bewegung, dem Aussehen, den Gesichtszügen oder der Kleidung kann die Angst vor dem Aussehen erhöhen.

Eltern, die das Aussehen ihrer Kinder mit anderen messen, die Bedeutung von Leistungen betonen und viel Interesse an Prominenten und den Medien zeigen, könnten alle zu den Gedanken und Verhaltensweisen des KDS beitragen.

Zu den Dingen, die Eltern oder Familienangehörige tun können, um jemandem beim Umgang mit KDS zu helfen, gehören unter anderem:

• Vermeidung von kritischem Body-Talk und Hänseleien
• Gute Beispiele dafür geben, was es bedeutet, sich gesund zu ernähren und zu bewegen.
• Offene Kommunikation über schwierige und stressige Gefühle und Ereignisse.
• Förderung einer gesunden Sozialisierung und Vermittlung angemessener sozialer Kompetenzen
• Dankbarkeit ausdrücken
• Anerkennung von Leistungen, die nichts mit dem Aussehen zu tun haben.
• Den Familienmitgliedern Privatsphäre geben, Selbstvertrauen lehren und Grenzen respektieren.

Körperdysmorphe Störung – Fakten + Statistiken

• Umfragen zeigen, dass rund 43 % der Männer und 56 % der Frauen mit ihrem Gesamtbild unzufrieden sind. Studien belegen, dass schwere Unzufriedenheit mit dem Aussehen/Körper, die ausreichend ist, um als KDS diagnostiziert zu werden, zwischen 1,5-4 Prozent der Gesamtbevölkerung betrifft.
• Rund 13 % der Menschen, die wegen anderer Essstörungen behandelt werden, berichten von KDS-Symptomen.
• KDS entsteht in der Regel bei Jugendlichen; Untersuchungen zeigen, dass rund 70% der Fälle vor dem 18. Lebensjahr beginnen.
• KDS ist mehr als doppelt so häufig wie Zwangsstörungen und häufiger als viele andere psychische Störungen, einschließlich Sozialphobie, einfache Phobie, generalisierte Angststörung und Bulimie nervosa.
• Es wird angenommen, dass zwischen 8-37% der Patienten mit Zwangsstörung, 13% derjenigen mit sozialer Phobie und bis zu 40% derjenigen mit schwerer Depression KDS haben.
• Ein hoher Anteil der Menschen mit KDS neigt dazu, „nicht-psychiatrische medizinische oder chirurgische Behandlungen“ zu suchen, um ihr Aussehen zu verbessern. In einer Studie mit 250 Personen mit KDS hatten 76% gesucht und 66% erhielten eine dermatologische Behandlung und plastische Chirurgie zur Korrektur wahrgenommener Fehler. In der Dermatologie wurden etwa 12 % aller Patienten positiv auf KDS getestet, und in der kosmetischen Chirurgie haben bis zu 15 % KDS-Symptome gemeldet.
• Bei 83 % der KDS-Patienten, die Verfahren zur Veränderung ihres Aussehens hatten, hatte die Behandlung keine positiven Auswirkungen auf die KDS-Symptome oder verschlimmerte die Symptome. Sechsundzwanzig Prozent berichten von mehreren Verfahren und 76% sind mit ihren Ergebnissen sehr unzufrieden.

Zusammengefasst

• Körperdysmorphe Störung (KDS) ist eine Form der Körperbildverzerrung, die Angst davor verursacht, wie eine Person anderen gegenüber wahrgenommen wird.
• Zu den koexistierenden Erkrankungen gehören soziale Ängste, Essstörungen, Depressionen, PTBS, Drogenmissbrauch und Zwangsstörungen.
• Zu den Symptomen von KDS gehören häufiges Überprüfen oder Wiegen des Körpers, Diäten, rituelle Verhaltensweisen, kosmetische oder plastische Operationen, soziale Isolation und Probleme bei sozialen Beziehungen.