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Was ist eine Gesichtslähmung?
In unserem Beitrag behandeln wir das Thema Gesichtslähmung indem wir Ursachen, Symptome und dessen Diagnose untersuchen.
Gesichtslähmung ist ein Verlust deiner Bewegungen in deinem Gesicht aufgrund von Nervenschäden. Deine Gesichtsmuskulatur kann zu erschlaffen oder schwach werden. Es kann auf einer oder beiden Seiten deines Gesichts passieren. Häufige Ursachen für eine Gesichtslähmung sind:
- Infektion oder Entzündung des Gesichtsnervs
- Kopftrauma
- Kopf- oder Halstumor
- Schlaganfall
Welche Ursachen hat deine Gesichtslähmung?
Deine Gesichtslähmung kann plötzlich auftreten (z.B. bei Bells Lähmung) oder nur über einen Zeitraum von Monaten (bei Kopf- oder Halstumoren). Je nach Ursache kann deine Lähmung für einen kurzen oder längeren Zeitraum anhalten.
Bell Lähmung
Nach Angaben eines neurologischen Instituts ist die Bell’sche Lähmung (einseitige Lähmung deines Gesichts) die häufigste Ursache für Gesichtslähmungen. Dieser Zustand verursacht eine Entzündung deines Gesichtsnervs, die in der Regel dazu führt, dass deine Muskeln auf einer Seite deines Gesichts hängen bleiben.
Niemand weiß genau, warum die Bell Lähmung auftritt. Es kann mit einer Virusinfektion deines Gesichtsnervs verbunden sein. Die gute Nachricht ist, dass sich die meisten Menschen mit einer Bell Lähmung in einem Zeitraum von ca. 6 Monaten wieder vollständig erholen.
Schlaganfall
Eine schwerwiegendere Ursache für deine Gesichtslähmung ist der Schlaganfall. Deine Gesichtslähmung tritt während eines Schlaganfalls auf, wenn Nerven, die die Muskeln in deinem Gesicht unter Kontrolle haben, in deinem Gehirn beschädigt werden. Je nach Art deines Schlaganfalls wird die Schädigung deiner Gehirnzellen entweder durch Sauerstoffmangel oder durch Überdruck auf deine Gehirnzellen infolge von Blutungen verursacht. Deine Gehirnzellen können jeweils innerhalb von Minuten abgetötet werden.
Andere mögliche Ursachen für deine Gesichtslähmung
- Schädelfraktur oder Verletzung deines Gesichts
- Kopf- oder Halstumor
- Mittelohr Infektion oder andere Schäden an deinen Ohren
- Borreliose, eine bakterielle Krankheit, die durch einen Zeckenbiss auf dich übertragen wird
- Ramsay Hunt Syndrom, eine virale Reaktivierung, die deinen Gesichtsnerv betrifft
- Autoimmun Erkrankungen wie Multiple Sklerose, die dein Gehirn und Rückenmark betreffen, und das Guillain Barré Syndrom, das dein Nervensystem betrifft.
Die Geburt kann bei einigen Babys zu einer vorübergehenden Gesichtslähmung führen. Allerdings erholen sich 90 % der Babys mit dieser Art von Verletzung völlig und ohne Behandlung. Du kannst auch eine Gesichtslähmung bei deiner Geburt erlebt haben, die auf bestimmte angeborene Syndrome zurückzuführen ist, wie:
- Mobius Syndrom
- Melkersson Rosenthal Syndrom
Diagnose deiner Gesichtslähmung
Bell Lähmung
Obwohl eine Gesichtslähmung oft alarmierend ist, bedeutet sie nicht immer, dass du einen Schlaganfall hattest. Die häufigste Diagnose ist in der Tat die Bell Lähmung. Die Symptome der Bell’schen Lähmung können eine Kombination aus:
- Einseitige Gesichtslähmung auf der einen Seite (selten sind beide Seiten deines Gesichts betroffen)
- Verlust des Zwinkerns auf deiner betroffenen Seite
- Verlust deiner Tränenflüssigkeit
- Durchhängen deines Mundes
- Veränderter Geschmackssinn
- Undeutliche Sprache
- Sabbern
- Schmerzen im oder hinter deinem Ohr
- Schallüberempfindlichkeit auf deiner betroffenen Seite
- Schwierigkeiten beim Essen oder Trinken
Schlaganfall
Wenn du einen Schlaganfall erlebt hast, treten oft die gleichen Symptome auf wie bei der Bell’schen Lähmung. Ein Schlaganfall verursacht jedoch in der Regel zusätzliche Symptome, die bei der Bell Lähmung nicht zu entdecken sind. Folgenden Symptome können zusätzlich zu den Symptomen der Bell’schen Lähmung auf einen Schlaganfall hinweisen:
- Veränderungen des Bewusstseins
- Verwirrung
- Schwindelgefühl
- Koordinationsverlust
- Veränderungen deines Sehvermögens
- Einseitige Schwäche deiner Arme oder Beine
Oftmals hättest du noch die Fähigkeit zu blinzeln und deine Stirn auf der betroffenen Seite zu bewegen. Dies wäre bei Bell Lähmung gar nicht möglich.
Da es manchmal schwierig ist, zwischen einem Schlaganfall und anderen Ursachen deiner Gesichtslähmung zu unterscheiden, solltest du einen Arzt sehen, wenn du eine Gesichtslähmung spürst.
Diagnose einer Gesichtslähmung
Besprich all deine Symptome mit deinem Arzt und teile ihm alle Informationen über andere Erkrankungen oder Krankheiten mit, die du eventuell haben könntest.
Dein Arzt kann dich bitten, deine Gesichtsmuskeln zu bewegen, indem du deine Augenbraue hebst, deine Augen schließt, lächelst und deine Stirn runzelst. Tests wie die Elektromyographie (die, die Gesundheit deiner Muskeln und deiner Nerven, die du mit deinem Gesicht kontrollierst, überprüft), bildgebende Scans und Bluttests können deinem Arzt dazu beitragen zu erfahren, warum dein Gesicht gelähmt sein könnte.
Behandlung deiner Gesichtslähmung
Bell Lähmung
Die überwiegende Mehrheit der Betroffenen mit Bell’scher Lähmung werden sich von selbst, mit oder ohne Behandlung, vollständig erholen. Studien haben aber gezeigt, dass die sofortige Einnahme von oralen Steroiden (z.B. Prednison) und antivirale Medikamenten deine Chancen auf eine vollständige Genesung erhöhen kann. Eine Physiotherapie kann dir auch helfen, deine Muskeln zu stärken und dauerhafte Schäden zu vermeiden.
Wenn du dich nicht vollständig erholst, kann eine Schönheitsoperation helfen, deine Augenlider zu korrigieren, die sich nicht vollständig schließen lassen oder auch dein schiefes Lächeln richten.
Die größte Gefahr deiner Gesichtslähmung ist eine mögliche Schäden deiner Augen. Die Bell Lähmung verhindert oft, dass sich ein oder beide Augenlider vollständig schließen lassen. Wenn dein Auge nicht normal blinzeln kann, kann deine Hornhaut austrocknen, und Partikel können in dein Auge eindringen und es beschädigen.
Wenn du eine Gesichtslähmung hast, solltest du den ganzen Tag über künstliche Tränen verwenden und nachts ein Augen Gleitmittel auftragen. Möglicherweise müsstest du auch eine spezielle transparente Kunststoff Kammer aufsetzen, die einer Taucherbrille ähnelt, um deine Auge feucht und geschützt zu halten.
Schlaganfall
Bei einer durch Schlaganfall verursachten Gesichtslähmung ist deine Behandlung dieselbe wie bei den meisten Schlaganfällen. Wenn dein Schlaganfall sehr kurz war, kannst du eine spezielle Schlaganfall Therapie bekommen, die dein Gerinnsel zerstören kann, das deinen Schlaganfall verursacht hat. Wenn dein Schlaganfall für diese Behandlung zu lange zurückliegt, kann dein Arzt dich mit Medikamenten behandeln, um das Risiko weiterer Hirnschäden zu mindern. Schlaganfälle sind sehr delikat, was Zeiten betrifft.
Andere mögliche Gründe
Deine Gesichtslähmung kann aus anderen Gründen von einer Operation zum Richten, zum Ersatz beschädigter Nerven oder Muskeln oder zur Entfernung von Tumoren profitieren. Kleine Gewichte können auch operativ im Oberlid platziert werden, um das Schließen deiner Augen zu erleichtern.
Einige können neben der Lähmung auch unkontrollierte Muskelbewegungen erleben. Botox Injektionen, die die Muskeln einfrieren, sowie physikalische Therapie können hier zur Besserung helfen.
Nur ein Facharzt kann deine Gesichtslähmung indem er die Ursachen, Symptome untersucht, eine Diagnose stellen.
Wie lange dauert eine Gesichtslähmung?
Obwohl es 6 Monate oder länger dauern kann, bis sich deine Bell Lähmung wieder erholt hat, sei sicher, dass du dich mit oder ohne Behandlung wieder vollkommen genesen bist.
Wenn du einen Schlaganfall erlitten hast, kann die schnelle medizinische Versorgung deine Möglichkeit einer vollständigen Genesung mit begrenzten Schäden an deinem Gehirn und Körper erheblich verbessern. Die Rehabilitations- und Vorbeugemaßnahmen variieren je nach Art und Schwere deines Schlaganfalls.
Leider können trotz aller derzeitigen Therapiemöglichkeiten einige Fälle von Gesichtslähmung nie ganz verschwinden. Den Betroffenen können Physiotherapie und konstante Augenpflege helfen, weitere Schäden zu vermeiden und dadurch ihre Lebensqualität zu verbessern.
Je nach Situation sind bei einer Gesichtslähmung Ursachen, Symptome und Diagnose individuell zu betrachten.