13 Arten von Ursachen von Demenz – Symptome und Prognose
1. Alzheimer-Krankheit
Demenz ist ein Oberbegriff, der viele Arten von kognitiven Beeinträchtigungen und Ursachen abdeckt. Symptome einer Demenz sind im Allgemeinen Gedächtnisverlust, schlechtes Urteilsvermögen, Kommunikationsschwierigkeiten und Persönlichkeitsveränderungen.
Oftmals sind frühe Symptome besonders hilfreich, um die verschiedenen Arten von Demenz voneinander zu unterscheiden.
Die häufigste Ursache für Demenz ist die Alzheimer-Krankheit.
Alzheimer
Erste Symptome: Frühe Symptome sind Verlust des Kurzzeitgedächtnis, schlechtes Urteilsvermögen und Schwierigkeiten, die richtigen Worte zu finden.
Krankheitsverlauf: Die Alzheimer-Krankheit verläuft in der Regel vom Frühstadium bis zum mittleren Stadium in 2-4 Jahren. Im Mittelstadium nimmt die Kognition weiter ab und es entstehen manchmal verhaltensbedingte und psychologische Symptome der Demenz, was sie für den Menschen mit Demenz und seinen Betreuer zu einer besonderen Herausforderung macht.
Prognose: Die durchschnittliche Lebenserwartung ist Alzheimer-Krankheit reicht von 8 bis 10 Jahre nach der Diagnose, obwohl einige bis zu 20 Jahre überleben.
2. Vaskuläre Demenz
Frühe Symptome: Zu den ersten Symptomen gehören oft Schwerigkeiten bei der Wortfindung, Gedächtnisverlust, Herausforderungen in der Führungsarbeit und langsame Verarbeitungsgeschwindigkeit. Diese Symptome können mit einem vorübergehenden ischämischen Ereignis, einem Schlaganfall oder einer unbemerkten Kleingefäßerkrankung zusammenhängen. Dazu gehören Veränderungen in deinem Gehirn, wie z.B. Läsionen deiner Weißmaterie und Verengungen deiner Arterien.
Krankheitsverlauf: Die vaskuläre Demenz verläuft in der Regel schrittweise. Im Gegensatz zu einem allmählichen Rückgang, der eher typisch für die Alzheimer-Krankheit ist. Das bedeutet, dass deine Funktionsweise bei vaskulärer Demenz nach den ersten Symptomen noch einige Zeit stabil bleiben kann, bis ein spürbarer Rückgang eintritt. Dann kann sie für einen längeren Zeitraum wieder auf diesem nächsten Niveau bleiben, bis sich der nächste Rückgang entwickelt.
Prognose: Die Prognose der vaskulären Demenz ist sehr unterschiedlich und hängt davon ab, wie viel Schaden im Gehirn und anderen Fällen von Schlaganfällen oder TIAs entsteht.
3. Parkinson-Krankheit Demenz
Erste Symptome:Die Parkinson-Krankheit Demenz ist eine Form der Lewy-Körperdemenz. Beide beinhalten Körperveränderungen. Dabei handelt es sich sowohl um Veränderungen des Körpers. Beispielsweise Gedächtnisverlust, eine Abnahme der Aufmerksamkeit und eine schlechte Funktion der Ausführungskraft.
Bei der Parkinson-Demenz sind die motorischen und motorischen Symptome mindestens ein Jahr lang präsent, bevor sich die kognitiven Veränderungen entwickeln.
Krankheitsverlauf: Die Parkinson-Krankheit Demenz hat in der Regel einen langsamen Verlauf im Laufe der Zeit. Halluzinationen treten oft auf und die Verwirrung wird wahrscheinlich zunehmen. Stürze können auch häufiger auftreten und die allgemeine körperliche Leistungsfähigkeit nimmt ab.
Prognose: Die durchschnittliche Lebenserwartung variiert stark je nach deinem Gesundheitszustand und deinem Alter, in dem sich Parkinson entwickelt hat.
4. Demenz mit Lewy-Körpern
Erste Symptome: Demenz mit Lewy – Körpern ist eine Form der Lewy – Körperdemenz. Die andere Art ist die Parkinson-Krankheit Demenz. Demenz mit Lewy – Körpern beinhaltet sowohl Körpersymptome wie Motor- und Muskelschwäche und Steifheit, als auch Hirnsymptome wie Entscheidungsfindung und Gedächtnisstörungen.
Bei der Demenz mit Lewy – Körpern entwickeln sich die Hirnsymptome vor den Körpersymptomen, zur gleichen Zeit oder weniger als ein Jahr nach den vorliegenden Körpersymptomen.
Krankheitsverlauf: Die Demenz bei Lewy – Körpern kann sehr unterschiedlich sein, sogar von Tag zu Tag.
Prognose:: Die durchschnittliche Lebenserwartung hängt von vielen Faktoren ab, wird aber auf ca. 8 Jahre nach der Diagnose geschätzt.
5. Wernicke – Enzephalopathie
Erste Symptome: Die Wernicke – Enzephalopathie ist ein akuter Zustand, der durch Verwirrung, Veränderungen deines Sehvermögens und deiner Augenfunktionen, verminderte geistige Wachsamkeit, Zittern deiner Beine und mehr gekennzeichnet ist. Es ist oft, aber nicht immer, mit Alkoholmissbrauch verbunden und erfordert eine sofortige Behandlung in einem Krankenhaus, normalerweise mit dem Medikament Thiamin.
Die Wernicke-Enzephalopathie ist eher ein chronischer Zustand, der aus Gedächtnisstörungen, Konfabulation (erfundene Geschichten) und Halluzinationen besteht.
Krankheitsverlauf: Bei sofortiger Behandlung ist es möglich, dass deine Wernicke-Enzephalopathie rückgängig gemacht werden kann. Manchmal folgen jedoch die anhaltenden Symptome des Korsakoff – Syndroms.
Prognose: Die durchschnittliche Lebenserwartung beim Wernicke – Korsakoff – Syndrom ist sehr unterschiedlich. Sie reicht von praktisch keiner Wirkung bei jemandem, der auf Alkohol verzichtet, bis hin zu einer drastisch verkürzten Erwartung bei anderen.
6. Creutzfeldt – Jakob – Krankheit (auch Rinderwahnsinn genannt)
Erste Symptome: Im Gegensatz zu anderen Arten von Demenz gehören zu den ersten Symptomen der Creutzfeldt – Jakob – Krankheit nicht unbedingt kognitive Veränderungen. Vielmehr gehören dazu Depressionen, Zurückgezogenheit und Stimmungsschwankungen.
Krankheitsverlauf: Im Laufe deiner Erkrankung entwickeln sich Gedächtnisstörungen, Verhaltensänderungen, körperliche Koordination einschließlich Laufen und Sehen. In den späteren Stadien können Halluzinationen und Psychosen auftreten, die allgemeine Funktionsweise, einschließlich der Fähigkeit zu schlucken und zu essen, verschlechtert sich.
Prognose: Die durchschnittliche Lebenserwartung ist signifikant beeinträchtigt und liegt zwischen einigen Wochen und einem Jahr nach der Diagnose.
7. Frontotemporale Demenz (Pick-Krankheit)
Erste Symptome: Frontotemporale Demenz ist eine Form der Demenz, die vor allem jüngere Menschen betrifft. Frühe Symptome sind in der Regel Veränderungen in ihrer Persönlichkeit und Verhalten, im Gegensatz zu kognitiven Schwierigkeiten. Sie scheinen sich nicht um andere zu kümmern und handeln unangemessen.
Krankheitsverlauf: Im Laufe der FTD nehmen Kommunikation, sowohl die Fähigkeit zum Ausdruck zu bringen als auch zu verstehen, Gedächtnis und körperliche Leistungsfähigkeit ab.
Prognose: Je nachdem, welche Art von FTD die Person entwickelt hat, liegt die Lebenserwartung zwischen etwa 2 und 20 Jahren nach der Diagnose.
8. Huntington – Krankheit (Huntington’s Chorea)
Erste Symptome: Die Huntington-Krankheit beinhaltet zunächst eine Kombination von Symptomen wie unfreiwillige körperliche Bewegungen, Stimmungsschwankungen, Gedächtnisverlust und schlechte Entscheidungsfähigkeiten.
Krankheitsverlauf: Im weiteren Verlauf beeinflusst Huntington deine Kommunikation, dein Laufen, Schlucken und deine Kognition. Deine unfreiwilligen Bewegungen (Chorea) werden ausgeprägter und stören deinen Alltag erheblich.
Prognose: Die Lebenserwartung bei Huntington liegt zwischen 10 und 20 Jahren nach deiner Diagnose.
9. HIV/AIDS Demenz
Erste Symptome: Wenn du HIV-induzierte Demenz hast, erlebst du zunächst oft Schwierigkeiten mit deiner Konzentration, Aufmerksamkeit und Gedächtnis. Du kannst auch auch einige Veränderungen in deiner Persönlichkeit und deinem Verhalten aufzeigen.
Krankheitsverlauf: Mit fortschreitender HIV-assoziierter Demenz können auch die körperlichen Fähigkeiten nachlassen. Zum Beispiel kann jemand mehr Schwierigkeiten beim Laufen oder bei der Hand-Augen-Koordination haben.
Prognose: Die Prognose ist unterschiedlich und kann von der Reaktion deines Körpers auf Behandlungen wie die hochaktive antiretrovirale Therapie (HAART) abhängen.
10. Tödliche familiäre Insomnie
Erste Symptome: Dein Schlaf ist von dieser seltenen Erbkrankheit stark betroffen. Du kannst Schlaflosigkeit, lebendige Träume und Halluzinationen sowie Magersucht erleben.
Krankheitsverlauf: Mit fortschreitender Entwicklung dieser Erkrankung verschlechtert sich deine Fähigkeit zum Laufen und Bewegen deines Körpers. Gedächtnisverlust, Aufmerksamkeits- und Konzentrationsschwäche entwickeln sich, und in den späten Phasen wärst du oft nicht mehr in der Lage zu sprechen.
Prognose: Nach der Entwicklung der tödlichen familiären Insomnie beträgt die Lebenserwartung in etwa 12 Monate
11. Gemischte Demenz
Erste Symptome: Die Symptome einer gemischten Demenz ähneln oft denen der frühen Alzheimer-Krankheit und beinhalten Schwierigkeiten beim Erlernen neuer Informationen, Gedächtnisverlust (normalerweise Kurzzeitgedächtnisstörungen), Verwirrung über Tag oder Uhrzeit und Schwierigkeiten bei der Wortfindung.
Mischdemenz wird oft als eine einzige Art der Demenz falsch diagnostiziert und dann entweder durch Bildgebung wie MRT oder in einer Autopsie nach dem Tod entdeckt.
Mischdemenz wird oft durch die Kombination von Alzheimer, Gefäßdemenz und/oder Lewy – Körperdemenz verursacht.
Krankheitsverlauf: Mit fortschreitender Mischdemenz nimmt die Gehirnfunktion weiter ab und verursacht Schwierigkeiten bei den körperlichen Fähigkeiten, wie z.B. Aktivitäten des Alltags sowie in allen Bereichen der Kognition.
Prognose: Die Lebenserwartung nach der Diagnose deiner Mischdemenz ist nicht eindeutig festgelegt, da die Diagnose sporadisch ist. Die Forscher schätzen jedoch, dass die Prognose für Mischdemenz kürzer sein kann als für eine einzelne Ursache von Demenz wie Alzheimer, da zusätzliche Faktoren die Gehirnfunktion beeinträchtigen.
12. Chronisch-traumatische Enzephalopathie/Hirnverletzung
Erste Symptome: Symptome von Hirnverletzungen sind Bewusstseinsverlust, Gedächtnisverlust, Persönlichkeits- und Verhaltensänderungen sowie langsame, undeutliche Sprache.
Krankheitsverlauf: Obwohl die Symptome einer einzelnen Gehirnerschütterung oft nur vorübergehend sind und durch eine entsprechende Behandlung behoben werden können, entwickelt sich die chronische traumatische Enzephalopathie in der Regel im Laufe der Zeit aus Kopfverletzungen und ist normalerweise nicht reversibel. Spätere Symptome sind schlechte Entscheidungsfähigkeit, Aggression, gestörte Motorik und Unfähigkeit zur effektiven Kommunikation.
Prognose: Die Lebenserwartung variiert je nach Schwere deiner Verletzungen.
13. Normaldruck Hydrozephalus
Erste Symptome: Der Normaldruck – Hydrozephalus ist gekennzeichnet durch das, was häufig die Triade der Symptome verursacht -> kognitiver Rückgang, Gehschwierigkeiten und Probleme mit Harninkontinenz.
Krankheitsverlauf: Der Verlauf variiert je nach Behandlung. Es ist eine Erkrankung, die Symptome einer Demenz verursacht, aber manchmal durch eine schnelle Behandlung rückgängig gemacht werden kann.
Prognose: Wenn du auf die Behandlung ansprichst, ist das Gehen oft das erste Symptom, das sich verbessert, gefolgt von Kontinenz und Kognition.