C-reaktives Protein – Was deine Werte sagen!

Was ist C-reaktives Protein?

C-reaktives Protein wird durch einen C-reaktiven Protein (CRP)-Test gemessen. Er beschreibt den Konzentrationswert von CRP, einem Protein, das in deiner Leber und im Blut produziert wird. Bei akuten Entzündungen oder Infektionen oder bei chronischen Entzündungen reagiert deine Leber mit der Freisetzung von CRP in den Blutkreislauf. C-reaktives Protein interagiert mit dem Komplement System deines Körpers, einem Teil des Abwehrmechanismus deines Immunsystems, der hilft, Krankheitserreger wie Bakterien und Viren zu eliminieren.

C-reaktives Protein – Zweck eines Tests

Du kannst einen CRP-Test durchführen lassen, um auf Entzündungen in deinem Körper aufgrund einer Infektion oder einer chronischen Entzündungskrankheit zu prüfen oder um dein Risiko für die Entwicklung einer Herzkrankheit einzuschätzen. Obwohl dieser Test Entzündungen erkennen kann, zeigt er nicht, wo die Entzündung auftritt oder was sie verursacht. Aus diesem Grund wird es als allgemeiner Indikator betrachtet, nicht als ein spezifischer Test.

Ein weiterer Bluttest, der oft zusammen mit einem CRP-Test bestellt wird, ist die Erythrozyten-Sedimentationsrate (ESR oder Sedierungsrate), die auch nach Entzündungen sucht. Sowohl CRP als auch ESR liefern unspezifische Informationen über Entzündungen, aber ein bemerkenswerter Unterschied zwischen den beiden Tests besteht darin, dass Veränderungen mit CRP im Vergleich zu ESR schneller reflektiert werden. So kann beispielsweise dein CRP-Wert nach erfolgreicher Behandlung einer Infektion schneller auf den Normalwert sinken, während die ESR über einen längeren Zeitraum erhöht bleibt.

C-reaktives Protein kann Infektionen hinweisen

Du solltest einen CRP-Test durchführen, wenn dein Arzt den Verdacht hat, dass du eine Pilzinfektion oder eine schwere bakterielle Infektion wie Tuberkulose, Sepsis oder Lungenentzündung hast. Auch hier zeigt der Test nicht, wo sich die Infektion befindet oder was sie verursacht, aber wenn dein CRP-Wert hoch ist, sagt dies deinem Arzt, dass sein oder ihr Verdacht auf eine schwere Infektion wahrscheinlich korrekt ist und dass weitere Tests notwendig sein können, um die Ursache zu finden. Möglicherweise wird auch ein CRP-Test durchgeführt, wenn du die Behandlung einer Infektion abgeschlossen hast, um sicherzustellen, dass die Entzündung nicht mehr in deinem Körper vorhanden ist und die Behandlung erfolgreich war.

C reaktives Protein bei chronisch-entzündlichen Erkrankungen

Bei chronisch entzündlichen Erkrankungen wie rheumatoide Arthritis (RA), entzündliche Darmerkrankungen und Lupus kann dein Arzt mit dem CRP-Test beurteilen, wie wirksam eine bestimmte Behandlung ist. Er kann dadurch alle Perioden des Auftretens von Krankheiten überwachen.

Bei Entzündungskrankheiten ist ein niedriger CRP-Wert möglich, bedeutet aber nicht unbedingt, dass keine Entzündung vorliegt. Manche Menschen mit rheumatoider Arthritis oder Lupus können der CRP-Spiegel nicht erhöht werden. Der Grund dafür ist unklar.

Dieser Test kann auch bei Verdacht auf eine dieser oder andere Entzündungskrankheiten verwendet werden, vielleicht weil du Symptome wie Müdigkeit, Fieber und Gewichtsverlust hast. Während Ergebnisse allein keine Diagnose stellen können, können sie ein Teil des Puzzles sein, das deinem Arzt bei der Suche nach dem Grund hilft, weshalb du dich so fühlst, wie du es tust.

In Fällen, in denen insbesondere ein Verdacht auf rheumatoide Arthritis besteht, kann dein Arzt zusätzliche Bluttests anordnen, die deine Rheumafaktoren (RF) und antizyklische citrullinierte Peptid (anti-CCP)-Antikörper untersuchen. Bei Menschen mit RA sind diese Antikörper oft erhöht. Wenn dein Arzt Lupus vermutet, kann er andere Bluttests anordnen, wie z.B. einen antinuklearen Antikörper-(ANA)-Test und einen Nieren- und Leberfunktionstest.

C reaktives Protein – Risiko für Herzerkrankungen

Zusätzlich zum regulären CRP-Test gibt es einen hochempfindlichen CRP-Test (hs-CRP). Das hs-CRP misst sehr geringe Mengen an CRP im Blut und wird normalerweise verwendet, um das Risiko für die Entwicklung einer koronaren Herzkrankheit einzuschätzen. Dies ist ein Zustand, der durch Atherosklerose (Verhärtung deiner Arterien) verursacht wird. Dein Arzt wird wahrscheinlich einen Cholesterinspiegel-Test zusammen mit einem CRP-Test bestellen, da die gleiche Blutprobe verwendet werden kann und beides das Risiko einer Herzkrankheit einschätzen kann.

Studien haben gezeigt, dass ein hoher CRP-Wert mit einem erhöhten Risiko für einen Herzinfarkt verbunden sein kann. In der Tat, wenn man bedenkt, dass nur etwa 50 % der Menschen, die einen Herzinfarkt haben, einen hohen LDL-Cholesterinspiegel (das „schlechte“ Cholesterin) haben, kann der CRP-Test dein Risiko für einen Herzinfarkt auffangen, die normalen Cholesterinspiegel haben und sonst nicht bemerkt worden wären.

Allerdings empfiehlt der Verband nicht, dass jeder einen hs-CRP-Test machen sollte. Er ist besonders hilfreich für Menschen mit einem durchschnittlichen Risiko einer Herzerkrankung, die als eine Chance von 5 % – 10 % definiert ist, innerhalb der nächsten 10 Jahre einen Herzinfarkt zu bekommen. Dieses Risiko wird berechnet, indem man die familiäre Vorgeschichte, den aktuellen Gesundheitszustand und die Lebensgewohnheiten berücksichtigt.

Ein erhöhter CRP-Wert bedeutet nicht unbedingt, dass dein Risiko für Herzerkrankungen höher ist. Denk daran, dass dieser Test nicht anzeigt, wo sich deine Entzündung befindet, sondern nur, dass es irgendwo in deinem Körper eine Entzündung gibt.

Dein Arzt kann das hs-CRP auch verwenden, um Entzündungen zu überwachen, wenn du bereits einen Herzinfarkt hattest. Wenn dein CRP-Wert hoch bleibt, ist deine Chance auf einen weiteren Herzinfarkt höher als bei jemandem mit einem normalen CRP-Wert.

C-reaktives Protein – Risiken des CRP-Tests

Bei Bluttests gibt es nur sehr wenige Risiken. Du kannst Quetschungen, Schwellungen oder ein Hämatom (eine feste Schwellung des Blutgewebes unter deiner Haut) erleben, nachdem du dein Blut entnommen haben solltest, oder du kannst dich während des Eingriffs schwindlig, benommen oder schwach fühlen. Wie bei jeder Zugangsverletzung besteht ein geringes Infektionsrisiko durch die Nadelstichverletzung.

C-reaktives Protein – Interpretation deiner Ergebnisse

Abhängig davon, wohin dein Blut geschickt wird, können die Ergebnisse deines CRP-Tests ein oder zwei Tage dauern, bis sie zurückkommen.

CRP Test – In der Regel ist im normalen Blut nur sehr wenig C-reaktives Protein nachweisbar, obwohl deine Werte mit zunehmendem Alter leicht ansteigen und bei Frauen und Afroamerikanern etwas höher sind.

Für den regulären CRP-Test liegt ein normaler Messwert unter 10 mg/L

Wenn deine Ergebnisse über 10 mg/L liegen, bedeutet dies in der Regel, dass du eine schwere Infektion oder eine Entzündungskrankheit hast.

Chronisch entzündliche Erkrankungen – Wenn bei dir eine chronische Entzündungskrankheit diagnostiziert wurde, kann dein C-reaktives Protein Testergebnis deinem Arzt dabei helfen, festzustellen, wie es dir wirklich geht. Wenn dein CRP-Wert beispielsweise hoch ist, kann es zu einem Aufflammen kommen, oder es könnte bedeuten, dass deine Behandlung nicht so gut funktioniert wie erwartet und daher optimiert werden muss. Wenn dein CRP-Wert niedrig ist, aber zuvor hoch war, deutet dies darauf hin, dass deine Behandlung funktioniert und deine Entzündung nachlässt.

Ausserdem, wenn dein Arzt vermutet, dass du eine chronisch entzündliche Krankheit wie rheumatoide Arthritis oder Lupus hast, aber du nicht mit einem diagnostiziert worden bist, können deine C-reaktiven Protein Testergebnisse helfen, dieses auszuschließen, wenn sie negativ sind, oder bestätigen, dass dein Arzt möglicherweise einige weitere Tests durchführen lassen muss, wenn du positiv bist.

Infektion – Wenn dein Arzt eine Infektion vermutet und dein CRP-Testergebnis positiv ausfällt, rechtfertigt dies weitere Untersuchungen, um festzustellen, was deine Infektion verursacht und wo sie sich befindet (vorausgesetzt, sie ist nicht offensichtlich). Wenn dein CRP-Wert nach der Behandlung deiner Infektion gesunken ist, zeigt dies, dass du auf die Behandlung ansprichst.

Andere Ursachen für C-reaktives Protein: Dein Arzt kann einige zusätzliche Tests durchführen, wenn dein CRP-Test positiv war, um nach anderen Ursachen für Entzündungen zu suchen, wenn die Ursache nicht offensichtlich ist. Andere Bedingungen, die zu erhöhten CRP-Werten führen können, sind:

• Rheumatisches Fieber
• Krebs
• Herzinfarkt
• Entzündliche Erkrankungen deines Beckens
• Bindegewebserkrankung
• Schwangerschaft (insbesondere die letzte Hälfte der Schwangerschaft)
• Verwendung von Antibabypillen oder Hormon Ersatztherapie

hs-CRP test – Der hs-CRP-Test wird verwendet, um dein Risiko für die Entwicklung einer Herzerkrankung zu messen, die folgedermaßen eingestuft wird:

1. Geringes Risiko: Niedriger als 1,0 mg/L
2. Durchschnittliches Risiko: 1,0 und 3,0 mg/L und 3,0 mg/L
3. Hohes Risiko: Über 3,0 mg/L

Das hs-CRP erkennt genau niedrigere, spezifischere CRP-Werte als der normale Test, weshalb es zur Beurteilung deines Risikos einer Herzerkrankung verwendet wird.

Folgemaßnahmen

CRP-Test: Wenn du eine chronische Entzündungskrankheit hast, wird dein Arzt wahrscheinlich regelmäßig CRP-Tests durchführen, um deinen Fortschritt, deine Ausbrüche und deinen Behandlungserfolg zu überwachen. Möglicherweise wird auch bei einer Infektion ein anderer Test durchgeführt, um sicherzustellen, dass die Behandlung funktioniert.

Solltest du eine andere Krankheit haben, die ein positives CRP-Testergebnis verursacht, wie oben aufgeführt, wird dein Arzt mit dir zusammenarbeiten, um eine Diagnose zu stellen und dich zu behandeln. Möglicherweise hast du zusätzliche CRP-Tests zur Überwachung der Entzündungsrate in deinem Körper.

hs-CRP-Test: Da C-reaktives Protein schwanken kann, kann es sein, dass dein Arzt den Test das hs-C reaktive Protein nach 2 Wochen wiederholen möchte, um einen durchschnittlichen Wert zwischen den beiden Werten zu ermitteln. Dies kann ein klareres Bild von deinem Risiko für Herzerkrankungen verdeutlichen. Wenn dein CRP-Wert hoch ist, kannst du andere Tests durchführen lassen, um dein Risiko genauer zu beobachten.

Möglicherweise hast du auch in Zukunft wiederholte hs-CRP-Tests durchgeführt, um Entzündungswerte zu überwachen, wenn du ein erhöhtes Risiko für Herzerkrankungen hast, da du deine CRP-Werte durch Äderungen deiner Lebensweise und/oder Medikamente senken kannst.

Andere Überlegungen

Lass es deinen Arzt wissen, wenn du Fragen oder Bedenken bezüglich deiner CRP-Testergebnisse hast. Wenn du einen weiteren CRP-Test durchführen lassen möchtest, sprich mit deinem Arzt darüber, was zu tun wäre.

Zusammengefasst

Medizinische Tests kommen oft mit einer gewissen Menge an Anspannung. Glücklicherweise sollten die CRP-Testergebnisse nicht zu lange dauern, so dass deine Wartezeit wahrscheinlich minimal sein wird. Denke daran, dass dieser Test lediglich eine Entzündung anzeigt, aber nicht, was die Entzündung verursacht oder wo sie sich befindet. Dies bedeutet, dass weitere Tests durchgeführt werden müssen, abhängig von den medizinischen Grundbedingungen und den Gründen für deinen Test.