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Was ist ein Bandscheibenvorfall?
Die Bandscheibenvorfall Symptome reduzieren oder verschwinden normalerweise nach einigen Wochen, aber du könntest dich einer Operation unterziehen, wenn sie fortbesteht oder sich verschlechtert.
Unser Artikel über den Bandscheibenvorfall beinhaltet die Behandlung, Diagnose, Symptome und Prävention deines Leidens.
Schnelle Fakten zum Bandscheibenvorfall
- Im Bereich deiner Wirbelsäule kommt es zu einem Bandscheibenvorfall
- In der Regel löst sich dein Schmerz innerhalb weniger Monate
- Bandscheibenvorfälle können nur wenige oder gar keine Symptome verursachen
- Die Behandlungen umfassen Medikamente, Physiotherapie, Epidural Injektionen und Operationen
Behandlung von Bandscheibenvorfällen
Ein Bandscheibenvorfall kann starke Schmerzen verursachen, aber die richtige Behandlung kann deine Symptome lindern.
Du kannst die Symptome meist lösen, indem du Bewegungen vermeidest, die deine Schmerzen auslösen, und die Übungs- und Schmerzmedikamente befolgst, die dein Arzt dir empfohlen hat.
Die Behandlungen beinhalten Medikamente, Physiotherapie, Epidural Injektionen und chirurgische Eingriffe.
Medikamente
Selbstmedikation (rezeptfrei): Ibuprofen- oder Naproxenhaltige Medikamente kannst du bei leichten bis mittelschweren Schmerzen einsetzen.
- Medikamente gegen Nervenschmerzen: Medikamente zur Behandlung von Nervenschmerzen sind Gabapentin, Pregabalin, Danoxetin und Ammitriptylin. Bitte wende dich an deinen Arzt.
- Betäubungsmittel: Wenn rezeptfreie Medikamente deine Beschwerden nicht lindern, kann dein Arzt Codein, eine Kombination aus Oxycodon und Acetaminophen oder eine andere Art von Betäubungsmittel verschreiben. Zu den Nebenwirkungen gehören Übelkeit, Benommenheit, Verwirrung und Verstopfung.
- Kortison-Injektionen: Diese können direkt in den Bereich deines Bandscheibenvorfalls injiziert werden, um Entzündungen und Schmerzen einzudämmen.
- Epidurale Injektionen: Ein Arzt verabreicht Steroide, Anästhetika und entzündungshemmende Medikamente in den Epiduralraum, der ein Bereich um das Rückenmark ist. Es hilft, deine Schmerzen und Schwellungen in und um die Wurzeln deiner Spinalnerven zu minimieren.
- Muskelrelaxantien: Diese können helfen, Muskelkrämpfe zu lindern Schwindel und Benommenheit sind häufige Nebenwirkungen.
Krankengymnastik
Physiotherapeuten können dich dabei unterstützen, Positionen und Übungen zu entwickeln, deine Bandscheibenvorfall Symptome auf ein Minimum reduzieren.
Physiotherapeuten könnten dir folgendes raten:
- Wärme- oder Kältebehandlungen
- Ultraschall, der Schallwellen nutzt, um deinen betroffenen Bereich zu stimulieren und deine Durchblutung zu fördern
- Traktion, die den Druck auf deinen betroffenen Nerv verringern kann
- Kurzzeitverbände für deinen Nacken oder den unteren Rücken, um die Stützfunktion zu verstärken
- Elektrotherapie, denn elektrische Impulse können bei manchen Menschen Schmerzen lindern
Chirurgischer Eingriff bei einem Bandscheibenvorfall
Wenn sich deine Symptome vom Bandscheibenvorfall nicht bessern, wenn dein Taubheitsgefühl anhält, sich deine Blase nicht kontrollieren lässt oder sich deine Mobilität verschlechtert, kann dein behandelnder Arzt eine Operation empfehlen.
In den meisten Fällen entfernt dein Chirurg nur den vorstehenden Teil deiner Bandscheibe. Dies ist eine offene Diskotomie.
Ein Chirurg führt in der Regel eine offene Diskotomie mit Hilfe einer Laparoskopie durch und öffnet ein kleines Loch in der Vorder- oder Rückseite deiner Wirbelsäule.
Mit dieser Technik entfällt die Notwendigkeit, kleine Teile deiner Wirbel zu entfernen oder deine Spinalnerven und das Rückenmark zum Zugang zur Bandscheibe zu bewegen.
Künstliche Bandscheibe
Chirurgen führen seit den 1980er Jahren in Europa einen Diskus Ersatz durch.
Es gibt zwei Typen. Die erste ist ein vollständiger Plattenwechsel. Die zweite ist ein Austausch des Diskuskerns, bei dem nur das weiche Zentrum deiner Scheibe, der so genannte Kern, ersetzt wird.
Künstliche Bandscheiben sind aus Metall, Biopolymer oder beidem. Ein Biopolymer ist eine kunststoffähnliche Substanz.
Ursachen eines Bandscheibenvorfalls
Ein Bandscheibenvorfall entsteht, wenn der weiche Innenabschnitt deiner Bandscheibe durch die Außenschicht ragt.
Dein Rückgrat, oder Wirbelsäule, besteht aus 26 Knochen, die Wirbel genannt werden. Zwischen jedem Wirbel liegen gummiartige, kissenartige Polster, die als „Scheiben“ bezeichnet werden. Diese Bandscheiben helfen, die Wirbel an ihrem Platz zu halten und wirken als deine Stoßdämpfer.
Deine Bandscheiben haben ein weiches, gelartiges Zentrum und ein härteres Äußeres.
Ein Bandscheibenvorfall tritt auf, wenn ein Teil des weichen Innenlebens durch einen Spalt in der Wand deiner Bandscheibe herausrutscht. Dies geschieht am häufigsten im unteren Rücken, kann aber auch in deinen Halswirbeln auftreten.
Durch das Entweichen dieses „Gelees“ sollen Chemikalien freigesetzt werden, die deine Nerven in der Umgebung reizen und erhebliche Schmerzen verursachen. Der Bandscheibenvorfall kann auch Druck auf deine Nerven ausüben und durch Komprimierung Schmerzen verursachen.
Die Ursache für eine undichte Scheibe ist in der Regel allmählicher Verschleiß und Überbeanspruchung durch wiederholte Bewegungen über einen längeren Zeitraum.
Deine Bandscheiben verlieren mit fortschreitendem Alter einen Teil ihres Wassergehalts. Diese Reduzierung der Flüssigkeit macht deine Scheiben weniger geschmeidig und anfälliger für Spaltungen.
Es ist nicht immer möglich, sich den genauen Punkt zu merken, an dem dein Bandscheibenvorfall beginnt, aber es tritt oft auf, wenn du Objekte hebst, ohne dich mit deinem Knie zu beugen. Auch, wenn du dich beim Heben eines schweren Gegenstandes verrenkt hast.
Risikofaktoren eines Bandscheibenvorfalls
Bandscheibenvorfälle können in jedem Alter auftreten, kommen aber am häufigsten bei Männern im Alter von 20 bis 50 Jahren vor.
Zu den Faktoren, die die Wahrscheinlichkeit erhöhen, gehören:
- Gewicht: Übergewicht belastet deinen Rücken zusätzlich.
- Genetik: Du könntest eine Veranlagung für Bandscheibenvorfälle haben.
- Beruf: Wenn du einer körperlich anstrengenden Tätigkeiten oder Freizeitbeschäftigungen, die mit Schieben, Ziehen oder Verdrehen verbunden sind, bist du anfällig für Bandscheibenvorfälle. Wiederkehrende Aktivitäten, die die Wirbelsäule belasten, können diese verursachen.
- Instabile Hebetechnik: Du solltest beim Heben schwerer Gegenstände immer Kraft von den Beinen, nicht vom Rücken, aufbringen. Eine falsche Technik kann zu einem Bandscheibenvorfall führen.
Häufiges Fahren: Eine Kombination aus langem Sitzen und den Vibrationen und Bewegungen deines Autos kann die Bandscheiben und deine Wirbelsäule schädigen. - Sitzende Tätigkeiten im Alltag: Bewegungsmangel kann zu einem Bandscheibenvorfall führen.
Rauchen: Dies kann die Sauerstoffversorgung der Bandscheiben reduzieren und zu einer Abschleifung des Gewebes führen.
Bandscheibenvorfall Symptome
In einigen Fällen hast du bei einem Bandscheibenvorfall keine Symptome.
Wenn bei deinem Bandscheibenvorfall Symptome auftreten, sind sie oft mit Druck auf deine Nerven zurückzuführen.
Häufige Bandscheibenvorfall Symptome wären:
- Taubheitsgefühl und Kribbeln: Dies geschieht in der Region deines Körpers, die der Nerv versorgt.
- Muskelschwäche: Dies tritt tendenziell in den mit dem Nerv verbundenen Muskeln auf, was beim Gehen zu Beeinträchtigungen führen kann.
- Schmerzen: In deiner Wirbelsäule zu fühlen und kann sich auf deine Arme und Beine ausbreiten.
Befindet sich der Bandscheibenvorfall in deinem unteren Rückenbereich, wirkt sich dein Schmerz oft auf Gesäß, Oberschenkel, Waden und möglicherweise auf deine Füße aus. Dies wird oft als Ischias bezeichnet, weil der Schmerz entlang des Ischias Nervs verläuft.
Tritt das Problem in deinem Nacken auf, erleiden deine Schultern und Arme in der Regel die Schmerzen. Schnelle Bewegungen oder Niesen können Schießschmerzen auslösen.
Komplikationen bei Bandscheibenvorfall
Unterhalb deiner Taille teilt sich das Rückenmark in eine Gruppe von einzelnen Nerven, die zusammen Cauda equina oder „Pferdeschwanz“ genannt werden.
In seltenen Fällen kann dein Bandscheibenvorfall diesen gesamten Satz von Nerven komprimieren.
Dies kann zu dauerhafter Schwäche, Lähmung, Verlust der Kontrolle über Darm und Blase und sexueller Dysfunktion führen.
In diesem Fall ist eine Notoperation die einzige Möglichkeit.
Konsultiere deinen Arzt, wenn:
- Eine Dysfunktion deiner Blase oder deines Darms vorhanden ist
- Deine Schwäche schreitet voran und verhindert normale Aktivitäten
- Dein Gefühl der Taubheit um deine Innenschenkel, Rücken, Beine und Rektum herum nimmt zu
Diagnose eines Bandscheibenvorfalls
Ein Arzt kann einen Bandscheibenvorfall oft mit einer Untersuchung und Symptome diagnostizieren.
Sie überprüfen vielleicht:
- Reflexe
- Möglichkeit von Ausschreibungsgebieten im hinteren Bereich
- Muskelkraft
- Bewegungsradius
- Gehfähigkeit
- Berührungsempfindlichkeit
Ein Röntgenbild kann dazu beitragen, andere Erkrankungen mit ähnlichen Symptomen auszuschließen. Andere Arten der Bildgebung können mehr Details über die Lage deines Bandscheibenvorfalls liefern, wie z.B.:
- MRI- oder CT-Bilder: Diese können die Position deiner Bandscheibe und deiner betroffenen Nerven lokalisieren
- Ein Diskogramm: Dabei wird Farbstoff in dein weiches Zentrum einer oder mehrerer Scheiben injiziert, um Risse in einzelnen Scheiben zu lokalisieren
- Ein myelographisches Bild: Dies ist der Prozess der Injektion von Farbstoff in deine Rückenmarksflüssigkeit und der anschließenden Aufnahme eines Röntgenbildes. Ein Diskogramm kann zeigen, ob dein Bandscheibenvorfall Druck auf dein Rückenmark und deine Nerven ausübt.
Vorbeugung eines Bandscheibenvorfalls
Tipps zur Vermeidung eines Bandscheibenvorfalls sind unter anderem:
- Vermeidung von Fettleibigkeit. Gewichtsabnahme, falls erforderlich
- Erlernen der richtigen Hebe- und Handlingstechniken
- Ausruhen und Hilfe suchen bei Auftreten von Symptomen
Obwohl es manchmal sehr schmerzhaft sein kann, hat dein Bandscheibenvorfall viele vielversprechende Behandlungsmöglichkeiten.
Expertenrat bei Bandscheibenvorfall und Symptome
Die richtige Haltung ist eine der wichtigsten Punkte bei deiner täglichen Arbeit
Halte deine Wirbelsäule gerade, sobald du etwas anhebst. Sink nicht zusammen, um Gegenstände vom Boden aufzunehmen, und setz dich gerade an die Rückenlehne, ohne deinen Rücken abzurunden. Dies sind alle Möglichkeiten, um Schmerzen und Stress an deiner Bandscheibe zu reduzieren.
Ein weiterer wichtiger Schritt zur Vermeidung von Bandscheibenproblemen ist der tägliche häufige Haltungswechsel. Langes Sitzen oder Stehen in der gleichen Position kann zu einer Verletzung deiner Bandscheibe führen.
Du solltest die Positionen wechseln oder bewegen und möglichst dich alle 30 Minuten dehnen.