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Baby nimmt nicht zu
Melanie Ulmens zweites Kind Lea war von Anfang an ein langsam wachsendes Baby. „Sie wog 4 Kilo bei der Geburt“, erinnert sich Melanie, „aber sie war sehr gelbsüchtig und kam erst mit 3½ Wochen wieder auf ihr Geburtsgewicht zurück. Dann schien sie schneller zuzunehmen.“
Bei vier Monaten verlangsamte sich ihre Gewichtszunahme wieder. „Zwischen vier Monaten und sechs Monaten hat sie nur 0,9 kg zugenommen“, sagt Melanie. „Andererseits war sie kurz vor unserem Arztbesuch krank, und ich glaube, das hat ihr Gewicht beeinflusst.“ Aber ihr Arzt war besorgt und verwies sie an einen Kinderarzt.
Was ist die normale Gewichtszunahme für gestillte Babys?
Dies sind durchschnittliche Erwartungen an die Gewichtszunahme von gestillten Babys:
- In den ersten Tagen nach der Geburt verlieren Babys in der Regel Gewicht, und kommen dann wieder auf ihr Geburtsgewicht nach etwa 10 Tagen zurück. Wenn das nicht der Fall ist, sagt Valerie Marchand, eine Kindergastroenterologin und Vorsitzende des Ausschusses für Ernährung und Gastroenterologie der Canadian Paediatric Society, sollte das Baby und seine Ernährung von einem Arzt beurteilt werden.
- In den ersten drei Monaten sollte ein Baby durchschnittlich 140 bis 210 Gramm pro Woche zulegen. Der Stillexperte und Kinderarzt Jack Newman weist darauf hin, dass diese Durchschnittswerte irreführend sein können. „Ein Baby, das dem 95. Perzentil auf der Wachstumstabelle folgt, wird deutlich mehr gewinnen. Ein Baby nach dem dritten Perzentil gewinnt deutlich weniger. Das ist ein Grund, warum Wachstumskurven ein besserer Weg sind, um zu beurteilen, wie das Baby wächst.“
- Zwischen drei und sechs Monaten verlangsamt sich die durchschnittliche Gewichtszunahme des Babys auf 105 bis 147 Gramm pro Woche.
- Zwischen sechs und zwölf Monaten beträgt die durchschnittliche Wachstumsrate 70 bis 91 Gramm pro Woche.
- Im Durchschnitt verdoppeln Babys ihr Geburtsgewicht um vier oder fünf Monate und verdreifachen es um ein Jahr.
Marchand fügt hinzu, dass Eltern sich bewusst sein sollten, dass das Geburtsgewicht eines Babys mehr von der Ernährung und Gesundheit der Mutter während der Schwangerschaft abhängt, als von der Genetik. Zum Beispiel hat eine Mutter mit Schwangerschaftsdiabetes wahrscheinlich ein überdurchschnittlich großes Baby, auch wenn die Genetik des Babys im Erwachsenenalter auf eine kleinere Größe hinweist. Andere Babys können kleiner als der Durchschnitt geboren werden, sind aber genetisch dazu bestimmt, große Erwachsene zu werden. „Einige Babys müssen also schnell an Gewicht zulegen, um aufholen zu können, während andere es erst später zunehmen“, sagt Marchand.
Wann sollten man sich Gedanken über das Gewicht des Babys machen?
Während langsam wachsende Babys die meiste Aufmerksamkeit erhalten, macht man sich auch Sorgen über Babys, die schnell an Gewicht gewinnen. „Man muss sowohl auf die Größe als auch auf das Gewicht achten“, sagt Marchand.
Schnelle Babygewichtszunahme ist wahrscheinlicher, ein Problem für Kinder zu sein, die gefüttert werden, und Marchand kommentiert, dass manchmal ein Baby 1,7 Liter der Nahrung an einem Tag trinken wird und sehr schnell wächst. „Das muss man sich ansehen“, sagt sie. „Die Eltern könnten die Signale des Babys falsch interpretieren.“
Gewichtszunahme ist weniger ein Problem für gestillte Babys, sagt Newman. Weil stillende Babys aufhören, wenn sie fertig sind (nicht wenn die Flasche leer ist), sind sie besser in der Lage, ihre Aufnahme selbst zu regulieren. „Ich würde mir keine Sorgen um das schnelle Wachstum eines gestillten Babys machen, das zufrieden und gesund ist.“
Newman fügt hinzu, dass die Gewichtszunahme des Babys zwar ein nützliches Werkzeug ist, es aber klug eingesetzt werden muss. „Wir sind fasziniert von Zahlen, aber sie sind nur ein Teil der Geschichte. Skalen können falsch sein, und man kann nicht zuverlässig zwei verschiedene Skalen vergleichen (z.B. die im Krankenhaus und die in der Arztpraxis). Fehler beim Wiegen treten häufig auf. Das Beobachten des Babys – besonders das Beobachten des Babys an der Brust – sagt viel mehr.“
Was tun, wenn das Baby nicht zugenommen hat?
Rebecca Friedrichs Sohn, Sebastian, wurde mit einem Gewicht von 4,2 Kilo geboren, nahm aber langsam zu und wog mit 1 Jahr nur 8 Kilo. Die Gewichtszunahme besorgte Rebeccas Arzt seit etwa sechs Wochen, aber Rebecca wollte weiterhin ausschließlich stillen, bis Sebastian bereit für feste Lebensmittel schien.
Der Kinderarzt und Stillexperte Jack Newman sagt, dass der erste Schritt oft darin besteht, die Art und Weise zu verbessern, wie sich das Baby an der Brust festhält. „Es ist wichtig, dass die Mutter weiß, wann das Baby Milch bekommt, anstatt nur an der Brust zu knabbern. Wenn das Baby nicht viel trinkt, kann die Kompression helfen“, fügt er hinzu. Brustkompression bedeutet, die Brust zu drücken, während das Baby saugt, aber nicht trinkt – wie Milch in den Mund des Babys zu geben. Wenn die Gewichtszunahme des Babys verlangsamt oder sogar gestoppt wurde, kann die Milchzufuhr der Mutter zurückgegangen sein, und dies muss von jemandem mit Erfahrung im Stillen untersucht werden.