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Was ist eine Migräne mit Aura?
Bei der Aura handelt es sich um eine neurologische Störung, die durch seltsame Empfindungen gekennzeichnet ist, die in der Regel auftreten, bevor der eigentliche Migräne Schmerz eintritt. Laut Studie einer Migräne Stiftung haben mindestens 30 % der Menschen, die Migräne Kopfschmerzen haben, eine Aura. Diese Schätzung kann auf der Grundlage einer 2018 veröffentlichten Studie im Bereich Gehirn und Verhalten vorsichtiger ausfallen, die ergab, dass mehr als 51 % der Menschen mit Migräne Auren haben.
Es gibt mehrere Arten von Aura, von denen einige Symptome neurologischer Ereignisse oder Erkrankungen wie Schlaganfall oder Hirntumor nachahmen können. Daher ist es wichtig für dich, mit Aura eine offizielle Diagnose deiner Migräne zu erhalten, um diese bezüglich deiner Möglichkeiten auszuschließen. Es gibt keine Medikamente oder Therapien, die speziell auf die Vorbeugung oder Behandlung von Aura abzielen, so dass Migräne mit Aura in den meisten Fällen auf die gleiche Weise behandelt wird wie Migräne ohne Aura.
Symptome
Es gibt mehrere Symptome, von denen viele auch ohne Aura auftritt.
Das wichtigste Symptom deiner Migräne sind Kopfschmerzen, die als pochendes oder pulsierendes Gefühl beschrieben werden können. Es betrifft normalerweise nur eine Seite deines Kopfes. Deine Schmerzen können so stark sein, dass du nicht in der Lage bist, deinen Alltag zu bewältigen.
Andere Symptome deiner Migräne sind Übelkeit/Erbrechen, Empfindlichkeit gegenüber Licht oder Schall, Schwindel, Nackenschmerzen und mehr.
Aura Migräne bringt zusätzliche Symptome mit sich, die für die Art deiner gelebten Aura einzigartig sind. Manchmal erlebst du mehr als einen bestimmten Typ auf einmal, mit einer sichtbaren Aura, die in einem solchen Fall fast immer vorhanden ist.
Deine Aura kann sich bis zu 5 Minuten hinziehen. Die meisten klären sich innerhalb von ca. 1 Stunde und verschwinden oft, bevor deine Kopfschmerzen einsetzen. Manchmal kann es jedoch zu Überlagerungen kommen.
Visuelle Aura
Beispiele für Sehstörungen, die den Beginn deiner Migräne Kopfschmerzen ankündigen können, sind so genannte Skotome, die sich manchmal durch bewegen oder größer werden:
- Einfache geometrische Formen
- Zickzack- oder Wellenlinien
- Schimmernde Flecken oder Sterne
- Funkeln oder Lichtblitze
Veränderungen deiner Sehkraft oder Sehkraftverlust können die Folge sein. Oft beginnen die visuellen Auren im Zentrum deines Sichtfeldes und breiten sich nach außen aus.
Die durch Aura Migräne verursachten visuellen Verzerrungen haben bestimmte Kunstwerke inspiriert und waren vielleicht sogar der Anstoß für Lewis Carrolls Alice in Wonderland.
Aura der Sinne
Eine Sinnesaura kann Kribbeln oder Nadelstiche in einem Arm oder Bein sein, z.B. Gefühllosigkeit in deinem Gesicht oder auf einer Seite deines Körpers. Diese Empfindungen wandern manchmal einen Arm hinauf zu einer Seite deines Gesichts.
Auditive Aura
Du kannst Geräusche, Musik oder ein Klingeln in deinen Ohren hören.
Sprachliche Aura
Im Großen und Ganzen bezieht sich dies auf deine Schwierigkeiten beim Sprechen. Die häufigste Sprach Aura ist, dass du Schwierigkeiten hast, ein bestimmtes Wort zu finden oder ein Wort zu produzieren, von dem du weißt, dass du es sagen möchtest. Für Einige kann es bedeuten, nicht verstehen zu können, was andere sagen.
Motorische Aura
Diese Art von Aura ist selten, kann aber durch die Unfähigkeit gekennzeichnet sein, einen Teil deines Körpers zu bewegen.
Eine Aura tritt normalerweisr innerhalb 1 Stunde nach Beginn deiner Kopfschmerzen auf und so dient sie dir als Warnung, dass wahrscheinlich Migräne Kopfschmerzen auftreten werden.
In einigen Fällen kann es jedoch vorkommen, dass deine Kopfschmerzen nicht einer Aura folgen. Das ist in Ärztekreisen als azephalgisch oder stille Migräne bekannt.
Ursachen deiner Aura Migräne
Warum du eine Migräne mit Aura erleidest und andere nicht, ist nicht wirklich geklärt. Es ist bekannt, dass die gleichen Arten von Auslöser beide Arten von Migräne initiieren können. Darunter:
Stress
Hormonelle Schwankungen (wie sie z.B. während deiner Menstruation auftreten)
- Koffein
- Alkohol
- Nitrate
- Andere Lebensmittel und Lebensmittelzusatzstoffe
Eine Welle von depressiven Nervenaktivitäten, die als kortikale Spreizdepression oder CSD bezeichnet wird, gilt als der Mechanismus, der für deine Aura Migräne verantwortlich ist. Diese Welle breitet sich über deine Großhirnrinde aus, die äußere Schicht deines Gehirns, die oft als Graue Substanz bezeichnet wird.
Diagnose deiner Aura Migräne
Deine Symptome von Migräne Kopfschmerzen, mit und ohne Aura, sind so ausgeprägt und unkompliziert, dass sich die meisten Neurologen auf sie verlassen können. Dazu kommen die Krankengeschichte und Untersuchung, um daraus eine definitive Diagnose zu erstellen.
Allerdings können umfangreichere Tests erforderlich sein, um andere mögliche Ursachen deiner Kopfschmerzen auszuschließen. Dazu gehören beispielsweise ein Bluttest oder eine Lumbalpunktion (Lumbalpunktion) zur Überprüfung auf eine Infektion deines Gehirns, Rückenmarks oder ein bildgebender Test zur Suche nach Tumoren, Schlaganfällen oder Hirnschäden. Laut einer anerkannten Studie haben Frauen, die Aura Migräne haben, ein leicht erhöhtes Risiko für Schlaganfälle. Dies gilt insbesondere, wenn diese rauchen oder die Antibabypille nehmen.
Die Aura ist eine der wichtigsten Ursachen für deine starken Kopfschmerzen, zusammen mit visuellen oder anderen Symptomen deiner Migräne. Es ist wichtig, dass dein Arzt deinen Zustand beurteilt, da die Aura andere Erkrankungen wie vorübergehende ischämische Anfälle, Schlaganfälle oder Anfälle nachahmen kann.
Deine offizielle Diagnose von Migräne mit Aura ist wichtig, um diese Art von Migräne von einer anderen Art namens Netzhautmigräne (manchmal auch Ein-Augen-Migräne genannt) zu unterscheiden. Wie der Spitzname schon sagt, betreffen alle visuellen Symptome, die eine Netzhautmigräne verursachen, nur ein Auge und werden durch einen Spasmus der Blutgefäße in deiner Netzhaut verursacht.
Vorbeugung deiner Aura Migräne
Dein Umgang mit Aura Migräne ist ein zweigleisiges Unterfangen, das Maßnahmen und Medikamente zur Vorbeugung und Medikamente sowie andere Ansätze zur Linderung akuter Schmerzen und Symptome beinhaltet.
Es gibt keine Medikamente, die speziell auf Auren abzielen. Erfolgreiche Maßnahmen zur Vorbeugung von Migräne Kopfschmerzen generell werden deine Auren natürlich in Schach halten. Aber sobald eine Aura im Entstehen ist, kann nichts mehr getan werden, um sie aufzuhalten, als sie abzuwarten.
Im Mai 2018 genehmigte eine Behörde das erste Medikament, das speziell zur Vorbeugung von Migräne entwickelt wurde, ein biologisches Medikament namens Aimovig (erenumab).
Aimovig, eine monatliche subkutane Injektion, blockiert die Übertragung von Schmerzsignalen, indem sie auf ein Protein in deinem Gehirn und Nervensystem, das Calcitonin Gen-related Peptide (CGRP), abzielt. Es erweitert auch deine Blutgefäße außerhalb und innerhalb deines Schädels.
Alle anderen Medikamente zur Vorbeugung von Migräne wurden ursprünglich für andere Zwecke entwickelt, wurden aber inzwischen als Mittel zur Abwehr von Kopfschmerzen gefunden. Zusammenfassend werden sie oft als orale Migräne Schutzpräparate bezeichnet.
Die zu diesem Zweck von Behörden zugelassenen sind unter anderem:
- Antihypertensiva (Beta-Blocker)
- Antidepressiva
- Antikonvulsiva
- Botox (Botulinumtoxin Typ A)
Akupunktur kann dir ebenfalls nützen. In einer Überprüfung der Studien aus dem Jahr 2016, in denen die Wirksamkeit dieser alten chinesischen Medizin zur Vorbeugung von Migräne untersucht wurde, wurde festgestellt, dass die Akupunktur „zumindest ähnlich wirksam ist wie die Behandlung mit Prophylaxemitteln“.
Behandlung deiner Aura Migräne
Wenn vorbeugende Maßnahmen fehlschlagen und du den Beginn einer Aura erlebst, hängt das, was du von dort aus tust, von der Art deiner Symptome ab und wie lange sie andauern.
Medikamente bei Aura Migräne
Medikamente
Es gibt mehrere Medikamente, die dir bei der Linderung deiner Kopfschmerzen und anderer allgemeiner Migräne Symptome helfen können. Sobald diese Medikamente Wirkung zeigen, sollte eine anhaltende Aura zusammen mit Schmerzen nachlassen.
Schmerzstillende Mittel – Dies können rezeptfreie oder verschreibungspflichtige Analgetika sein, einschließlich Acetaminophen und nicht-steroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Aspirin und Ibuprofen, die vertrieben werden.
Triptane – Triptane sind verschreibungspflichtige Medikamente, die durch die Blockade der Schmerzwege in deinem Gehirn wirken. Zu den Triptanen, die bei Migräne verwendet werden, gehören:
- Amerge (Naratriptan)
- Imitrex (Sumatriptan)
- Relpax (Eletriptan)
- Treximet (Sumatriptan und Naproxen)
Dihydroergotamine – Erhältlich als Migranal, ist dieses Medikament in einer Klasse von Medikamenten bekannt als Ergotalkaloide. Es hilft dir, deine Aura Migräne abzuwenden, indem es Blutgefäße in deinem Gehirn strafft und die Freisetzung von Substanzen verhindert, die dir Schwellungen verursachen. Es kann subkutan, meist in dein Oberschenkel weit über deinem Knie, oder als Nasenspray verabreicht werden.
Antiemetika (Medikamente gegen Übelkeit) – Medikamente, die als Dopamin Rezeptor antagonistisch eingestuft werden, können zur Linderung von Übelkeit und Erbrechen eingesetzt werden. Sie werden häufig bei Aura Migräne Kopfschmerzen eingesetzt, insbesondere im Rahmen der Erstbehandlung. In diesem Fall werden sie intravenös oder durch Injektion verabreicht. Beispiele sind:
- Chlorpromazin
- Compro
- Procomp (Prochlorperazin)
- Haldol (Haloperidol)
Anpassungen deiner Aura Migräne
Wenn deine Aura sich verlängert oder sogar fortbesteht, nachdem deine Migräne einsetzt, tue alles, was du kannst, um mit allen möglichen Empfindungen umzugehen, die du verspürst:
- Wenn du feststellst, dass Licht deine visuelle Aura verschlimmert, kann es hilfreich sein, dich in einem dunklen Raum hinzulegen oder eine Sonnenbrille aufzusetzen
- Reduziere Geräusche, die dich stören
- Vermeide unangenehme Aromen
- Wenn du eine Aura erlebst, die dein Gleichgewicht oder deine Bewegungsfähigkeit beeinträchtigt, bitte jemanden, dir zu helfen, an einen Ort zu gelangen, an dem du bequem sitzen oder liegen kannst
Zusammengefasst
Aura Migräne kann so lähmend sein, dass sie sich negativ auf deine Lebensqualität auswirkt. Du fühlst dich vielleicht isoliert, weil die Unvorhersehbarkeit deiner Attacken es schwierig macht, soziale Aktivitäten zu planen. Häufige Anfälle von Aura Migräne können sich auch auf deine Arbeit und Beziehungen auswirken.
Daher ist es wichtig, dass du die Hilfe eines Spezialisten in Anspruch nimmst. Einige Neurologen sind Spezialisten für Migräne, Aura Migräne und Kopfschmerzen. Abgesehen von einer professionellen Behandlung gibt es auch Migräne Supportgruppen, die dir bei der Information und Beratung helfen.