TSH Wert zu hoch – Symptome der Hypothyreose

Was ist, wenn dein TSH Wert zu hoch ist?

Wenn dein TSH Wert zu hoch ist, bezeichnet man es als eine Subklinische Hypothyreose (SKH).  Zwischen schätzungsweise 3 und 8 % der Bevölkerung, insbesondere Frauen und ältere Erwachsene sind davon betroffen. Die Ursache können Symptome wie Müdigkeit, Angst und Gedächtnisschwund sein.

Die subklinische Hypothyreose (SKH) gilt als eine Art „mildes Schilddrüsenversagen“ und ist in einigen Fällen eine frühe Form der Hypothyreose. Die Hypothyreose beschreibt einen Zustand, in dem dein Körper nicht genügend Schilddrüsenhormone produziert, darunter Thyroxin (T4) und Triiodthyronin (T3). Die Hauptsorge bei SKH ist, dass es zu einer klinischen Hypothyreose kommen kann und möglicherweise Komplikationen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, kognitive Beeinträchtigungen und stimmungsbedingte Probleme verursachen kann.

Wenn es um die Behandlung der subklinischen Hypothyreose geht, wird derzeit über den besten Ansatz diskutiert. Tatsächlich ist es umstritten, was überhaupt als Schilddrüsenerkrankung gilt und welche Hormonspiegel außerhalb des „normalen“ Bereichs liegen.

Wird jemand mit subklinischer Hypothyreose von der gleichen Art von Hypothyreose Ernährung und natürlichen Behandlungen profitieren, die für diejenigen mit einer fortgeschritteneren Form der Schilddrüsenerkrankung vorgeschlagen werden? In den meisten Fällen ja – obwohl die Behandlung von Schilddrüsenproblemen kompliziert sein kann und oft Geduld und einen individuellen Behandlungsplan erfordert.

Was ist eine subklinische Hypothyreose?

Um die Diagnose SKH zu erhalten, die manchmal als subklinische Schilddrüsenerkrankung bezeichnet wird, muss ein Bluttest zeigen, dass du periphere Schilddrüsenhormonspiegel hast, die im normalen Bereich liegen, aber schilddrüsenstimulierende Hormonspiegel (oder TSH Werte), die leicht erhöht sind.

Was bedeutet es, wenn der TSH Wert eines Menschen zu hoch ist? In der Hypophyse wird schilddrüsenstimulierendes Hormon produziert, das durch den Hypothalamus im Gehirn stimuliert wird. TSH hat die Aufgabe, deiner Schilddrüse zu sagen, dass sie mehr Schilddrüsenhormone produzieren soll, wenn die Werte auf zu niedriges Niveau sinken. Das bedeutet, dass erhöhtes TSH ein Zeichen ist, dass dein Körper versucht, mehr Schilddrüsenhormone herzustellen.

T3 und T4 werden in deinen Blutkreislauf abgegeben und wandern dann durch deinen Körper, um deinen Stoffwechsel und Energieverbrauch deines Körpers zu kontrollieren. Das bedeutet, dass du mit subklinischer Hypothyreose und klinischer Hypothyreose in der Regel Symptome erlebst, die mit einem langsamen Stoffwechsel verbunden sind.

Einige Menschen mit subklinischer Hypothyreose haben keine oder nur sehr leichte Symptome. Wenn sie auftreten, können subklinische Symptome und Komplikationen der Hypothyreose auftreten:

• Ermüdung
• Depressionen, Angst und Launenhaftigkeit
• Erhöhte Kälteempfindlichkeit
• Verstopfung
• Trockene Haut
• Gewichtszunahme
• Muskelschwäche, Schmerzen, Zärtlichkeit und Steifheit
• Schwerer als normale oder unregelmäßige Menstruationsperioden
• Ausdünnung deines Haares
• Verlangsamte Herzfrequenz
• Gedächtnisstörungen
• Niedrige Libido
• Vergrößerte Schilddrüse (Kropf)
• Höheres Progressionsrisiko bei offener Hypothyreose. Eine Studie ergab, dass dies bei etwa 28 % der über 55-Jährigen mit SKH auftritt.
• Mögliche Beeinträchtigung der Lebensqualität, kann auf Ängste, niedrige Libido, niedrige Energie und schlafbezogene Probleme zurückzuführen sein
• Möglichkeit eines höheren Risikos für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, einschließlich Bluthochdruck, hohem Cholesterinspiegel und kongestiver Herzinsuffizienz, insbesondere bei Menschen unter 70 Jahren (Studien zeigen, dass 70 und 80 Jahre alte Menschen kein zusätzliches Risiko haben).

Falls du dich fragst, der Unterschied zwischen Hypothyreose und Hyperthyreose ist folgender: Hypothyreose beschreibt eine unteraktive Schilddrüse, während Hyperthyreose eine überaktive Schilddrüse beschreibt. Diese beiden Schilddrüsenerkrankungen verursachen oft entgegengesetzte Symptome.

Du kannst einen normale TSH Wert haben, nicht zu hoch, aber trotzdem hypothyroid sein? Ja, es ist möglich. Ein niedriger T4-Wert (weniger als 5 bis 13,5 Mikrogramm pro Deziliter), aber ein normaler TSH-Wert kann darauf hindeuten, dass du eine Hypothyreose hast. Auf der anderen Seite ist die subklinische Hypothyreose definiert als normales serumfreies Thyroxin (T4) kombiniert mit erhöhtem TSH.

Was verursacht eine subklinische Hypothyreose?

Die Ursachen der subklinischen Hypothyreose sind die gleichen wie bei der Hypothyreose. Die häufigste Ursache für einen TSH Wert der zu hoch ist, ist die autoimmune Schilddrüsenerkrankung, auch bekannt als Hashimoto-Krankheit. Studien zeigen, dass mit Hashimoto’s assoziierte Schilddrüsenantikörper bei etwa 80% der Patienten mit SKH nachgewiesen werden könnten. Andere Ursachen von SKH können sein: Radiojodtherapie, Strahlentherapie, Schilddrüsenoperation, granulomatöse Schilddrüsenentzündung, Jodmangel und Schwangerschaft oder Postpartalismus. Chronischer Stress, Schlafentzug, schlechte Darmgesundheit und Nährstoffmangel können ebenfalls dazu beitragen.

Solltest du deine subklinische Hypothyreose behandeln?

Die Ärzte diagnostizieren eine subklinische Hypothyreose anhand der Ergebnisse deines Bluttests, der ein erhöhtes TSH-Hormon zeigt. Da Schilddrüsenerkrankungen komplex sein können, wird empfohlen, dass du ein vollständiges Hormonpanel durchführen lässt (ein detaillierterer Test, der deinen Gehalt aller Schilddrüsenhormone aufzeigt), um die beste Behandlungsart für deinen Zustand zu bestimmen.

Kann die subklinische Hypothyreose nach der Diagnose geheilt werden?

Es gibt keine „Heilung“ für eine Hypothyreose Diagnose, aber es kann Möglichkeiten geben, deine Produktion von Schilddrüsenhormonen auf natürliche Weise zu erhöhen. Die klinische Hypothyreose ist in der Regel durch eine Kombination aus Lebensstiländerungen und Medikamenten beherrschbar. Es ist fraglich, ob die subklinische Hypothyreose gleich behandelt werden sollte. Kliniker haben unterschiedliche Meinungen über den besten Ansatz, wenn es um die Behandlung der subklinischen Hypothyreose geht, da nicht alle Patienten mit Symptomen zu kämpfen haben, die ihre Lebensqualität beeinträchtigen.

Die genaue Obergrenze von „normal“ für den Serum-TSH-Spiegel bleibt Gegenstand der Debatte. Derzeit ist der Standardansatz für die Behandlung der Hypothyreose die Behandlung von Menschen mit einem persistenten Serum-TSH-Wert von mehr als 10,0 mIU/L. In diesem Fall ist es Routine, Medikamente wie Levothyroxin zu verwenden, um deinen Schilddrüsenhormonspiegel in den normalen Bereich zu bringen.

Weinn du einen TSH-Wert von weniger als 10,0 mIU/L hast, wird eine „individualisierte Therapie“ empfohlen, die auf deine Symptome, der Anamnese, deinem Risiko für den Übergang zur Hypothyreose, deinem Alter und anderen Faktoren basiert.

Untersuchungen zeigen, dass etwa 80 % der Patienten mit SKH ein Serum TSH von weniger als 10 mIU/L haben. Einige Experten sind der Meinung, dass die Obergrenze der Normalität für den Serum-TSH-Spiegel zwischen 3,0 und 5,0 mIU/L liegen sollte, oder möglicherweise sogar bis zu 2,5 mIU/L.

Medikamente sind oft nicht der beste Behandlungsansatz für Patienten mit subklinischer Hypothyreose. Eine Meta-Analyse von 14 randomisierten klinischen Studien aus dem Jahr 2007 ergab, dass die Levothyroxin-Ersatztherapie für SKH nicht zu einem verbesserten Leben oder einer verminderten kardiovaskulären Morbidität führt und die Lebensqualität – etwa durch Verbesserung von Stimmung, Angst und Kognition – im Vergleich zu den nicht behandelten Patienten nicht verbessert.

3 möglich Heilmittel, wenn dein TSH Wert zu hoch ist

Es gibt zwar keinen einheitlichen Ansatz zur Behandlung deiner subklinischen Hypothyreose, der für alle Menschen funktioniert, aber du kannst davon profitieren, deine Ernährung und deinen Lebensstil zu ändern, einschließlich der Frage, wie du mit Stress, Schlaf und Bewegung umgehst.

1. Subklinische Hypothyreose Diät

Studien müssen noch einen Ernährungsansatz finden, der dir hilft, alle Fälle von Hypothyreose/Subklinischer Hypothyreose natürlich behandeln zu können. Allerdings haben viele Menschen mit SKH mit einer autoimmunen endokrinen Erkrankung zu kämpfen, da ihre Schilddrüse entzündet ist (Hashimoto’s), die mit Problemen wie schlechter Darmgesundheit, Allergien, Empfindlichkeiten und chronischen minderwertigen Entzündungen verbunden ist.

Der erste Schritt im Umgang mit Schilddrüsenproblemen ist die Beseitigung deiner möglichen Ursachen für Schilddrüsenfehlfunktionen, wie z.B. schlechte Ernährung, übermäßiger Medikamenteneinsatz, Nährstoffmangel, chronischer Stress und Erschöpfung, die zu hormonellen Veränderungen führen. Viele Menschen mit Hypothyreose finden die Eliminierung von Lebensmitteln, die zu Entzündungen und Immunreaktionen beitragen, würde helfen, deine Symptome zu behandeln. Dazu können Lebensmittel gehören, die Gluten, Milchprodukte, raffinierte Öle, zugesetzten Zucker, raffinierte Getreide und synthetische Zusatzstoffe enthalten. Stattdessen ist es hilfreich, dich auf Lebensmittel zu konzentrieren, die dir helfen, den Magen Darm Trakt zu heilen, Hormone auszugleichen und Entzündungen zu reduzieren, wie zum Beispiel:

• Lebensmittel mit hohem Jodgehalt, da eine jod- und selenarme Ernährung (die für deine Schilddrüsenfunktion wichtige Spurenelemente sind) das Risiko für Störungen deiner Hypothyreose erhöht. Jod und Selen sind in Lebensmitteln wie Algen, Eiern, Fisch und Meeresfrüchten, Leber, Hafer, echtem Meersalz, Joghurt, Limabohnen, Pute, Rohmilch und Käse, Paranüssen, Spinat und Bananen enthalten
• Wildfische, die die Omega-3-Fettsäuren liefern
• Gesunde Fette wie Kokosöl und Olivenöl
• Algen, die die besten natürlichen Jodquellen sind und helfen, Mangelerscheinungen zu vermeiden, die die Schilddrüsenfunktion stören
• Probiotikahaltige Lebensmittel, wie Kefir (ein fermentiertes Milchprodukt), Bio-Ziegenmilchjoghurt, Kimchi, Kombucha, Natto, Sauerkraut und anderes fermentiertes Gemüse
• Leinsamen, Hanf und Chiasamen
• Hochwertige Lebensmittel, darunter frisches Gemüse, Beeren, Bohnen, Linsen und Samen
• Knochenmarkbrühe, die dir helfen kann, deinen Verdauungstrakt zu reparieren und zahlreiche wichtige Mineralien zu liefern, die deinen Mangelerscheinungen vorbeugen
• Eine große Auswahl an Obst und Gemüse

2. Ruhepausen einlegen, Stress abbauen und richtig trainieren

Überanstrengung und chronischer Stress, auch durch Schlafentzug, zu viel Bewegung und einen vollen Zeitplan, können den Gehalt an Stresshormon, Cortisol und Adrenalin erhöhen, was zu hormonellen Ungleichgewichten und Schilddrüsenerkrankungen beitragen kann. Während Bewegung viele Vorteile hat, wie z.B. Schlaf und ein gesundes Gewicht, kann Übertraining deinen Körper zu sehr belasten. Daher sind sanftere, erholsamere Arten von Übungen für einige Menschen mit niedriger Schilddrüsenfunktion besser geeignet.

3. Nahrungsergänzungsmittel

Bestimmte Nahrungsergänzungsmittel können bei der Behandlung deiner Symptome der Hypothyreose, wie Müdigkeit oder Hirnnebel, hilfreich sein, einschließlich:

• Jod (wenn ein Mangel eine Ursache ist)
• B-Vitamin-Komplex
• Probiotische Ergänzung
• Omega-3-Fettsäuren
• Ashwagandha und andere adaptogene Kräuter
• Selenium
• L-Tyrosin

Subklinische Hypothyreose in der Schwangerschaft

Subklinische Hypothyreose in der Schwangerschaft kann einige Frauen betreffen, die sich normalerweise nicht mit schilddrüsenbedingten Problemen befassen, wenn sie nicht schwanger sind. Diese Erkrankung wird als postpartale Thyreoiditis bezeichnet. Die Symptome verschwinden oft innerhalb von 12-18 Monaten nach der Geburt, können aber in einigen Fällen auch zu einer dauerhaften Hypothyreose führen. Bei einer Frau kann eine subklinische Hypothyreose während der Schwangerschaft oder nach der Geburt diagnostiziert werden, wenn sich ihr TSH-Wert im Blut im ersten Trimester auf über 2,5 mIU/L oder im zweiten und dritten Trimester auf 3,0 mIU/L als zu hoch angesehen wird.

Bestimmte Studien haben ergeben, dass Neugeborene, die von Müttern geboren wurden, die während der Schwangerschaft SKH haben, für bestimmte Gesundheitsprobleme, einschließlich Probleme mit der kognitiven Entwicklung, gefährdet sein könnten. Es gibt auch einige Hinweise darauf, dass SKH auch das Risiko einer Fehlgeburt erhöhen kann.

Obwohl es Diskussionen darüber gibt, wann eine Behandlung notwendig ist, wird das Screening von schwangeren Frauen auf SKH – plus die Verwendung von Medikamenten bei schwangeren Frauen mit SKH oder die Planung einer Schwangerschaft – empfohlen. Eine Reihe von Studien haben ergeben, dass die Behandlung mit einem reduzierten Risiko eines Schwangerschaftsverlustes bei Frauen mit einem TSH Wert zwischen 4,1 und 10 verbunden ist, nicht aber mit einem TSH Wert zwischen 2,5 und 4, der als zu hoch gilt.

Zusammengefasst

• Was ist subklinische Hypothyreose? Die subklinische Hypothyreose (oder SKH) ist eine leichte Form der Hypothyreose, ein Zustand, in dem dein Körper nicht genügend Schilddrüsenhormone produziert
• Solltest du eine subklinische Hypothyreose behandeln? Dies ist ein ständiges Thema, da es umstritten ist, was als Schilddrüsenerkrankung gilt
• Derzeit sagen uns die Leitlinien für die Behandlung der subklinischen Hypothyreose, dass alle Patienten mit einem TSH von mehr als 10 mIU/L mit einer Levothyroxinersatztherapie behandelt werden sollten. Die Behandlung von Patienten mit einem Serum-TSH-Wert zwischen 5 und 10 mIU/L steht weiterhin zur Debatte.
• Subklinische Symptome der Hypothyreose betreffen nicht jeden mit dieser Erkrankung. Viele haben überhaupt keine auffälligen Symptome und erleben keine Verbesserung der Lebensqualität durch Medikamenteneinnahme.
• Obwohl Medikamente für viele Menschen mit SKH keine gute Option sind, können Ernährungs- und Lebensstiländerungen oft helfen, Symptome zu reduzieren und das Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern.