Zu wenig rote Blutkörperchen – Arten von Anämie

Was passiert, wenn du zu wenig rote Blutkörperchen hast?

Wenn du Anämie hast, bildet dein Körper zu wenig rote Blutkörperchen, oder diese Zellen funktionieren nicht so gut, wie sie sollten. Betrachte deine roten Blutkörperchen als das Transportsystem, das Sauerstoff zu deinen Geweben Ihres Körpers transportiert.  Du fühlst dich am Ende schwach, müde und kurzatmig.

Anämie kommt in vielen Erscheinungsformen vor. Die Anämie bei Eisenmangel ist am häufigsten. Andere Arten der Erkrankung betreffen nur eine geringe Anzahl von Menschen. Hier ist ein Blick auf einige der seltenen Arten, wenn du zu wenig rote Blutkörperchen hast und wie sie behandelt werden können.

Aplastische (oder hypoplastische) Anämie

Blutzellen werden aus Stammzellen in deinem Knochenmark hergestellt. Wenn du eine aplastische Anämie hast, sind die Stammzellen in deinem Knochenmark beschädigt und können zu wenig neue rote Blutkörperchen bilden.

Du bist entweder mit aplastischer Anämie geboren, was bedeutet, dass du ein Gen von deinen Eltern geerbt hast, das es verursacht hat, oder du entwickelst es (erworben). Erworbene aplastische Anämie ist die häufigste der beiden, und manchmal ist sie nur vorübergehend.

Zu den erworbenen Ursachen gehören:

• Autoimmunerkrankungen wie Lupus und rheumatoide Arthritis
• Chemikalien wie Pestizide, Arsen und Benzol
• Infektionen wie Hepatitis, Epstein-Barr-Virus und HIV
• Strahlen- und Chemotherapiebehandlungen bei Krebserkrankungen

Erbliche Erkrankungen wie Fanconi-Anämie, Shwachman-Diamond-Syndrom und Diamant-Blackfan-Anämie können Zellen schädigen und auch eine aplastische Anämie verursachen.

Die Symptome einer aplastischen Anämie können alles umfassen, von Kurzatmigkeit und Schwindel bis hin zu Kopfschmerzen, blasser Haut, Brustschmerzen, schneller Herzfrequenz (Tachykardie) und kalten Händen und Füßen.

1. Eine Möglichkeit, aplastische Anämie zu behandeln, ist eine Bluttransfusion. Du bekommst das Blut eines Spenders durch eine Vene. Eine Stammzelltransplantation behandelt auch aplastische Anämie. Es ersetzt die beschädigten Stammzellen in Ihrem Knochenmark durch gesunde Zellen.

Sideroblastische Anämie

In dieser Gruppe von Blutstörungen und zu wenig rote Blutkörperchen kann dein Organismus kein Eisen verwenden, um Hämoglobin herzustellen – das Protein, das Sauerstoff in deinem Blut transportiert. Die Eisenansammlung verursacht die Bildung von abnormalen roten Blutkörperchen, den sogenannten Sideroblasten.

Es gibt zwei Haupttypen der sideroblastischen Anämie:

Erworbene sideroblastische Anämie kann durch die Einwirkung bestimmter Chemikalien oder Medikamente verursacht werden.

Erbliche sideroblastische Anämie passiert, wenn eine Genmutation die normale Hämoglobinproduktion stört. Dieses Gen produziert „Häm“, den sauerstoffführenden Teil des Hämoglobins.

Zu den Symptomen für beide Arten gehören:

• Brustschmerzen
• Schneller Herzschlag oder Tachykardie
• Kopfschmerzen
• Atembeschwerden
• Schwäche und Müdigkeit

Die Behandlung der sideroblastischen Anämie hängt von der Ursache ab. Wenn du Anämie erworben hast, musst du die Chemikalie oder das Medikament vermeiden, das sie verursacht hat. Weitere Behandlungen sind die Vitamin-B6-Therapie und die Transplantation von Knochenmark oder Stammzellen.

Myelodysplastische Syndrome (MDS)

Myelodysplastische Syndrome (MDS) sind Krankheiten, die verursacht werden, wenn dein Knochenmark beschädigt ist und nicht zu wenig rote und gesunde Blutkörperchen bilden kann. MDS ist eine Krebsart.

Einige Menschen werden mit einem Gen geboren, das MDS verursacht. Diese Gene werden in der Regel von einem oder beiden Elternteilen weitergegeben. Wenn du bestimmte erbliche Syndrome hast, einschließlich Fanconi-Anämie, Shwachman-Diamond-Syndrom, Diamond Blackfan-Anämie, familiäre Thrombozytenerkrankung und schwere angeborene Neutropenie, könntest du eher MDS entwickeln.

Weinge Menschen bekommen auch MDS nach einer Strahlen- oder Chemotherapiebehandlung bei einer Krebserkrankung. Ein weiteres Risiko ist die Belastung durch Chemikalien wie Benzol, das im Tabakrauch enthalten ist.

Einige haben keine Symptome bei MDS, aber andere wiederum schon, einschließlich:

• Prellungen oder Blutungen
• Infektion
• Fieber
• Kurzatmigkeit
• Schwäche und Müdigkeit
• Gewichtsabnahme

Onkologen (Krebsmediziner) und Hämatologen (Blutärzte) behandeln MDS mit Chemotherapie, hämatopoetischen Wachstumsfaktoren und Transplantationen von Stammzellen oder Knochenmark.

Autoimmune hämolytische Anämie

Autoimmune hämolytische Anämie tritt auf, wenn dein körpereigenes Immunsystem rote Blutkörperchen schneller angreift und zerstört, als es neue machen kann.

Wenn du eine Autoimmunerkrankung wie Lupus hast, ist es wahrscheinlicher, dass du diese Art von Anämie bekommst. Medikamente wie Methyldopa (Aldomet), Penicillin und Chinin (Qualaquin) können ebenfalls eine autoimmune hämolytische Anämie verursachen.

Zu den Symptomen gehören Müdigkeit, blasse Haut, schneller Herzschlag (Tachykardie), Atembeschwerden, Schüttelfrost, Rückenschmerzen und gelbe Haut (Gelbsucht).

Die Behandlung deiner Krankheit, die zu wenig rote Blutkörperchen verursacht hat, kann auch die Schädigung deiner roten Blutkörperchen stoppen. Wenn du eine Autoimmunerkrankung hast, könnte dein Arzt dich mit Steroidmedikamenten behandeln, um dein Immunsystem zu beruhigen, was deiner Anämie helfen kann.

Kongenitale Dyserythropoetische Anämie (KDA)

KDA ist eine Gruppe von vererbten Anämien, die deine Anzahl gesunder roten Blutkörperchen in deinem Körper reduzieren. Alle KDAs werden über die Familie weitergegeben.

Es gibt drei Arten von KDA, die Typen 1, 2 und 3. Typ 2 ist der häufigste und Typ 3 der seltenste. Zu den Symptomen gehören chronische Anämie, Müdigkeit, gelbe Haut und Augen (Gelbsucht), blasse Haut und fehlende Finger und Zehen bei der Geburt.

Einige brauchen niemals eine Behandlung. Aber je nach Schwere der Erkrankung kann dein Arzt eine Bluttransfusion, eine Stammzelltransplantation oder Medikamente zur Senkung deines Eisenspiegels oder Interferon alfa-2A, ein Medikament, das typischerweise zur Behandlung von Leukämie und Melanomen eingesetzt wird, empfehlen.

Diamond-Blackfan-Anämie (DBA)

Wenn du eine Diamond-Blackfan-Anämie hast, bildet dein Knochenmark zu wenig rote Blutkörperchen.  Ärzte denken, dass es durch Veränderungen an deinen Genen verursacht wird.

Zu den Symptomen der Diamond-Blackfan-Anämie gehören:

• Schneller Herzschlag (Tachykardie)
• Ermüdung
• Herzgeräusch
• Blasse Haut
• Kleinwuchs
• Schwache Knochen

Die Behandlungen umfassen alle Arten von Steroiden, die dir helfen können, deine roten Blutkörperchen zu produzieren, sowie Transfusionen von roten Blutkörperchen und Knochenmarktransplantationen.

Megaloblastische Anämie

Bei dieser Art von Anämie produziert dein Knochenmark abnormal strukturierte rote Blutkörperchen, die zu groß und zu jung sind. Weil sie nicht reif oder gesund sind, können sie nicht sehr gut Sauerstoff durch deinen Körper transportieren.

Megaloblastische Anämie wird durch zu wenig Vitamin B12 (Cobalamin) oder Vitamin B9 (Folsäure) verursacht. Dein Körper braucht diese Vitamine, um rote Blutkörperchen zu bilden.

Einige Menschen mit megaloblastischer Anämie haben möglicherweise jahrelang keine Symptome. Aber sobald Symptome auftreten, sind sie anderen Arten von Anämie ähnlich und beinhalten:

• Schwindel und Müdigkeit
• Durchfall, Übelkeit, Übelkeit
• Schneller oder unregelmäßiger Herzschlag (Tachykardie)
• Muskelschmerzen oder -schwäche
• Blässe
• Atembeschwerden

Ärzte behandeln megaloblastische Anämie mit Vitamin B9 und Vitamin B12-Ergänzungen, um das zu ersetzen, was deinem Körper fehlt. Du benötigst auch Behandlung für jede mögliche Krankheit – wie Morbus Crohn – die deinem Körper diese Vitamine fehlen lässt.

Fanconi-Anämie

Die Fanconi-Anämie lässt dein Blutmark zu wenig rote Blutkörperchen produzieren. Es ist erblich, d.h. es wird von einem deiner Eltern durch eine Genmutation weitergegeben.

Zu den Symptomen der Fanconi-Anämie gehören:

• Auffällige Daumen
• Herz-, Nieren- und Knochenprobleme
• Hautfarbveränderungen
• Kleiner Körper, Kopf und Augen

Wenn du Fanconi-Anämie hast, ist es wahrscheinlicher, dass du eine Krebsart bekommst, die als akute myeloische Leukämie oder AML bezeichnet wird. Deine Chancen, Krebserkrankungen am Kopf, Hals, Haut, des Magen Darm Trakt oder deiner Genitalien zu bekommen, steigen ebenfalls.

Die Behandlung hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich des Stadiums und der Schwere deiner körperlichen Komplikationen. Zu den Behandlungen gehören Hormontherapie und Wachstumsfaktoren zur Steigerung des Wachstums von Blutkörperchen.

Wenn deine Symptome schwerwiegend werden sollten, kann dein Arzt dir eine Knochenmark-Stammzelltransplantation empfehlen. Oftmals kann eine Knochenmarktransplantation dein Problem von zu wenig rote Blutkörperchen heilen.