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Welche Funktion hat dein Blinddarm?
Wo ist der Blinddarm? Welche Folgen hätten Schmerzen? Am häufigsten wird er durch eine Entzündung und selten durch einen Tumor verursacht. Eine Entzündung deines Blinddarms wird als Appendizitis bezeichnet und kann sich wie ein stumpfer Schmerz in der Mitte oder auf der rechten Seite deines Bauches anfühlen. Der Schmerz kann dann scharf werden und in die untere rechte Seite deines Bauches wandern. Diese Art von Schmerzen tritt bei etwa 80 % der Menschen mit Appendizitis auf.
Andere Anzeichen und Symptome einer Appendizitis sind Fieber, Verdauungsstörungen, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschwellungen, Verstopfung oder Durchfall, Appetitlosigkeit und entweder Unfähigkeit, zu blähen oder zu viel zu blähen. Der Schmerz fühlt sich beim Niesen, Husten, Bewegen und Atmen oft noch schlimmer an. Einige Betroffene ziehen ihre Knie bis zur Brust, um die Schmerzen zu lindern. Weniger häufige Symptome sind Schmerzen beim Wasserlassen, in anderen Teilen deines Bauches, Rückens oder Enddarms.
Wo ist der Blinddarm?
Der Blinddarm ist ein kleines, röhrenförmiges Organ, das mit dem Dickdarm verbunden ist. Es ist irgendwo zwischen 5 und 10 cm lang und befindet sich im unteren rechten Quadranten deines Bauches. Es gibt Theorien darüber, was die Funktion des Anhangs sein könnte, aber es gibt keine endgültige Antwort. Dieses Organ ist zum Leben nicht notwendig, und es wird oft entfernt, wenn es sich entzündet oder infiziert. Wird der Dickdarm entfernt (eine Kolektomie), wird auch der Blinddarm entfernt, da die beiden Organe miteinander verbunden sind.
Der Raum im Blinddarm hat einen Namen: das Lumen. Das Lumen kann blockiert werden, z.B. wenn der Kot es schafft, sich innerhalb deines Blinddarms zu bewegen. Eine weitere Möglichkeit, das Lumen zu verengen, ist, wenn ein Lymphknoten geschwollen ist, z.B. bei einer Infektion, und der Knoten auf deinen Blinddarm drückt.
Gewöhnliche Ursachen einer Komplikation am Blinddarm
Blinddarmentzündung: Wenn dein Lumen deines Blinddarms blockiert wird, baut es Druck im Inneren auf, reduziert deinen Blutfluss im Bereich und kann zu Infektionen und Entzündungen führen. In einigen Fällen sind es Fäkalien oder sogar ein gehärteter Kotstein, genannt Fäkalith oder Blinddarmstein, die dein Lumen blockieren. Das Gewebe deines entzündeten und infizierten Blinddarms kann anfangen zu sterben (gangrän werden). Dies wiederum kann dazu führen, dass dein Blinddarm reißt oder sogar bricht. In seltenen Fällen kann eine Verletzung deines Bauches auch zum Bruch deines Blinddarms führen.
Abszess: Im Bereich deines Blinddarms kann sich ein Abszess (eine Ansammlung von Eiter) bilden. Dies ist oft mit einer Entzündung im Blinddarm verbunden, kann aber vor der Behandlung der Blinddarmentzündung gut behandelt werden.
Tumor: Eine seltene Ursache für Schmerzen am Blinddarm ist ein Tumor. Der Krebs des Blinddarms verursacht in der Regel keine Symptome, bis er fortgeschritten ist. Wenn die Symptome jedoch beginnen, liegt es daran, dass sich eine Blinddarmentzündung entwickelt hat.
Wann du einen Arzt sehen solltest
Bauchschmerzen sind weit verbreitet, weshalb es wichtig ist, neue Schmerzen von deinem Arzt untersuchen zu lassen. Insbesondere starke Schmerzen im rechten Unterbauch sind ein Markenzeichen einer Blinddarmentzündung und ein Grund, sich sofort behandeln zu lassen. In vielen Fällen beginnt der Schmerz weiter oben in deinem Bauch und wandert dann nach unten in den rechten unteren Bereich.
Blinddarmentzündung ist ein medizinischer Notfall. Die Symptome einer Blinddarmentzündung beginnen tendenziell kurz nach Beginn der Blockade im Blinddarm, so dass sie im Laufe von 4 bis 48 Stunden auftreten können. Die Symptome der Blinddarmentzündung können denen anderer Erkrankungen ähnlich sein, weshalb es entscheidend ist, sie ernst zu nehmen und eine schnelle und genaue Diagnose zu bekommen.
Ein seltener Tumor im Blinddarm kann keine Symptome verursachen, bis sich eine Blinddarmentzündung entwickelt und Symptome dieser Erkrankung einsetzen.
Zu den Anzeichen und Symptomen einer Blinddarmentzündung, die mit deinem Arzt besprochen werden sollten oder, was häufiger der Fall ist, einen Besuch in der Notaufnahme erfordern, gehören:
- Nicht in der Lage sein, zu blähen
- Verstopfung oder Durchfall (bei bis zu 18 % der Patienten)
- Fieber
- Appetitlosigkeit (bei 74-78 %t der Patienten)
- Übelkeit (bei 60-90 % der Patienten)
- Erbrechen (tritt bei 50% der Patienten auf)
Diagnosen bei Schmerzen am Blinddarm
Symptome wie Bauchschmerzen und Fieber können deinen Arzt dazu veranlassen, den Verdacht zu haben, dass dein Blinddarm entzündet ist. Mehrere verschiedene Tests können dann verwendet werden, um festzustellen, ob es sich um eine Blinddarmentzündung handelt oder nicht.
Bluttests: Es gibt keinen Bluttest, der das Vorhandensein einer Blinddarmentzündung nachweisen kann. Allerdings nehmen die weißen Blutkörperchen im Körper bei einer Infektion zu, und eine hohe Anzahl an weißen Blutkörperchen kann zusammen mit den Ergebnissen deiner körperlichen Untersuchung verwendet werden, um festzustellen, dass dein Blinddarm entzündet ist.
Körperliche Untersuchung: Die ärztliche Untersuchung ist wichtig für die Diagnose einer Blinddarmentzündung. In einigen Fällen kann entschieden werden, dass eine Operation zur Entfernung deines Blinddarms nach einer körperlichen Untersuchung notwendig ist und bildgebende Verfahren möglicherweise nicht durchgeführt werden müssen. Empfindlichkeit beim Ertasten (Drücken) des rechten Unterleibs kann auf eine Blinddarmentzündung hinweisen. Die Schmerzen können sich auch verschlimmern, nachdem der Druck abgebaut wurde. Der untersuchende Arzt wird nach Anzeichen von Schmerzen suchen, wie z.B. Anspannung oder Bewachung der empfindlichen Stelle. Wenn dein Blinddarm reißt, kann der Bauch steif und geschwollen sein.
Bildgebende Verfahren
Computertomographie (CT) Scan: Ein CT-Scan ist eine Art von Röntgenbild, das deinen Bauch in einem Querschnitt anzeigt. Ein Patient, der sich diesem Test unterzieht, liegt auf einem Tisch, der in ein großes Röntgengerät gleitet. Die Maschine macht die Bilder, die die Strukturen im Inneren deines Bauches anzeigen. Kontrastmittel kann durch eine IV gegeben werden, damit deine Organe im Bauchraum besser auf den Bildern erscheinen. Wenn dein Blinddarm entzündet, erweitert oder verengt ist, kann er auf den Bildern eines CT-Scans zu sehen sein.
Ultraschall: Ein Ultraschall verwendet Schallwellen und keine Strahlung, um die Strukturen im Inneren des Körpers zu visualisieren. Ein Ultraschall kann häufiger bei Kindern oder bei Schwangeren durchgeführt werden, um die Strahlung zu vermeiden. Während eines Ultraschalls wird ein Werkzeug namens Transducer über deinem Bauch bewegt, um Bilder aufzunehmen. Wenn der Blinddarm erweitert ist, kann er auf den Bildern, die aus diesem Test generiert wurden, erscheinen.
Andere Tests: Da deine Blinddarmentzündung anderen Zuständen ähnlich ist, können andere Tests durchgeführt werden, um zu sehen, ob deine Bauchschmerzen von einer anderen Ursache sein könnten. Diese Tests können eine Beckenuntersuchung, Urinanalyse, Schwangerschaftstest und Thoraxröntgen beinhalten. Tumore im Blinddarm sind selten, und wenn dies der vermutete Grund für deine Bauchschmerzen sind, kann die Magnetresonanztomographie (MRT) oder Positronen-Emissions-Tomographie (PET) eingesetzt werden.
Differentialdiagnose
Ein Arzt kann andere Gründe als Ursache von Blinddarmschmerzen betrachten, da deine Anzeichen und Symptome deines entzündeten Blinddarms vielen anderen Erkrankungen ähnlich sind, einschließlich:
- Bakterielle Enteritis
- Gallenkolik
- Cholezystitis
- Kolonkarzinom
- Morbus Crohn
- Degenerierende Gebärmutterleib Myome
- Divertikulitis
- Enterokolitis
- Gastroenteritis
- Mesenteriale Adenitis und Ischämie
- Omentale Torsion
- Pankreatitis
- Perforiertes Duodenalulkus
- Rektusscheide Hämatom
- Nierenkolik
- Ureterolithiasis
- Harnwegsinfektion (HWI)
Die Behandlung deiner Blinddarmentzündung ist fast immer eine Operation zur Entfernung deines Organs (sogenannte Blinddarmentfernung). Vor deiner Operation werden Antibiotika verabreicht, da das Risiko einer Infektionsausbreitung bestehen kann. Denn wenn dein Blinddarm reißt und den Inhalt in deine Bauchhöhle verschüttet, kann es zu einer so genannten Zwerchfellentzündung kommen, die lebensbedrohlich ist. Wenn bereits ein Abszess vorhanden ist, kann dein Arzt einen Schlauch unter deine Haut einführen, um ihn abzulassen.
Behandlungen am Blinddarm
In einigen Fällen können Antibiotika die einzige Behandlung deiner Appendizitis sein. Einige Studien haben gezeigt, dass sich die Blinddarmentzündung nach einer Einnahme von Antibiotika bei einigen Patienten mit akuter (plötzlicher) Blinddarmentzündung verbessern kann. Allerdings wird etwas mehr als ein Viertel dieser Patienten im darauf fogenden Jahr wegen eines weiteren Anfalls mit Blinddarmentzündung ihren Blinddarm entfernen müssen.
Eine Blinddarmoperation kann durch eine offene Operation oder laparoskopisch durchgeführt werden. Eine offene Operation erfordert einen kleinen Schnitt am rechten Unterbauch. Die laparoskopische Operation erfolgt durch 3 oder4 recht kleine Schnitte. Nach der Entscheidung, die Operation durchzuführen, wird dein Blinddarm fast immer entfernt, auch wenn im Laufe der Operation festgestellt wird, dass der Blinddarm normal sein kann (nicht infiziert oder entzündet). Die meisten Menschen bleiben nach einer Blinddarmentfernung noch einen Tag lang im Krankenhaus. Die Behandlung mit Antibiotika dauert etwa 3 bis 5Tage nach der Operation an.
Bei Krebs deines Blinddarms beinhaltet die Behandlung eine Blinddarmentfernung und wird dann fortgesetzt, je nachdem, wie weit der Krebs fortgeschritten ist und ob er gut- oder bösartig ist.
Vorbeugende Maßnahmen beim Blinddarm
Es gibt derzeit keine bekannte Möglichkeit, eine Blinddarmentzündung zu verhindern. Einige Studien haben gezeigt, dass das Essen einer ballaststoffreichen Ernährung das Risiko einer Blinddarmentzündung senken kann.
Es ist wichtig, Komplikationen nach deiner Blinddarmentfernung zu vermeiden. Die Beendigung der Einnahme von Antibiotika nach der Operation ist wichtig für eine vollständige Genesung. Alle Probleme mit deinem Schnitt, wie z.B. Rötungen oder Sickerwerden, sollten sofort mit deinem Arzt besprochen werden. Symptome wie Fieber, Erbrechen und Bauchschmerzen können darauf hindeuten, dass es eine weitere Infektion gibt, und es ist wichtig, dich sofort behandeln zu lassen, wenn sie auftreten.
Zusammengefasst
Bauchschmerzen sind eine Herausforderung, mit der es zurechtzukommen gilt, besonders bevor du begreifst, was sie verursachen kann. Obwohl die Schmerzen durch einen vermuteten entzündeten Blinddarm stark sein können, beginnt deine Behandlung in der Regel sofort nach der Diagnose. Es ist wichtig, von deinem Arzt über neue Bauchschmerzen informiert zu werden, denn es ist unmöglich zu wissen, ob es sich um eine Blinddarmentzündung handelt oder nicht, und ein entzündeter Blinddarm ist eine ernste Angelegenheit.
Die gute Nachricht ist, dass, obwohl niemand eine Operation will, die in vielen Fällen laparoskopisch durchgeführt werden kann. Die meisten Menschen erholen sich gut von einer Blinddarmoperation ohne weitere Komplikationen. Nachdem du deine Aktivitäten für kurze Zeit eingeschränkt hast, kehrst du meistens zu deinem normalen Alltag zurück und musst nichts an deiner Ernährung oder deinem Lebensstil ändern. Du lebst ein normales Leben, auch ohne Blinddarm. Sobald er entfernt ist, besteht keine Chance mehr, dass sich das Problem wiederholt.