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Was ist Wundbrand bei Diabetes?
Wundbrand, auch als Gangrän bezeichnet, ist eine Erkrankung, die den Tod und Zerfall von Gewebe beinhaltet, das durch einen Verlust der Blutversorgung oder durch eine bakterielle Infektion verursacht wird. Es betrifft in der Regel das Gewebe, das am weitesten von deinem Herzen entfernt ist, wie z.B. deine Hände und Füße. Die Behandlung erfolgt typischerweise durch Entfernung des abgestorbenen Gewebes, oft durch Amputation, sowie mit Antibiotika. Menschen mit Diabetes sind einem erhöhten Risiko ausgesetzt, Wundbrand zu entwickeln, insbesondere wenn sie Schwierigkeiten haben, ihren Blutzuckerspiegel zu kontrollieren und gesundheitliche Probleme wie Atherosklerose oder periphere Arterienerkrankungen haben.
Der Zusammenhang zwischen Wundbrand und Diabetes
Menschen mit Diabetes wird die Bedeutung der Blutzuckerkontrolle und der gesunden Fußpflege vermittelt, um Komplikationen wie Wundbrand zu vermeiden. Erhöhter Blutzucker kann die Fähigkeit deines Körpers zur Infektionsbekämpfung hemmen. So verlängert sich die Fähigkeit zur Heilung von Schnitten und Wunden. Eine Person mit Diabetes, die an peripherer Neuropathie (Nervenschäden an den Extremitäten, wie Händen und Füßen) oder verminderter Durchblutung infolge peripherer arterieller Erkrankungen leidet (ein Zustand, bei dem eine oder mehrere der Arterien, die Blut in die Beine, Arme, Kopf oder Bauch liefern, blockiert oder teilweise blockiert werden), kann möglicherweise keine Fußverletzungen spüren. Zum Beispiel kann eine Person ihren Zeh an der Wand stossen und nichts spüren. Wenn dies unbemerkt und mit erhöhtem Blutzucker gekoppelt ist, heilt die Wunde nicht richtig und wird wahrscheinlich infiziert. Eine Infektion kann das Risiko von Wundbrand steigern. Zusätzlich zu den Zehen können Füße, untere Gliedmaßen, Hände und manchmal auch Finger anfällig für die Bedingungen werden, die Wundbrand verursachen können.
Risikofaktoren für Menschen Wundbrand bei Diabetes
Es gibt viele verschiedene Arten von Wundbrand: trockene, feuchte, Gasbrand, innere, Fournier´s – und progressiver bakterieller synergistischer Wundbrand. Davon sind Menschen mit Diabetes, die durch hohen Blutzucker und eine beeinträchtigte Fähigkeit zur Infektionsbekämpfung Schäden an ihren Blutgefäßen haben, ein höheres Risiko für trockene und feuchte Gangrän. Darüber hinaus erhöhen Atherosklerose, periphere Neuropathie, periphere Arterienerkrankungen und Rauchen das Risiko.
Symptome von Wundbrand
Die Symptome von Wundbrand hängen von der Art ab. Aber im Allgemeinen, Symptome, die die Haut betreffen, sind: Taubheitsgefühl im betroffenen Bereich und es kann auch kalt sein, wenn man sich berührt. Verfärbungen von rot nach blau oder schwarz wären zu erkennen und es kann zu einem übelriechenden Ausfluss kommen.
Trockener Wundbrand bei Diabetes
Zu den häufigsten Ursachen gehören Durchblutungsstörungen oder mangelnde Durchblutung durch Diabetes, Herz-Kreislauf-Probleme und Rauchen. Sie tritt meist in den Händen, Fingern, Füßen und Zehen auf. Eine Schädigung der Gefäße hemmt die Sauerstoff- und Nährstoffversorgung des Gewebes, wodurch es absterben und absterben kann.
Wenn der Blutfluss unterdrückt wird, beginnt das Gewebe zu sterben. Es kann sich langsam entwickeln. Zuerst kann sich der Bereich röten, aber er entwickelt sich allmählich zu einer bräunlichen Farbe. Die Haut kann wachsartig erscheinen. Im Endstadium sieht der betroffene Körperteil verwelkt und schwarz aus.
Allgemeine Ursachen:
Ein Blutgerinnsel, Atherosklerose und Rauchen sind alle auf trockenen Wundbrand zurückzuführen.
Bei Menschen mit Diabetes:
Ein hoher Blutzuckerspiegel schädigt im Laufe der Zeit deine Blutgefäße, was das Risiko erhöht, bei Diabetes einen trockenen Wundbrand zu entwickeln.
Feuchter Wundbrand bei Diabetes
Feuchter Wundbrand, die häufigste Art von Wundbrand, ist das Ergebnis einer unbehandelten oder schlecht behandelten Infektion und kann auftreten, wenn eine Erkrankung den Blutfluss beeinträchtigt.
Allgemeine Ursachen:
Allgemeine Ursachen können sein: Brandverletzungen, Gefäßverletzungen (z.B. eine Messerwunde, Schusswunde, Unfall).
Menschen mit Diabetes:
Bei Menschen mit Diabetes kann sich feuchter Wundbrand an der Stelle von Fußgeschwüren entwickeln, an der sich bakterielle Infektionen bilden, wenn Keime in das Gewebe eindringen.
Diabetes kann dein Immunsystem beeinträchtigen und es zu einer Bedrohung werden lassen, da du wahrscheinlich nicht in der Lage bist, eine Infektion in deinen Füßen oder anderen Geweben zu bekämpfen. Da die Infektion Schwellungen verursacht, kann sie deine Durchblutung unterbrechen, was zum Absterben des Gewebes führt. Es kann schnell vorankommen. Wenn es nicht behandelt wird, besteht die Gefahr eines septischen Schocks, der tödlich enden kann.
Gasbrand
Diese Art von Wundbrand wird am häufigsten durch die Bakterien Clostridium perfringens verursacht, die Gas und Giftstoffe produzieren. Es kann überall im Körper Wundbrand verursachen, manchmal tief in den Organen. Gasgangrän kann sich nach einer Operation oder einem Trauma entwickeln.
Risikofaktoren:
Risikofaktoren für Gasbrand sind Diabetes, Atherosklerose und Darmkrebs. Es kann sich plötzlich entwickeln und schnell vorankommen. Diese Erkrankung erfordert oft Notfallmaßnahmen, um Schock, Nierenversagen, Koma und Tod zu verhindern.
Innerer Wundbrand
Innere Gangrän kann deine Innengewebe und Organe betreffen, ohne Symptome auf der Haut oder deinen Gliedmaßen zu zeigen. Häufige Symptome des inneren Wundbrand sind Schmerzen, unerklärliches, lang anhaltendes Fieber oder niedriger Blutdruck. Du kannst dich aber auch irren. Dies kann z.B. der Fall sein, wenn sich dein Darm durch einen geschwächten Muskelbereich im Bauchbereich (Leistenbruch) wölbt und sich verdreht.
Fournier’s Wundbrand bei Diabetes
Eine sehr seltene Art von Wundbrand, Fournier’s Wundbrand, ist häufiger bei Männern als bei Frauen zu beobachten. Dies ist auf ein erhöhtes Infektionsrisiko im oder in der Nähe des Genitalbereichs zurückzuführen. Es wirkt sich auf den Genitalbereich aus und wird von Symptomen wie Fieber, Schmerzen und Schwellungen im Genitalbereich oder Analbereich. Unangenehmer Geruch der Haut, Dehydrierung, Knacken bei Berührung des betroffenen Bereichs begleitet. Das betroffene Gewebe kann eine violette, grüne oder sogar schwarze Farbe aufweisen. Es kann auftreten, wenn es eine Infektion im Hodensack (einschließlich der Hoden), Penis oder Damm gibt. Der Damm ist bei einem Mann der Bereich zwischen Hodensack und Anus oder bei einer Frau der Bereich zwischen Anus und Vulva. Das abgestorbene Gewebe kann sich bis zu den Oberschenkeln, dem Bauch und der Brust erstrecken.
Allgemeine Ursachen:
Eine Infektion, wie z.B. eine Harnwegsinfektion (HWI) oder eine Blasenentzündung, kann diese Art von Gangrän verursachen. Es kann auch vorkommen, wenn jemand eine Hysterektomie durchmacht oder mit einem Abszess konfrontiert wird.
Menschen mit Diabetes:
Menschen mit Diabetes haben ein erhöhtes Risiko, an Fournier´s Wundbrand zu erkranken, da erhöhte Blutzuckerwerte die Fähigkeit des Körpers, einen Harnweg oder eine Blasenentzündung zu bekämpfen, erschweren.
Progressiver bakterieller synergistischer Wundbrand
Dies ist eine weitere sehr seltene Art von Wundbrand, die durch Hautläsionen verursacht wird, die sich einige Wochen nach einer Operation oder einem Eingriff entwickeln.
Wundbrand Vorbeugung
Eine adäquate Blutzuckerüberwachung, regelmäßige Kontrollen und eine angemessene Fußpflege können helfen, Wundbrand bei Menschen mit Diabetes zu verhindern. Darüber hinaus, wenn du Diabetes und rauchst, kann die Raucherentwöhnung das Risiko der Entwicklung von Wundbrand verringern, da das Rauchen die Durchblutung und den Kreislauf beeinträchtigt.
Zusammengefasst
Wundbrand kann sich als Komplikation von Diabetes entwickeln, wenn es einen Mangel an Blutversorgung und eine unzureichende Blutzuckerkontrolle für einen bestimmten Bereich des Körpers gibt. Es ist wahrscheinlicher, dass es in den Extremitäten wie den Füßen auftritt. Für Menschen mit Diabetes ist es sehr wichtig, sich der verschiedenen Arten von Wundbrand sowie der Bedeutung einer gesunden Fußpflege und Blutzuckerkontrolle für die Vorbeugung bewusst zu sein.