Was ist Voltaren Gel?
Voltaren Gel, ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Mittel (NSAID) in topischer Form, wird hauptsächlich bei Knie- und Handverletzungen eingesetzt. Wenn du das Gel benutzen möchtest, solltest du Folgendes über die sichere Anwendung und Wirksamkeit des Arzneimittels wissen.
1. Voltaren Gel kann deine Schmerzen wirksam lindern
Die systemische Absorption von Voltaren Gel, das 1 % Diclofenac Natrium in einer topischen Gelformulierung ist, ist 94 % geringer als bei oral eingenommenen Diclofenac. Das bedeutet, dass das Risiko schwerer gastrointestinaler und kardiovaskulärer Nebenwirkungen im Zusammenhang mit oralen NSAIDs bei der topischen Formulierung deutlich geringer ist.
2. Wirksamkeit und Sicherheit von Voltaren Gel wurde vor der Zulassung untersucht
Die Zulassung basierte auf mehreren Studien, darunter 2 randomisierte, doppelblinde, Placebo kontrollierte Wirksamkeitsstudien und eine 12-monatige Sicherheitsstudie. Nach 6 wöchiger Behandlung einer Wirksamkeitsstudie an Menschen mit Hand Arthrose wurden die Schmerzen um 46 % reduziert. In einer 12 wöchigen Studie an Menschen mit Kniearthrose reduzierte Voltaren Gel die Schmerzgrenze um 51 %.
3. Voltaren Gel kann Nebenwirkungen verursachen
Die häufigsten Nebenwirkungen, die in klinischen Studien berichtet wurden, waren bei 7 % der Studienteilnehmer Reaktionen an der Stelle, die mit Voltaren Gel behandelt wurde. Die Verschreibungsinformationen für Voltaren Gel enthalten Warnungen und Vorsichtsmaßnahmen für mögliche schwere Nebenwirkungen.
Die langfristige Verabreichung von NSAIDs kann zu einer Nieren Papillennekrose und einer weiteren Nierenverletzung führen. Senioren, Menschen mit eingeschränkter Nierenfunktion, Herzinsuffizienz, Leberstörungen, Diuretika und ACE Hemmer sollten bei der Anwendung des Gels besser vorsichtig sein. Bluthochdruck kann bei der NSAID Behandlung auftreten, weshalb es wichtig ist, den Blutdruck zu überwachen. Flüssigkeitsansammlung und Ödeme können ebenfalls auftreten.
Sollte eine Anaphylaktoid Reaktion eintreten, sollte die Anwendung sofort eingestellt werden. NSAIDs können auch schwere Nebenwirkungen auf deiner Haut verursachen, einschließlich exfoliativer Dermatitis, Stevens Johnson Syndrom und toxischer epidermaler Nekrolyse, die tödlich enden könnten.
Im Jahr 2009 aktualisierten Gesundheitsbehörden das Label für Voltaren Gel, um Informationen über mögliche hepatische Effekte aufzunehmen.
Es heißt jetzt: „In Postmarketing Berichten wurden Fälle von medikamenteninduzierter Hepatotoxizität im 1. Monat und in einigen Fällen in den ersten 2 Monaten der Therapie gemeldet, können aber jederzeit während der Behandlung mit Diclofenac auftreten. Die Überwachung hat Fälle von schweren Leberreaktionen gemeldet, einschließlich Leber Nekrose, Gelbsucht, Erfüllung Hepatitis mit und ohne Gelbsucht und Leberversagen. Einige dieser gemeldeten Fälle führten leider zu Todesfällen oder Lebertransplantationen. Ärzte sollten Transaminasen regelmäßig bei Patienten messen, die eine Langzeittherapie mit Diclofenac erhalten, da sich eine schwere Hepatotoxizität entwickeln kann, ohne dass ein Prodrom zur Unterscheidung der Symptome vorliegt.“
4. Warnungen vor Voltaren Gel
Black Box Warnungen warnen Ärzte und Patienten vor den schwerwiegendsten Nebenwirkungen.
Voltaren Gel hat zwei Blackbox Warnungen, die für alle NSAIDs gelten:
- Erhöhtes Risiko für schwere oder möglicherweise tödliche kardiovaskuläre Ereignisse, Herzinfarkt oder Schlaganfall.
- Erhöhtes Risiko für schwere gastrointestinale Ereignisse
Die erste ist, dass, wie bei anderen NSARs, ein erhöhtes Risiko für schwere oder möglicherweise tödliche kardiovaskuläre Ereignisse, Herzinfarkt oder Schlaganfall mit der Verwendung bestehen kann. Diese können ohne Vorwarnung erfolgen. Dein Risiko kann höher sein, wenn du NSAIDs über einen längeren Zeitraum oder in hohen Dosierungen eingenommen hast. Wenn du für Herzereignisse und Schlaganfall gefährdet bist, solltest du dieses Medikament nicht einnehmen. Es sollte nicht zur Schmerzlinderung vor oder nach der Koronararterien Bypass Operation angewendet werden.
Die Verwendung von NSAID kann ein erhöhtes Risiko für schwere gastrointestinale Ereignisse verursachen, zu denen Blutungen, Geschwüre und Perforationen von Magen und Darm gehören können. Diese Nebenwirkungen können ohne Vorwarnung auftreten und können tödlich enden. Du bist stärker gefährdet, wenn du älter bist oder eine Vorgeschichte von Magengeschwüren oder gastrointestinalen Blutungen hast.
5. Personen, die Voltaren Gel nicht anwenden sollten
Ausser den in den Blackbox Warnungen aufgeführten Gruppen mit erhöhtem Risiko sollte Voltaren Gel nicht von Personen mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Diclofenac verwendet werden. Es sollte auch nicht von Menschen verwendet werden, die Asthma, Urtikaria oder allergische Reaktionen nach der Einnahme von Aspirin oder NSAIDs entwickeln. Dieses Produkt kann einen reversiblen verzögerten Eisprung verursachen, was ein Problem sein kann, wenn du schwanger werden möchtest. Wenn du schwanger bist, solltest du das Gel nach deiner 30sten Schwangerschaftswoche nicht verwenden, da es einen fetalen Herzfehler verursachen kann.
6. Verwende Voltaren Gel nicht zusammen mit anderen NSAIDs
Voltaren Gel solltest du auf gar keinen Fall zusammen mit oralen NSAR oder Aspirin verwenden, da das Risiko von Nebenwirkungen sehr erhöht ist. Dein Risiko von Nebenwirkungen steigt mit zunehmender Aufnahme der Wirkstoffe in NSAIDs. So, wie du topische NSAID Creme nicht mit oralen NSAIDs verwenden solltest, solltest du zwei verschiedene orale NSAIDs nicht zusammen nehmen. Sprich mit deinem Arzt über die Verwendung von niedrig dosiertem Aspirin.
7. Voltaren Gel bitte nicht in Kombination mit Hautprodukten anwenden
Wenn du Kosmetika oder Sonnenschutzmittel verwendest, bitte verwende nicht gleichzeitig auch noch Voltaren. Die Kombinationen wurden zwar nicht getestet, aber wenn topische Wirkstoffe kombiniert werden, besteht die Möglichkeit, deine Verträglichkeit und Absorption zu verändern.
8. Voltaren Gel ist für dich geeignet, wenn du keine oralen NSAR einnehmen kannst
Wenn du gastrointestinale Nebenwirkungen von oralen NSAIDs erlebt hast, bist du eindeutig derjenige, der am meisten von Voltaren Gel profitieren wird. Wenn du denkst, dass du ein Kandidat für Voltaren Gel bist, besprich dies mit deinem Arzt, um festzustellen, ob es für dich wirklich geeignet ist.
9. Voltaren Gel richtig dosieren
Verwende niemals mehr als die vorgeschriebene Menge. Die Dosierung von Voltaren Gel sollte 32 g pro Tag über alle betroffenen Gelenke nicht überschreiten.
Das Gel sollte auf der wiederverwendbaren Dosierungskarte gemessen werden, die der entsprechenden 2 g oder 4 g Marke beigefügt ist. Für deine unteren Extremitäten trage das Gel (4 g) 4 Mal täglich auf deine betroffene Stelle auf. Nicht mehr als 16 g täglich auf die betroffenen Gelenke deines Unterkörpers auftragen. Für Stellen deines Oberkörpers trage das Gel (2 g) 4 Mal täglich auf die betroffene Stelle auf. Nicht mehr als 8 g täglich auf die betroffenen Gelenke deines Oberkörpers auftragen.
10. Wichtige Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung von Voltaren Gel
Vermeide es, dass es in deine Augen, deinen Mund, offene Wunden oder infizierte Bereiche kommt. Solltest du es nicht auf deine Handgelenke auftragen, wasch dir deine Hände sofort nach der Anwendung. Du solltest nach de Auftragen die behandelte Stelle mindest 1 Stunde lang von Wasser fern halten und 10 Min. keine Kleidung drüber tragen. Nach der Anwendung solltest du auch bitte Sonnenlicht und künstliches Sonnenlicht vermeiden und dein behandeltes Gelenk nicht erwärmen.
Zusammengefasst
Je mehr Behandlungsmöglichkeiten es für dich mit Arthritis gibt, desto besser. Die Verfügbarkeit einer topischen Formulierung von Voltaren Gel ist wichtig, wenn du orale NSAIDs aus dem einen oder anderen Grund nicht verträgst. Beachte nur, dass sowohl orale als auch topische NSAIDs die gleichen Risiken bergen und dass du es nicht mit anderen NSAIDs kombinierst.