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Was ist Nierenkrebs?
Nierenkrebs umfasst einige verschiedene Krankheiten, wobei das Nierenzellkarzinom mit Abstand die häufigste Form ist. Historisch gesehen waren Symptome von Flankenschmerzen (Schmerzen an der Seite und am unteren Rücken), einer Bauchmasse und Blut im Urin die häufigsten Anzeichen. Aber heute wird sie oft vermutet, wenn eine Person eine Anämie entwickelt (eine niedrige Anzahl von roten Blutkörperchen), oder als „Unfall“, wenn Bildgebungstests für einen anderen Zustand durchgeführt werden. Ein CT Scan ist der häufigste diagnostische Test, aber auch andere bildgebende Studien können durchgeführt werden. Wir behandeln in unserem Beitrag die verschiedenen Nierenkrebs Arten, Symptome und Ursachen.
Nierenkrebs ist insofern einzigartig, weil die Operation auch bei fortgeschrittenen Tumoren durchgeführt werden kann. Es können sowohl gezielte Therapien zum Einsatz kommen und Medikamente zur Immuntherapie, wobei Chemotherapie und Strahlentherapie eine geringere Rolle spielen als bei einigen anderen Krebsarten.
Nierenkrebs Arten
Es gibt mehrere Arten von Nierenkrebs wie :
- Nierenzellkarzinom – Sind mit Abstand die häufigste Form von Nierenkrebs und machen 9 von 10 Fällen von Nierenkrebs aus.
- Übergangszellkarzinom – Machen rund 7% der Nierenkrebse aus. Sie entstehen aus der gleichen Art von Zellen, die an Blasenkrebs beteiligt sind. Das Übergangszellkarzinom wird eher wie Blasenkrebs behandelt.
- Wilms Tumor – Ein Krebs, der normalerweise in deiner Kindheit entsteht. Bei Krebserkrankungen im Kindesalter ist er relativ häufig.
- Nieren-Sarkom: Das Sarkom der Niere ist ein seltener Tumor, der im Bindegewebe deiner Niere beginnt.
Unser Beitrag wird sich vor allem auf dein Nierenzellkarzinom konzentrieren.
Nierenkrebs Symptome
In deiner Niere befinden sich mehr als eine Million Nephrone, die Funktionseinheit deiner Niere. Jedes Nephron besteht aus einem Glomerulus und einem Tubulus.
Nierenkrebs (Nierenzellkarzinnom) soll aus den Tubuli deiner Nephrone entstehen.
Leider treten deine Symptome von Nierenkrebs in der Regel erst nach Fortschreiten deiner Erkrankung auf. Tatsächlich ist das häufigste Anzeichen von Nierenkrebs eine niedrige Anzahl von roten Blutkörperchen (Anämie). Wenn Symptome auftreten, können einige davon Folgendes sein:
- Blut im Urin, entweder nach dem Wasserlassen oder mikroskopisch gesehen
- Masse an deiner Bauchseite (Flankenmasse)
- Schmerzen an der Seite oder in deinem unteren Rückenbereich (Flankenregion)
- Fieber
- Bluthochdruck
- Unbeabsichtigter Gewichtsverlust
Nierenkrebs Ursachen und Risikofaktoren
Obwohl die genauen Ursachen nicht genau bekannt sind, haben Forscher mehrere Risikofaktoren für Nierenkrebs identifiziert. Einige davon sind:
- Alter – Das Risiko für Nierenkrebs steigt mit zunehmendem Alter, wobei die meisten Nierenzellkarzinome bei über 40 Jährigen vorkommen. (Im Gegensatz dazu ist das Wilms Tumor bei Kindern häufiger.)
- Geschlecht – Nierenkrebs ist bei Männern häufiger als bei Frauen.
- Rauchen – Raucher haben ein erhöhtes Risiko für Nierenkrebs.
- Beruf – Exposition am Arbeitsplatz Chemikalien und Substanzen gegenüber wie Asbest, Benzol und mehr.
- Fettleibigkeit
- Familiengeschichte – Nierenkrebs oder bestimmte genetische Syndrome
- Einige Medikamente
Nierenkrebs Diagnose
Die Diagnose Nierenkrebs kann aufgrund von Anämie, Blut in deinem Urin, körperliche Symptome und anderen Anomalien in einem Labortest vermutet werden und wird oft mit einer Kombination von bildgebenden Tests gestellt.
Oftmals kann der Befund einer Masse in deiner radiographischen Studie, wie z.B. einem Röntgenbild, CT Scan oder MRT, während einer Untersuchung oder nach einer anderen Erkrankung dazu führen, dass ein Arzt bei dir Nierenkrebs vermutet.
Der erste Test, bei Verdacht auf Nierenkrebs, ist oft ein Ultraschall. Dieser verwendet Schallwellen, um ein Bild zu erzeugen und kann solide Tumore von Zysten unterscheiden.
CT (Computertomographie) ist vielleicht der hilfreichste Test und kann sowohl für die Erkennung als auch für das Staging von Nierenkrebs eingesetzt werden. CT verwendet eine Reihe von Röntgenstrahlen, um ein 3D (dreidimensionales) Bild des Inneren deines Körpers zu erzeugen.
Eine MRT (Magnetresonanztomographie) kann bei Menschen durchgeführt werden, die keinen CT haben können. Mögliche Gründe: Allergien gegen CT-Kontrastmittel oder schlechte Nierenfunktion. Die MRT verwendet eher magnetische Bildgebung als Röntgenstrahlen. Die MRT ist auch dann für dich hilfreich, wenn angenommen wird, dass sich ein Tumor in der Nähe deiner Nieren in deine Venen ausgebreitet hat.
Im Gegensatz zu vielen anderen Tumoren ist eine Biopsie nicht oft erforderlich, um Nierenkrebs zu diagnostizieren.
Eine Biopsie kann bei Bedarf auf verschiedene Weise durchgeführt werden und ermöglicht es Pathologen, unter dem Mikroskop nach eventuell vorhandenen Krebszellen zu suchen. Proben eines Nierenkrebses sind sehr hilfreich bei der Steuerung deiner Behandlung durch gezielte Therapien. Sie werden aber oft während der Operation zur Behandlung deines Krebses und nicht während deines Diagnoseprozesses gewonnen.
Nierenkrebs Stufen
Wenn Krebs entdeckt wird, musst du möglicherweise weitere Tests durchführen, um festzustellen, ob sich dein Nierenkrebs auf nahegelegene Gewebe oder andere Organe ausgebreitet hat. Dies wird als Staging bezeichnet.
Nierenkrebs wird durch die Messung der Größe deines Tumors innerhalb deiner Nierenstrukturen, einschließlich der Kortex- und Nierenpyramide, sowie aller Hinweise auf eine Ausbreitung in nahegelegene Gewebe oder entfernte Körperregionen inszeniert.
- Tumore der Stufe 1 – Beschränken sich auf den Kortex deiner Niere, seinen äußeren Umfang
- Tumore der Stufe 2 – Tumore sind größer, aber immer noch in deiner Niere eingeschlossen
- Tumore der Stufe 3 – Breiten sich auf benachbarte Blutgefäße aus
- Tumore des Stufe 4 – Breiten sich außerhalb der Außenhaut deiner Niere aus und können sich auch auf deine benachbarten Organe ausbreiten
Nierenkrebs Behandlung
Die Behandlung von Nierenkrebs hängt vom Stadium deiner Erkrankung ab, sowie von vielen anderen Faktoren, wie z.B. deinem allgemeinen Gesundheitszustand, dem Ort des Krebses in deiner Niere und mehr.
Wenn du Nierenkrebs hast, wirst du operiert. Diejenigen, die Nierenkrebs im Frühstadium haben, sind die besten Kandidaten für eine Operation, aber Nierenkrebs ist einer der wenigen soliden Tumore, bei denen eine Operation auch bei fortgeschrittenen metastasierenden Erkrankungen von Vorteil sein kann (Stufe 4).
Während der chirurgische Eingriff die Behandlung der meisten Nierenkrebs Arten ist, kann dies bei sehr viel älteren Menschen oder Menschen mit mehreren schweren Erkrankungen schwierig gestalten. Für diejenigen, die eine Operation nicht tolerieren würden, können Behandlungen wie Kryochirurgie (Einfrieren deines Tumors) oder Radiofrequenz Ablation (Verbrennen deines Tumors) möglich sein.
Mehrere zielgerichtete Therapeutika wurden für den Einsatz mit fortgeschrittenem Nierenkrebs zugelassen. Diese Medikamente blockieren und verhindern das Wachstum und die Ausbreitung bösartiger Zellen. Sie tun dies, indem sie direkt in einen Weg einschlagen, der am Wachstum von Krebs beteiligt ist, oder indem sie das Wachstum von Blutgefäßen verhindern, die für die Versorgung deines Tumors mit Nährstoffen notwendig sind (sie hemmen die Angiogenese).
Die Nebenwirkungen dieser Medikamente unterscheiden sich von denen der Chemotherapie und sind häufig besser verträglich.
Die Immuntherapie, auch bekannt als biologische Therapie, ist ein neuerer Behandlungsansatz für Krebs, der einfach funktioniert. Er stimuliert das körpereigene Immunsystem, Krebszellen abzuwehren. Es gibt einige verschiedene Kategorien dieser Medikamente, die sich als wirksam bei Nierenkrebs erwiesen haben.
Zusätzlich zu den zugelassenen Behandlungsmöglichkeiten laufen derzeit viele klinische Studien, die nach neueren oder besseren Therapien zur Behandlung von Nierenkrebs suchen. Im Gegensatz zu den Mythen der klinischen Studien, die so viele Menschen gehört haben, bieten dir einige dieser Studien jetzt die Möglichkeit, Behandlungen anzuwenden, die wahrscheinlich deine Ergebnisse verbessern.
Es kann hilfreich sein, im Hinterkopf zu behalten, dass jede Behandlung, die derzeit gegen Krebs existiert, mindestens einmal in einer klinischen Studie untersucht wurde. Zum jetzigen Zeitpunkt verbessern sich sowohl die Behandlungen für Nierenkrebs als auch die Überlebensraten.
Bestrahlungen werden nicht häufig zur Behandlung von Nierenkrebs eingesetzt, kann aber „palliativ“ eingesetzt werden, um deine Beschwerden zu lindern, die durch die Auswirkungen deiner Krebsausbreitung verursacht werden. Bei Nierenzellkarzinomen hat die Chemotherapie nur eine begrenzte Wirkung.
Die Palliativ Medizin, eine Pflege, die sich auf die Behandlung von Krebserkrankungen und die Verbesserung deiner Lebensqualität konzentriert, ist sehr wichtig, auch für dich mit Tumoren im Frühstadium, und sehr wahrscheinlich geheilt werden.
Zusammengefasst
Um Nierenkrebs in einem möglichst frühen Stadium zu entdecken, ist es wichtig, dass du dich über die möglichen Symptome deiner Erkrankung und deren Risikofaktoren im Klaren bist. Bei der Diagnose gibt es heute viele Möglichkeiten deiner Behandlung.
Allerdings schlägt 1 Gramm Prävention ein Pfund Heilung, und es gibt viele einfache Dinge, die du tun kannst, um dein Risiko zu mindern. Hör auf zu rauchen oder fang nicht erst an. Dies ist ein starker Risikofaktor für Nierenkrebs. Dein Risiko nimmt ab, wenn du aufhörst. Also ist es nie zu spät und es gibt viele Gründe, das Rauchen nach einer Krebsdiagnose aufzugeben. Wenn bei dir die Krankheit diagnostiziert wurde, hör auf. Nimm dir die Zeit, dich über Chemikalien oder andere Stoffe zu informieren, denen du bei der Arbeit ausgesetzt bist, und befolge die empfohlenen Vorsichtsmaßnahmen. Schließlich ist es wichtig, eine gesunde Ernährung zu dir zu nehmen, um ein gesundes Gewicht zu halten. Fettleibigkeit ist ein Risikofaktor für viele Krebsarten. Nicht nur für Nierenkrebs!