Fettleber – Symptome, Ursachen und Diagnose

Was ist eine Fettleber?

In Deutschland sind über 40 % von einer Fettleber betroffen. Dies meisten wissen dies nur nicht. Die beängstigende und überraschende Tatsache ist, dass diese Art von Lebererkrankung oft keine offensichtlichen Symptome einer Fettleber verursacht. Viele Menschen erkennen nicht einmal, dass ihre Leber fett ist, bis sie einen Test (z.B. CT-Scan oder Ultraschall) für ein anderes Gesundheitsproblem haben oder einen offensichtlichen Alarm wie Schmerzen im Bauchbereich verspüren. In unserem Beitrag möchten wir, zum besseren Verständnis, Fettleber Symptome, Ursachen und Diagnose behandeln.

Es gibt zwei Haupttypen dieser Krankheit: die nichtalkoholische Fettleber (NAFLD) und die alkoholische Fettleber. Eine Fettleber kann dich müde machen oder leichte Bauchbeschwerden verursachen (Fettleber Schmerzen), aber sonst hast du möglicherweise keine Symptome. Anzeichen einer Fettleber können auch ein Völlegefühl in der Mitte oder oben rechts deines Bauchraums, Übelkeit, Gewichtsverlust und Appetitlosigkeit sein. Dies sind nur einige der möglichen Symptome einer Fettleber.

Ist eine Fettleber gefährlich? Es kann sein! Die schwerwiegendere Form einer Fettleber ist NASH, was für nicht alkoholische Steatohepatitis steht. NASH verursacht, dass deine Leber anschwillt und beschädigt wird. Nach einer anerkannten Leber Stiftung ist NASH  eine der häufigsten Ursachen für die Entstehung einer Leberzirrhose bei Erwachsenen. Die nicht alkoholische Fettleber Krankheit (NAFLD) ist auch mit einem erhöhten Risiko für Leberkrebs verbunden.

Bevor du zu dem Schluss kommst, dass eine Fettleber eine wahrscheinliche Diagnose sein könnte, gegen die du nichts unternehmen kannst, ist die gute Nachricht, dass deine Leber sehr regenerativ ist.  Sie ist tatsächlich das einzige Organ, das sich selbst regeneriert.

Deshalb ist es nicht verwunderlich, dass du mit der richtigen Ernährung für Fettleber Krankheiten und einigen leistungsstarken, aber einfach anzuwendenden Hausmitteln für Fettleber den Zustand deiner Leber verbessern kannst!

Was ist eine Fettleber Krankheit?

Dein größtes Organ, und des menschlichen Körpers, ist deine Leber. Dieses lebenswichtige Organ speichert Energie, hilft bei der Verdauung von Lebensmitteln und entfernt Giftstoffe und Gifte.

Fettleber ist ein häufiges Gesundheitsproblem, das sich aus einer Ansammlung von zusätzlichem Fett in deiner Leber ergibt. Es ist völlig normal, dass deine Leber eine kleine Menge an Fett enthält, aber wenn die Fettspeicherung 5 bis 15 % des Gesamtgewichts deiner Leber erreicht, dann spricht man von einer Fettleber.

Die Schwere einer Fettleber (auch Steatose genannt) kann eine Fettleber Grad 1, Grad 2 oder Grad 3 sein. Eine Fettleber Grad 2 ist schwerer und verursacht eher Symptome als eine Fettleber Grad 1. Je mehr Fett in deiner Leber, desto höher der Gehalt und desto wahrscheinlicher ist es, dass deine Fettleber dir Probleme verursacht. Es gibt auch verschiedene Arten von Fettleber Krankheiten.

Unterschied zwischen der Alkohol Fettleber und nicht alkoholischer Fettleber

Es gibt zwei Hauptformen der Fettleber Krankheit: die nichtalkoholische Fettleber Krankheit (NAFLD) und die alkoholische Fettleber Krankheit. Was verursacht Fettleber? Bei NAFLD hast du eine Fettansammlung in deiner Leber, die nicht durch Alkoholkonsum verursacht wird.

Der Aufbau von Fett und die Schädigung deiner Leber ähneln jedoch dem, was bei einer alkoholischen Fettleber Krankheit auftritt, die in direktem Zusammenhang mit dem Konsum großer Mengen an Alkohol steht. Eine „große Menge“ Alkohol wird normalerweise bei Frauen durchschnittlich mehr als 1 alkoholisches Getränk pro Tag und bei Männern durchschnittlich mehr als 2 alkoholische Getränke pro Tag genannt.

Fettleber Symptome

Du kannst diese Krankheit identifizieren, indem du die allgemeinen nicht alkoholischen Symptome einer Fettleber erkennst. Erstens ist es wichtig zu beachten, dass es möglich ist, eine nicht alkoholische Fettleber Krankheit zu haben und keine Symptome zu haben. Dies ist eigentlich recht häufig der Fall. Wenn Symptome auftreten, gibt es mehrere Möglichkeiten.

Anzeichen einer Fettleber (aufgrund von Alkohol oder anderen Ursachen) können sein:

• Ermüdung
• Schwäche
• Appetitlosigkeit
• Übelkeit
• Bauchschmerzen, insbesondere im oberen rechten Bauchbereich
• Schwellung im Oberbauch
• Spinnen artige Blutgefäße
• Juckreiz
• Gelbsucht (Gelbfärbung der Haut und der Augen)
• Flüssigkeitsansammlung und Schwellung deiner Beine (Ödem) und deines Bauches (Aszites)
• Psychische Verwirrung

Fettleber Ursachen

Eine übermäßige Ansammlung von Fett führt zu einer Fettleber. Bei der Diagnose einer alkoholischen Fettleber Krankheit ist die Hauptursache für die Fettansammlung der Konsum großer Mengen an Alkohol.

Vermutete Ursachen für eine nichtalkoholische Fettleber Krankheit (NAFLD) sowie eine nichtalkoholische Steatohepatitis (NASH) sind unter anderem:

• Übergewicht oder Fettleibigkeit
• Insulinresistenz
• Hoher Blutzucker (Hyperglykämie), was auf Prädiabetes oder tatsächlichen Typ 2 Diabetes hinweist.
• Hoher Anteil an Fetten, insbesondere Triglyceriden, in deinem Blut

Alle diese möglichen Ursachen scheinen übermäßige Fettablagerungen in deiner Leber zu fördern, wobei Fettleibigkeit wahrscheinlich die häufigste Ursache ist.

Fettleber Risikofaktoren

Die nichtalkoholische Fettleber (NAFLD) ist häufiger bei Menschen, die eine dieser gesundheitlichen Probleme oder Merkmale aufweisen:

• Fettleibigkeit
• Typ 2 Diabetes
• Prädiabetes
• Metabolisches Syndrom oder eine andere Stoffwechselstörung
• Schnelle Gewichtsabnahme
• Bluthochdruck
• Mittleres oder älteres Alter (NAFLD ist am weitesten verbreitet bei Menschen mittleren oder älteren Alters, aber jüngere Menschen einschließlich Kinder können auch NAFLD haben).
• Bestimmte Infektionen wie Hepatitis C
• Einnahme von bestimmten Medikamente, einschließlich Kortikosteroide und bestimmte Krebsmedikamente.
• Aussetzung gegenüber einigen Toxinen

Einige genetische Stoffwechselstörungen oder verschreibungspflichtige Medikamente, darunter Amiodaron (Cordarone®), Diltiazem (Cardizem®), Steroide und Tamoxifen (Nolvadex®), können ebenfalls das Risiko einer nichtalkoholischen Fettleber Erkrankung erhöhen. Wenn du eines dieser Medikamente einnimmst und bei dir Fettleber diagnostiziert wird, kann dein Arzt ein anderes Medikament einsetzen.

Fettleber Komplikationen

Die nicht alkoholische Fettleber Krankheit (NAFLD) ist die häufigste Form der häufigsten Ursache von Leber Erkrankungen in der westlichen Welt. Fettleber Krankheit bedeutet, dass du Fettablagerungen in deiner Leber hast und diese unerwünschten Ablagerungen können verhindern, dass deine Leber ihre wichtige Aufgabe erfüllt. Dies ist für eine optimale Gesundheit so entscheidend, Giftstoffe aus deinem Blut zu entfernen. Dies stellt jemanden mit dieser Lebererkrankung vor, ein ernsthaftes Risiko für toxische Anhäufungen und alle Arten von Unannehmlichkeiten. Symptome einer schlecht funktionierenden Leber, einschließlich Gelbsucht, Ödeme, chronische Müdigkeit, Übelkeit und mehr.

Die Narbenbildung in der Spätphase deiner Leber, die als Zirrhose bekannt ist, ist die Hauptkomplikation von NAFLD und NASH. Bei einer Zirrhose werden deine Leberzellen nach und nach durch Narbengewebe ersetzt. Deine Leberfunktion verschlechtert sich immer mehr.

Eine Zirrhose der Leber führt zu:

• Aufbau von Bauchwasser
• Schwellungen von Venen in deiner Speiseröhre, die brechen und bluten können
• Verwirrung, Schläfrigkeit und undeutliche Sprache
• Leberkrebs
• Endstufe Leberversagen (Leber hat aufgehört zu funktionieren)
• Die Notwendigkeit einer Lebertransplantation

Menschen mit alkoholischer, nichtalkoholischer Fettleber und Leberzirrhose sind vermutlich einem erhöhten Risiko ausgesetzt, Leberkrebs zu entwickeln.

Fettleber Konventionelle Diagnose

Um eine Fettleber zu diagnostizieren, führt dein Arzt Blut- und Bildgebungstests durch. Eine Leber Biopsie kann ebenfalls notwendig sein.

Übliche konventionelle Behandlungsempfehlungen bei einer Fettleber beinhalten die Beseitigung oder Kontrolle deine Ursachen. Dein Arzt wird dir raten abzunehmen, da dadurch Fett in deiner Leber sowie Entzündungen und Fibrosen verringert werden können.

Eine schnelle Gewichtsabnahme ist jedoch keine gute Idee, da dies die Situation nur verschlimmern kann. Allmählich abzunehmen ist der richtige Weg. Einige Ärzte können raten, das Ziel zu verfolgen, etwa 7 % deines Körpergewichts über einen Zeitraum von einem Jahr zu verlieren.

Weitere ärztliche Empfehlungen könnten sein:

• Stoppen der Einnahme von Medikamenten, die Fettleber verursachen können
• Bessere Kontrolle von Diabetes
• Niedrigere Triglycerid Werte
• Verzicht auf Alkohol

Es gibt derzeit keine zugelassenen Medikamente zur spezifischen Behandlung von beiden Arten von Leberkrebs. Einige Ärzte geben ihren Patienten Vitamin E und Thiazolidinedione (eine Klasse von Medikamenten, einschließlich Rosiglitazon und Pioglitazon, die häufig bei Diabetes eingenommen werden), wenn Alkohol nicht die Ursache ist. Allerdings können diese Medikamente Nebenwirkungen verursachen und langfristig keine Wirkung zeigen.

Wenn deine Fettleber zu einer Zirrhose führt, beinhaltet die konventionelle Behandlung in der Regel bestimmte Medikamente und möglicherweise Operationen. Wenn eine Zirrhose zu Leberversagen führt, kann eine Lebertransplantation erforderlich sein.

Ernährung und Nahrungsergänzungsmittel bei Fettleber

Um deine Fettleber zu heilen ist die wichtigste Taktik die Einhaltung einer gesunden Ernährung mit Vollwertkost. Es gibt auch eine Reihe von Nahrungsergänzungen, die ebenfalls hilfreich sein können.

1. Nahrungsmittel zur Steigerung der Leberfunktion

Im Allgemeinen solltest du mehr pflanzliche Nahrungsmittel zu dir nehmen und nützliche Fettleber-Nahrungsmittel wie Gemüse, Obst und gesunde Fette auswählen. Die folgenden hilfreiche Lebensmittel sind dafür bekannt, Entzündungen zu verringern und gleichzeitig deinem Körper bei der Verwendung von Insulin zu helfen, was bei Menschen mit Fettleber oft ein Problem ist:

• Lebensmittel mit hohem Gehalt an einfach ungesättigten Fetten wie Oliven, Oliven Öl, Avocado und Nüssen.
• Lebensmittel mit hohem Gehalt an Omega 3 Fettsäuren einschließlich wild gefangener Fische wie Lachs und Sardinen, Chia Samen, Leinsamen und Walnüsse
• Hoch antioxidative Lebensmittel, die helfen können, deine Leberzellen vor Schäden zu schützen, insbesondere solche, die reich an Vitamin E sind, die den Zustand der Leber verbessern können. Einige gesunde Lebensmittel mit hohem Vitamin E Gehalt sind Sonnenblumenkerne und Mandeln.
• Leberstärkendes Gemüse, einschließlich Artischocken und bitteres, blättriges Gemüse wie Senfgrün, Chicorée, Arugul und Löwenzahn.
• Grüner Tee, der reich an Katechinen ist, hat sich bewährt, dein Körperfett zu reduzieren und Adipositas zu verhindern.

2. Mediterrane und Keto Diät

Du solltest vielleicht eine mediterrane Diät befolgen, von der einige Studien vorgeschlagen haben, dass sie das Fett in deiner Leber reduzieren können. Diese Diät konzentriert sich auf Gemüse, Obst, Vollkornprodukte, Hülsenfrüchte, vorteilhafte Fettquellen wie natives Oliven Öl extra und gesunde Proteine wie Sardinen und andere Omega 3 Fettsäure reiche Fische.

Du kannst einen Schritt weiter gehen und einer ketogenen Mittelmeer Diät folgen. Eine Pilotstudie, die 2011 veröffentlicht wurde, stellt fest, dass diese Art der kombinierten Diät, die sich auf Vollwertkost (insbesondere gesunde Fette, Proteine und Gemüse) konzentriert, dir dabei helfen kann, das metabolische Syndrom zu überwinden, das eng mit der alkoholfreien Fettleber zusammenhängt.

Für Menschen, die mit einer mit dem metabolischen Syndrom verbundenen Fettleber zu kämpfen haben, zeigt diese Studie, dass die potenziellen therapeutischen Eigenschaften einer mediterranen ketogenen Diät das metabolische Syndrom zusammen mit der NAFLD verbessern können.

3. Welche Lebensmittel solltest du bei deiner Fettleber vermeiden?

Wenn du eine Fettleber Ernährung und eine Lebensweise einschlagen möchtest, die dazu beitragen können, den Zustand deiner Leber zu verbessern, gibt es einige Dinge, die du unbedingt vermeiden solltest. Natürlich ist exzessiver Alkohol ein absolutes Nein, besonders wenn du an einer alkoholischen Fettleber leidest.

Es gibt auch eine Reihe von Lebensmitteln die bekannt dafür sind, dass sie einen negativen Einfluss auf die Leber haben, einschließlich:

• Zu viel Alkohol oder Koffein
• Verpackte Waren, die raffinierte Pflanzenöle, künstliche Inhaltsstoffe, Süßstoffe und Farbstoffe enthalten.
• Obst und Gemüse, das stark mit chemischen Pestiziden und Herbiziden besprüht ist (nicht-biologische Kulturen).
• Tierische Erzeugnisse (nicht weidend), Fisch (der nicht wild gefangen ist) oder konventionelle Milchprodukte (die pasteurisiert und homogenisiert wurden).
• Raffinierter Zucker sowie Fructose
• Raffinierte Körner
• Ungekochte Schalentiere
• Bestimmte Medikamente (insbesondere Acetaminophen)
• Exposition gegenüber aggressiven Chemikalien, insbesondere gegenüber endokrin wirkende Chemikalien

Nahrungsergänzungen bei einer Fettleber

Nach einer im Jahr 2015 veröffentlichte wissenschaftliche Bewertung gibt es einige Nahrungsergänzungsmittel, die speziell bei der Behandlung von nicht alkoholischen Fettleber helfen, einschließlich:

• Vitamin E und Vitamin C – Da oxidativer Stress eine bedeutende Rolle bei der Entwicklung deiner Pathogenese von Fettleber spielen kann, sind antioxidative Mittel, wie z.B. Vitamin E und Vitamin C, bei der Behandlung einer Fettleber von Vorteil. Allerdings sind die bisherigen Studienergebnisse noch unklar. So kann beispielsweise Vitamin E nur für Erwachsene mit einer Fettleber hilfreich sein, die nicht auch an Diabetes oder Zirrhose leiden.
• Vitamin D – Untersuchungen haben gezeigt, dass Vitamin D-Mangel zu Insulin Resistenz, metabolischem Syndrom und Fettleber führen kann.
• Resveratrol – Das in Rotwein sowie in Lebensmitteln wie roten Trauben, rohem Kakao (dunkler Schokolade), Beeren und auch in Ergänzungsform erhältlich, gefunden wird, scheint den Schweregrad der Fettleber in Tiermodellen zu verringern.
• Anthocyanin – Die Tierforschung deutet darauf hin, dass Anthocanin die Fähigkeit besitzt, die Fettansammlung in deiner Leber zu verringern und einer Leberentzündung entgegenzuwirken.
• Extrakt aus grünem Tee – In Vitro- und In Vivo Experimente zeigen, dass grüner Tee und EGCG (eine Art Katechin) die Steatose verhindern können, indem sie die Aufnahme von Fetten und Kohlenhydraten aus deiner Nahrung verringern.
• Knoblauch – S-Alllmercaptocystein (SAMC) aus Knoblauch erscheint bei einer nichtalkoholischen Fettleber vorteilhaft, da es die Fettspeicherung und den Glukose Stoffwechsel reguliert.
• Ingwer – Kann helfen, eine Fettleber zu verhindern oder das Fortschreiten zu schwereren Lebererkrankungen zu verlangsamen.
• Probiotika und Präbiotika – Die Darm Leber Achse ist ein wichtiger Weg in deiner Fettleber Entwicklung, die mit einer Überwucherung von Dünndarm Bakterien und einer erhöhten Darmpermeabilität verbunden ist. So kann ein undichter Darm ein Faktor für die Bildung einer Fettleber sein, weshalb Präbiotika und Probiotika so nützlich sein können. Du kannst mehr präbiotische und probiotische Lebensmittel in deine Ernährung aufnehmen sowie probiotische Nahrungs Ergänzungsmittel.
• Zimt – Kann deine Insulinresistenz und deinen oxidativen Stress verbessern
• Kurkuma – Die aktive Kurkuma Komponente Kurkumin kann die Fettablagerung in deiner Leber reduzieren. Es kann auch das Fortschreiten deiner Fettleber durch seine starken antioxidativen und entzündungshemmenden Aktivitäten verhindern.
• Quercetin – Quercetin, das als Nahrungsergänzung erhältlich ist und auch in Lebensmitteln wie Äpfeln und Zwiebeln enthalten ist, kann helfen, deine Entzündungen zu reduzieren und kann besonders hilfreich bei Menschen mit einer Fettleber sowie Fettleibigkeit und/oder Diabetes sein.

Zusammengefasst

• • Was ist eine Fettleber? Eine Leber, die eine Fettspeicherung von 5 bis 15 % ihres Gesamtgewichts aufweist. Dies entspricht einer Diagnose einer Fettleber Krankheit möglicher ungesunder Symptome, Ursachen und Bedarf an ärztlicher Behandlung
  • Deine Fettleber kann keine offensichtlichen Symptome hervorrufen oder sie kann eine oder mehrere häufige Fettleber Symptome wie : Bauchschmerzen, Bauchschwellungen, Gelbsucht, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Müdigkeit, Schwäche und Juckreiz verursachen.
  • Die nichtalkoholische Fettleber Krankheit betrifft Menschen, die wenig bis gar keinen Alkohol trinken, während die alkoholische Fettleber Krankheit das Ergebnis eines übermäßigen Alkoholkonsums ist.
  • Wenn du keinen übermäßigen Alkoholkonsum hast, sind andere Fettleber Ursachen wie Übergewicht oder Fettleibigkeit, Insulin Resistenz, hoher Blutzucker und hohe Fettwerte, insbesondere Triglyceride, in deinem Blut.
  • Deine gesunde Ernährung bei einer Fettleber sollte viel Vollwertkost wie Artischocken, bitteres Blattgemüse, Fisch mit hohem Omega-3-Gehalt und Olivenöl, Lebensmittel mit hohem Vitamin E-Gehalt wie Sonnenblumenkerne und Mandeln sowie grünen Tee beinhalten.
  • Nahrungsergänzungsmittel wie Probiotika, Resveratrol, Kurkuma, Vitamin E, Vitamin C und Vitamin D können helfen, eine Fettleber natürlich zu verbessern.
  • Es ist auch wichtig, regelmäßig Sport zu treiben, was dir dabei helfen kann, ein gesundes Gewicht zu halten und die Fettansammlung in deiner Leber zu reduzieren.
  • Sprich mit deinem Arzt, bevor du deine Ernährung änderst oder neue Nahrungsergänzungsmittel ausprobierst, wenn bei dir eine Fettleber diagnostiziert wurde.