Lungenkrebs – Ursachen, Stadien, Lebenserwartung und mehr!

Was ist Lungenkrebs?

Lungenkrebs ist eine Erkrankung, bei der sich Zellen unkontrolliert in deiner Lunge teilen.

Welche Arten von Lungenkrebs gibt es?

Die häufigste Form ist Lungenkarzinom, nicht-kleinzellig (NSCLC). NSCLC macht etwa 80 bis 85 % aller Fälle aus. Dreißig Prozent davon beginnen in deinen Zellen, die die Auskleidung deiner Hohlräume und Oberflächen deines Körpers bilden. Dieser Typ bildet sich meist im äußeren Teil deiner Lunge (Adenokarzinome). Weitere 30 % beginnen in Zellen, die deine Atemwege auskleiden (Plattenepithelkarzinom).

Eine seltene Teilmenge des Adenokarzinoms beginnt in den winzigen Luftsäcken deiner Lunge (Alveolen). Es wird als Adenokarzinom in situ (AIS) bezeichnet. Dieser Typ ist nicht aggressiv und dringt nicht in das umgebende Gewebe ein oder muss sofort behandelt werden. Zu den schneller wachsenden Arten von NSCLC gehören großzellige Karzinome und großzellige neuroendokrine Tumore.

Kleinzelliger Lungenkrebs (SCLC) macht etwa 15 bis 20 % der Lungenkrebse aus. SCLC wächst und verbreitet sich schneller als NSCLC. Dies macht es auch wahrscheinlicher, dass es auf eine Chemotherapie anspricht, aber es ist auch weniger wahrscheinlich, dass es mit einer Behandlung geheilt wird.

In einigen Fällen enthalten Lungenkrebstumore sowohl NSCLC- als auch SCLC-Zellen.

Mesotheliom ist eine weitere Form von Lungenkrebs. Es ist normalerweise mit Asbestbefall verbunden. Karzinoidtumore beginnen in hormonproduzierenden (neuroendokrinen) Zellen.

Tumore in deiner Lunge können recht groß werden, bevor du Symptome bemerkst. Frühe Symptome imitieren eine Erkältung oder andere häufige Erkrankungen, so dass du nicht sofort einen Arzt aufsuchst. Das ist ein Grund, warum Lungenkrebs in der Regel oft nicht im Frühstadium diagnostiziert wird.

Lungenkrebs Stadien

Krebsstadien zeigen, wie weit sich dein Krebs ausgebreitet hat und dir helfen, deine Behandlung zu steuern. Die Chance auf eine erfolgreiche oder heilende Behandlung ist viel größer, wenn Lungenkrebs im Frühstadium diagnostiziert und behandelt wird, bevor er sich ausbreitet. Da Lungenkrebs im Frühstadium keine offensichtlichen Symptome verursacht, erfolgt die Diagnose oft erst nach der Ausbreitung.

Nicht kleinzelliger Lungenkrebs hat 4 Hauptstadien:

• Stadium 1: Krebs kommt in deiner Lunge vor, hat sich aber nicht außerhalb deiner Lunge ausgebreitet
• Stadium 2: Krebs kommt in deiner Lunge und benachbarten Lymphknoten vor
• Stadium 3: Krebs ist in deiner Lunge und in Lymphknoten in deiner Brustmitte
• Stadium 3A: Krebs kommt in deinen Lymphknoten vor, aber nur auf der gleichen Seite deiner Brust, wo der Krebs zuerst zu wachsen begann.
• Stadium 3B: Der Krebs hat sich auf deine Lymphknoten auf der gegenüberliegenden Seite deiner Brust oder auf deine Lymphknoten über deine Schlüsselbein ausgebreitet.
• Stadium 4: Der Krebs hat sich auf beide Lungen, in den Bereich um deine Lunge oder auf entfernte Organe ausgebreitet.

Kleinzelliger Lungenkrebs (SCLC) hat 2 Hauptstadien. In einem begrenzten Stadium kommt Krebs nur in einer Lunge oder in nahegelegenen Lymphknoten auf der gleichen Seite deiner Brust vor.

Das umfangreiche Stadium bedeutet, dass sich Krebs ausgebreitet hat:

• In einer Lunge
• Zur gegenüberliegenden Lunge
• Zu deinen Lymphknoten auf der gegenüberliegenden Seite.
• Um deine Lunge herum zu fließen
• In das Knochenmark
• Zu entfernten Organen

Zum Zeitpunkt deiner Diagnose befindest du dich (2 von 3 Personen) mit SCLC bereits in der fortgeschrittenen Phase.

Lungenkrebs Symptome

Symptome von nicht kleinzelligem Lungenkrebs und kleinzelligem Lungenkrebs sind im Grunde genommen die gleichen.

Zu den ersten Symptomen könnten gehören:

• Anhaltender oder verstärkender Husten
• Husten von Schleim oder Blut
• Brustschmerzen, die sich verschlimmern, wenn du tief durchatmest, lachst oder hustest
• Heiserkeit
• Kurzatmigkeit
• Keuchen
• Schwäche und Müdigkeit
• Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust

Möglicherweise hast du auch wiederkehrende Infektionen deiner Atemwege wie Lungenentzündung oder Bronchitis.

Mit zunehmender Ausbreitung vom Krebs hängen zusätzliche Symptome davon ab, wo sich neue Tumore bilden. Zum Beispiel:

• Lymphknoten – Knoten, besonders in deinem Hals oder Schlüsselbein.
• Knochen – Knochenschmerzen, besonders in deinem Rücken, in deinen Rippen oder in deinen Hüften
• Gehirn oder Wirbelsäule – Kopfschmerzen, Schwindel, Gleichgewichtsstörungen oder Gefühl der Taubheit in deinen Armen oder Beinen.
• Leber – Gelbfärbung deiner Haut und Augen (Gelbsucht)

Tumore an der Spitze deiner Lunge können deine Gesichtsnerven beeinträchtigen, was zu einem schlaffen Augenlid, einer kleinen Pupille oder zu einem Mangel an Schweißbildung auf einer Seite deines Gesichts führen kann. Zusammengenommen werden diese Symptome als Horner Syndrom bezeichnet. Es kann dir auch Schulterschmerzen verursachen.

Tumore können auf deine große Vene drücken, die Blut zwischen deinem Kopf, Armen und Herz transportiert. Dies kann zu Schwellungen in deinem Gesicht, Hals, Oberkörper und Armen führen.

Lungenkrebs schafft manchmal eine Substanz ähnlich wie Hormone, die eine Vielzahl von Symptomen verursacht, die als paraneoplastisches Syndrom bezeichnet werden:

• Muskelschwäche
• Übelkeit
• Erbrechen
• Flüssigkeitseinlagerung
• Bluthochdruck
• Hoher Blutzucker
• Verwirrung
• Krampfanfälle
• Koma

Rückenschmerzen und der Lungenkrebs

Rückenschmerzen sind im Allgemeinen recht häufig. Es ist möglich, Lungenkrebs und gleichzeitig Rückenschmerzen zu haben. Die meisten Menschen mit Rückenschmerzen haben nicht unbedingt  Lungenkrebs.

Nicht jeder mit Lungenkrebs hat Rückenschmerzen, die meisten schon. Für Einige erweisen sich Rückenschmerzen als eines der ersten Symptome von Lungenkrebs.

Rückenschmerzen können auf den Druck von großen Tumoren in deiner Lunge zurückzuführen sein. Es kann auch bedeuten, dass sich Krebs auf deine Wirbelsäule oder deine Rippen ausgebreitet hat. Während des Wachstums kann ein krebsartiger Tumor eine Kompression deines Rückenmarks verursachen.

Das kann zu einer neurologischen Verschlechterung führen:

• Schwäche deiner Arme und Beine
• Gefühl der Taubheit oder Gefühlsverlust in deinen Beinen und Füßen
• Harn- und Stuhlinkontinenz
• Beeinträchtigung der Durchblutung deiner Wirbelsäule

Ohne Behandlung werden sich deine durch Krebs verursachten Rückenschmerzen weiter verschlimmern. Rückenschmerzen können sich verbessern, wenn Behandlungen wie Operationen, Bestrahlung oder Chemotherapie deinen Tumor erfolgreich entfernen oder schrumpfen lassen können.

Darüber hinaus kann dein Arzt Kortikosteroide verwenden oder Schmerzmittel wie Acetaminophen und nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs) verschreiben. Bei stärkeren Schmerzen können Opioide wie Morphium oder Oxycodon erforderlich sein.

Lungenkrebs Ursachen

Jeder kann Lungenkrebs bekommen, aber 90 % der Lungenkrebsfälle sind das Resultat des Rauchens.

Von dem Moment an, in dem du Rauch in deine Lungen einatmest, schädigt das dein Lungengewebe. Deine Lunge kann den Schaden beheben, aber eine anhaltende Rauchbelastung erschwert es deiner Lunge zunehmend, die Reparatur aufrechtzuerhalten. Sobald deine Zellen geschädigt sind, beginnen sie, sich anormal zu verhalten, was die Wahrscheinlichkeit erhöht, Lungenkrebs zu entwickeln. Kleinzelliger Lungenkrebs ist fast immer mit starkem Rauchen verbunden. Wenn du mit dem Rauchen aufhörst, senkst du auch im Laufe der Zeit dein Risiko für Lungenkrebs.

Die Exposition gegenüber Radon, einem natürlich vorhandenen radioaktiven Gas, ist nach Angaben eines Lungenverbands die zweithäufigste Ursache.

Radon dringt durch kleine Risse im Fundament in Gebäuden ein. Raucher, die auch Radon ausgesetzt sind, haben ein sehr hohes Risiko für Lungenkrebs.

Das Einatmen anderer gefährlicher Stoffe, insbesondere über einen längeren Zeitraum, kann ebenfalls Lungenkrebs verursachen. Eine Art von Lungenkrebs namens Mesotheliom wird fast immer durch die Belastung mit Asbest verursacht.

Andere Substanzen, die Lungenkrebs verursachen können, sind:

• Arsen
• Cadmium
• Chrom
• Nickel
• Einige Erdölprodukte
• Uran

Vererbte genetische Mutationen können die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass du Lungenkrebs entwickelst, insbesondere wenn du rauchst oder anderen Karzinogenen ausgesetzt sind.

Manchmal gibt es keine offensichtliche Ursache für Lungenkrebs.

Lungenkrebs Risikofaktoren

Der größte Risikofaktor für Lungenkrebs ist das Rauchen. Dazu gehören Zigaretten, Zigarren und Pfeifen. Tabakprodukte enthalten Tausende von giftigen Substanzen.  Zigarettenraucher haben eine 15 bis 30 x höhere Wahrscheinlichkeit, Lungenkrebs zu bekommen als Nichtraucher. Je länger du rauchst, desto größer ist das Risiko. Die Raucherentwöhnung kann dein Risiko verringern.

Die Einatmung durch Passivrauchen ist ebenfalls ein wesentlicher Risikofaktor. Jedes Jahr sterben in Deutschland etwa 3.300 Menschen, die noch nie geraucht haben, an Lungenkrebs, verursacht allein durch Passivrauchen.

Die Exposition gegenüber Radon, einem natürlich vorkommenden Gas, erhöht das Risiko von Lungenkrebs. Radon erhebt sich aus dem Boden und tritt durch kleine Risse in Gebäude ein. Es ist die häufigste Ursache für Lungenkrebs bei Nichtrauchern. Ein einfacher Test zu Hause kann dir sagen, ob der Gehalt an Radon in deinem Zuhause gefährlich ist.

Dein Risiko, an Lungenkrebs zu erkranken, ist höher, wenn du am Arbeitsplatz toxischen Substanzen wie Asbest oder Dieselabgasen ausgesetzt bist.

Weitere Risikofaktoren sind:

• Familiengeschichte von Lungenkrebs
• Persönliche Vorgeschichte von Lungenkrebs, besonders wenn du Raucher bist.
• Vorherige Strahlentherapie deiner Brust

Lungenkrebs Diagnose

Nach einer körperlichen Untersuchung wird dir dein Arzt erklären, wie du dich auf bestimmte Tests vorbereiten kannst, wie z.B.:

• Bildverarbeitungstests – Auf dem Röntgenbild ist eine abnormale Masse zu erkennen. MRT-, CT- und PET-Scans. Diese Scans liefern mehr Details und finden kleinere Läsionen.
• Sputum-Zytologie – Wenn du beim Husten Schleim produzierst, kann die mikroskopische Untersuchung feststellen, ob Krebszellen vorhanden sind.

Eine Biopsie kann bestimmen, ob Tumorzellen krebskrank sind. Eine Gewebeprobe kann entnommen werden durch:

• Bronchoskopie – Während der Sedierung wird ein beleuchteter Schlauch in deinen Hals und in deine Lunge geleitet, was eine genauere Untersuchung ermöglicht.
• Mediastinoskopie – Dein Arzt macht einen Schnitt an der Basis deines Halses. Ein Instrument wird eingesetzt und chirurgische Werkzeuge werden verwendet, um Proben aus deinen Lymphknoten zu entnehmen. Sie wird in der Regel in einem Krankenhaus unter Vollnarkose durchgeführt.
• Nadelbiopsie – Anhand von bildgebenden Tests wird eine Nadel durch deine Brustwand und in das verdächtige Lungengewebe eingeführt. Die Nadelbiopsie kann auch zur Untersuchung von Lymphknoten verwendet werden.

Gewebeproben werden zur Analyse an einen Pathologen geschickt. Wenn das Ergebnis positiv für deinen Krebs ist, können weitere Tests, wie z.B. ein Knochen Scan, helfen, festzustellen, ob sich dein Krebs ausgebreitet hat, und bei der Einstufung helfen.

Für diesen Test wird eine radioaktive Chemikalie injiziert. Ungewöhnliche Knochenbereiche werden dann auf den Bildern hervorgehoben. MRT-, CT- und PET-Scans werden ebenfalls für das Einstufen verwendet.

Lungenkrebs Behandlung

In der Regel ist es eine gute Idee, vor Beginn deiner Behandlung eine 2. Meinung einzuholen. Dein Arzt kann dir helfen, dies zu erreichen. Wenn bei dir Lungenkrebs diagnostiziert wird, wird deine Behandlung wahrscheinlich von einem Team von Ärzten geleitet, zu dem auch gehören kann:

• Ein auf Brust und Lunge spezialisierter Chirurg (Thoraxchirurg)
• Lungenspezialisten (Pulmonologe)
• Onkologe
• Strahlungsonkologe

Besprich alle deine Behandlungsmöglichkeiten, bevor du eine Entscheidung triffst. Deine Ärzte koordinieren die Behandlung und informieren sich stets gegenseitig.

Die Behandlung von nicht kleinzelligem Lungenkrebs (NSCLC) ist von Person zu Person unterschiedlich. Vieles hängt von spezifischen Details deiner Gesundheit ab.

Stufe 1 NSCLC: Eine Operation zur Entfernung eines Teils deiner Lunge kann alles sein, was du benötigst. Eine Chemotherapie kann auch empfohlen werden, besonders wenn du ein hohes Rezidiv Risiko hast.

Stufe 2 NSCLC: Möglicherweise musst du operiert werden, um einen Teil oder deine gesamte Lunge zu entfernen. Eine Chemotherapie wird in der Regel empfohlen.

Stufe 3 NSCLC: Möglicherweise benötigst du eine Kombination aus Chemotherapie, Operation und Strahlenbehandlung.

Stufe 4 NSCLC ist besonders schwer zu heilen. Zu den Optionen gehören Chirurgie, Bestrahlung, Chemotherapie, gezielte Therapie und Immuntherapie.

Zu den Optionen für Kleinzell Lungenkrebs (NSCLC) gehören auch Operation, Chemotherapie und Strahlentherapie. In den meisten Fällen ist dein Krebs für eine Operation zu fortgeschritten.

Klinische Studien ermöglichen den Zugang zu vielversprechenden neuen Therapien. Frage deinen Arzt, ob du für eine klinische Studie in Frage kommst.

Einige Menschen mit fortgeschrittenem Lungenkrebs entscheiden sich dafür, die Behandlung nicht fortzusetzen. Sie können immer noch Palliativ Behandlungen wählen, die sich auf die Behandlung deiner Krebssymptome und nicht auf deinen Krebs selbst konzentrieren.

Gibt es Hausmittel gegen Krebs?

Hausmittel und homöopathische Mittel werden Krebs nicht heilen. Aber bestimmte Hausmittel können helfen, einige der Symptome im Zusammenhang mit Lungenkrebs und Nebenwirkungen deiner Behandlung zu lindern.

Frag deinen Arzt, ob und wenn ja, welche Nahrungsergänzungsmittel du einnehmen solltest. Einige Kräuter, Pflanzenextrakte und andere Hausmittel können deine Behandlung beeinträchtigen und deine Gesundheit gefährden. Besprich alle ergänzenden Therapien mit deinem Arzt, um sicherzustellen, dass sie für dich unbedenklich sind.

Zu den Optionen können gehören:

• Massage – Mit einem qualifizierten Therapeuten kann eine Massage helfen, Schmerzen und Ängste zu lindern. Einige Massage Therapeuten sind ausgebildet, um mit Menschen mit Krebs zu arbeiten.
• Akupunktur – Wenn sie von einem ausgebildeten Arzt durchgeführt wird, kann dir die Akupunktur helfen, Schmerzen, Übelkeit und Erbrechen zu lindern. Aber es ist nicht unbedenklich, wenn du niedrige Blutwerte hast oder Blutverdünner einnimmst.
• Meditation – Entspannung und Reflexion können Stress abbauen und die allgemeine Lebensqualität bei Krebspatienten verbessern.
• Hypnose – Hilft dir bei der Entspannung und kann bei Übelkeit, Schmerzen und Ängsten helfen
• Yoga – Durch die Kombination von Atemtechniken, Meditation und Stretching kann Yoga dir helfen, dich insgesamt besser zu fühlen und deinen Schlaf verbessern.

Einige Menschen mit Krebs wenden sich dem Cannabis Öl zu. Es kann durch Speise Öl in deiner Nahrung aufgenommen werden oder Dämpfe könntest du einatmen. Dies kann deine Übelkeit und Erbrechen lindern und deinen Appetit steigern. Human Studien fehlen noch und die Gesetze für den Konsum von Cannabis Öl sind von Land zu Land unterschiedlich.

Ernährung bei Lungenkrebs

Es gibt keine spezielle Ernährung gegen Lungenkrebs. Es ist wichtig, alle Nährstoffe zu erhalten, die dein Körper benötigt. Wenn du nicht genügend Vitamine oder Mineralien bekommst, kann dir dein Arzt mitteilen, welche Lebensmittel diese liefern können. Andernfalls benötigst du ein Nahrungsergänzungsmittel. Aber nimm keine Nahrungsergänzungsmittel ein, ohne mit deinem Arzt zu sprechen, da einige deine Behandlung stören können.

Hier sind ein paar Vorschläge für deine Ernährung:

• Iss, wann immer du Appetit hast
• Wenn du keinen großen Appetit hast, versuche, den ganzen Tag über kleinere Mahlzeiten zu essen
• Wenn du an Gewicht zunehmen musst, ergänze mit zuckerarmen, kalorienreichen Lebensmitteln und Getränken
• Verwende Minze- und Ingwer Tees, um dein Verdauungssystem zu beruhigen
• Wenn dein Magen leicht durcheinander ist oder du Wunden im Mund hast, vermeide Gewürze
• Wenn Verstopfung ein Problem ist, füge mehr ballaststoffreiche Lebensmittel hinzu

Während der Behandlung kann sich deine Toleranz gegenüber bestimmten Lebensmitteln ändern. Ebenso wie Nebenwirkungen und Ernährungsbedürfnisse. Es lohnt sich, deine Ernährung sooft wie notwendig mit deinem Arzt zu besprechen. Du kannst auch eine Überweisung an eine Ernährungsberaterin oder Diätassistentin fordern.

Es ist keine Ernährungsweise bekannt, die Krebs heilen könnte, aber eine ausgewogene Ernährung kann dir helfen, Nebenwirkungen zu bekämpfen, um dich besser zu fühlen.

Lebenserwartung bei Lungenkrebs

Sobald Krebs in deine Lymphknoten und deine Blutbahn gelangt, kann er sich überall in deinem Körper ausbreiten. Die Aussichten sind besser, wenn deine Behandlung beginnt, bevor sich dein Krebs außerhalb deiner Lunge ausbreitet.

Andere Faktoren sind Alter, allgemeiner Gesundheitszustand und wie gut du auf deine Behandlung ansprichst. Da frühe Symptome leicht übersehen werden können, wird Lungenkrebs in der Regel leider in späteren Stadien diagnostiziert.

Überlebensraten und andere Statistiken geben ein breites Bild davon, was zu erwarten ist. Allerdings gibt es erhebliche und individuelle Unterschiede. Dein Arzt ist in der besten Position, um deine Prognose mit dir zu besprechen.

Aktuelle Überlebensstatistiken erzählen nicht die ganze Geschichte. In den letzten Jahren wurden neue Behandlungen für nicht kleinzelligen Lungenkrebs (NSCLC) der Stufe 4 zugelassen. Einige Menschen leben damit viel länger als bisher bei traditionellen Behandlungen.

Nachfolgend sind die geschätzten Fünf Jahres Überlebensraten für NSCLC nach Stadien aufgeführt:

• Stufe 1: 45 % bis 49 %
• Stufe 2: 30 % bis 31 %
• Stufe 3A: 14 %
• Stufe 3B: 5 %
• Stufe 4: 1 %

Kleinzelliger Lungenkrebs (SCLC) ist sehr aggressiv. Für SCLC im begrenzten Stadium beträgt die Überlebensrate 5 Jahre . Das durchschnittliche Überleben beträgt 16 bis 24 Monate. Die durchschnittliche Überlebenszeit für ein umfangreiches Stadium der SCLC beträgt 6 bis 12 Monate.

Ein langfristiges krankheitsfreies Leben ist eher selten. Ohne Behandlung beträgt die durchschnittliche  Überlebenszeit ab Diagnose der SCLC nur 2 bis 4 Monate.

Die relative Fünf Jahres Überlebensrate für Mesotheliom, eine Krebsart, die durch Asbestexposition verursacht wird, beträgt 5 bis 10 %.