Borderline Symptome – Mögliche Ursachen und Behandlung

Was ist das Borderline?

Vielleicht kämpfst du mit einer Borderline Persönlichkeitsstörung und weisst wenich über Borderline Symptome Ursachen und dessen Behandlung. Das Markenzeichen deiner Borderline Persönlichkeitsstörung ist, dass es schwierig ist, Emotionen zu regulieren, was zu intensiven Stimmungsschwankungen, Impulsivität und einer Reihe von Verhaltensproblemen führen kann. Die Borderline Persönlichkeitsstörung ist eine der häufigsten psychischen Störungen, die heutzutage Erwachsene erleben.

Wie ernst ist eine Borderline Persönlichkeitsstörung?

Es ist ganz anders als bei jemandem, der einige Höhen und Tiefen in seiner Stimmung erlebt, was üblich ist und sogar als normal angesehen werden kann. Borderline Persönlichkeitsstörungen können manchmal sehr schwerwiegend sein und sogar zu Depressionen und Selbstmordgedanken führen. Besonders bei Jugendlichen ist dies der Fall. Bei Menschen mit Borderline ist die Wahrscheinlichkeit, sich selbst durch Drogenmissbrauch, Handlungen wie Schneiden und potenziell lebensbedrohliche Essstörungen wie z.B. Anorexie nervosa oder Bulimie höher. In der Psychiatrie wird angenommen, dass bis zu 15 bis 20 % aller Patienten eine Borderline Störung haben.

Die Erstbehandlung von Borderline Persönlichkeitsstörungen umfasst Therapie, Unterstützung durch Familie und Freunde und manches Mal auch Medikamente. Es gibt auch viele natürliche Möglichkeiten, um ein Borderline Syndrom zu behandeln, die helfen, Defizite zu reduzieren. Darunter:

• Gesunde Ernährung
• Bewegung,
• Viele verschiedene Stress bildende Aktivitäten
• Nahrungsergänzungsmittel

Wie wird das Borderline Syndrom definiert?

Definiert wird das Borderline Syndrom als eine psychische Erkrankung, die durch ein anhaltendes Muster unterschiedlicher Stimmungen, Selbstbilder und Verhaltensweisen gekennzeichnet ist.

Zu den Persönlichkeitsmerkmalen, die bei Menschen mit Borderline Syndrom üblich sind, gehören:

• Angst
• Unsicherheit
• Schlechtes Selbstbild
• Ungesunde Beziehungen
• Wut
• Selbstverletzung
• Instabilität

Nach einem Ereignis, das beunruhigend oder „auslösend“ ist, hast du, wenn du an dieser Störung leidest eine schwierige Zeit der Bewältigung und Beruhigung. Einige bezeichnen es als „harte Zeit der Rückkehr zu einer stabilen Basis“. Experten betrachten eine Borderline Persönlichkeitsstörung als ein „großes Problem der öffentlichen Gesundheit“, da sie mit einem hohen Maß an Nutzung des psychiatrischen Dienstes und schweren psychosozialen Beeinträchtigungen verbunden sind.

Borderline Symptome

Welche Anzeichen gibt es, wenn du mit dem Borderline Syndrom zu kämpfen hast? Zu den Merkmalen einer Borderline Persönlichkeitsstörung gehören:

• Muster von emotionalen Höhen und Tiefen
• Impulsivität und hohe Reaktivität
• Beziehungs- und zwischenmenschliche Schwierigkeiten
• Identitätsstörungen, einschließlich eines schlechten Selbstwertgefühls und eines schlechten Körperbildes.
• Gestörte Kognition

Das Diagnose- und Statistik- Handbuch, (5. Ausgabe), auch bekannt als das „DSM-5“, das von Psychologen/Psychiatern verwendet wird, enthält ein bestimmtes Kriterium/Rahmenwerk, das zur Diagnose von Borderline Persönlichkeitsstörungen verwendet wird.

Die Diagnose basiert auf spezifischen Persönlichkeitsmerkmalen, Zeichen und Symptomen. Das DSM-5 besagt, dass „Die wesentlichen Merkmale einer Persönlichkeitsstörung Beeinträchtigungen der Persönlichkeit sind (Selbst- und Zwischenmenschlichkeit) und das Vorhandensein pathologischer Persönlichkeitsmerkmale“.

In der Vergangenheit (etwa ab dem Jahr 2000) gab es 9 Symptome, die zur offiziellen Diagnose von Borderline verwendet wurden. Um eine Diagnose zu stellen, mussten die Symptome von jemandem mind. 5 der folgenden 9 Symptome beinhalten:

1. Dich bemühen, echte oder nur imaginäres Verlassen von Freunden und Familie zu vermeiden
2. Instabile persönliche Beziehungen. Typisch für dein Beziehungsstatus ist, dass er zwischen Liebes- und Hassgefühlen schwankt.
3. Verzerrtes und instabiles Selbstbild. Schlechtes Selbstwertgefühl beeinflusst Stimmungen, Werte, Meinungen, Ziele und Beziehungen.
4. Impulsives Verhalten. Dazu können übermäßige Ausgaben, unsicherer Sex, Drogenmissbrauch oder rücksichtsloses Fahren gehören.
5. Selbstverletzendes Verhalten, wie z.B. dich selbst mit einem Gegenstand in deine Haut zu schneiden oder selbstmörderische Drohungen und Versuche.
6. Perioden intensiver depressiver Stimmung, Reizbarkeit oder Angst. Diese können zwischen einigen Stunden und einigen Tagen dauern.
7. Chronische Gefühle von Langeweile oder Leere
8. Unangemessene, intensive oder unkontrollierbare Wut. Nach einer wütenden Episode ist es üblich, dass Scham und Schuld zu spüren sind.
9. Kognitive Störungen. Dies kann dissoziative Gefühle beinhalten, oder die Trennung von eigenen Gedanken oder eigenem Identitätsgefühl. Manchmal können auch stressbedingte paranoide Gedanken/psychotische Episoden auftreten.

Die offiziellen Kriterien für Borderline Symptome haben sich seit 2013 etwas verändert. Die Kriterien für die Borderline Störung umfassen heutzutage:

1. Deutliche Beeinträchtigungen deiner Persönlichkeit:

• Beeinträchtigung deiner Selbstidentität – Schlecht entwickeltes oder instabiles Selbstbild, oft verbunden mit übermäßiger Selbstkritik, chronischen Gefühlen der Leere und dissoziativen Zuständen unter Stress.
• Mangelnde Selbststeuerung – Instabilität bei Zielen, Ambitionen, Werten oder Karriereplänen.
• Beeinträchtigung des zwischenmenschlichen Funktionierens – Fähigkeiten, Gefühle und Bedürfnisse anderer zu erkennen, die mit zwischenmenschlicher Überempfindlichkeit verbunden sind (d.h. dazu neigen, sich schnell beleidigt zu fühlen).
• Probleme mit der Intimität – Intensive, instabile und widersprüchliche enge Beziehungen, geprägt von Misstrauen, Bedürftigkeit und ängstlicher Besorgnis.

2. Pathologische Persönlichkeitsmerkmale in den folgenden Bereichen:

• Emotionale Instabilität – Instabile emotionale Erfahrungen und häufige Stimmungswechsel. Emotionen, die leicht erregt, intensiv und/oder überproportional zu Ereignissen und Umständen sind.
• Angst – Intensive Gefühle von Nervosität, Anspannung oder Panik, oft als Reaktion auf zwischenmenschliche Belastungen. Sich ängstlich oder bedroht von Unsicherheit oder Kontrollverlust fühlen.
• Trennungsunsicherheit – Ängste vor Ablehnung, übermäßiger Abhängigkeit und vollständigem Verlust der Autonomie.
• Depressivität – Häufige Gefühle von Niedergeschlagenheit, Hoffnungslosigkeit, Schwierigkeiten, sich von solchen Stimmungen zu erholen, Pessimismus über die Zukunft, hohes Potential von Selbstmordgedanken
• Impulsivität – Wirkt auf den Impuls deiner Reaktionen auf bestimmte Momente
• Risikobereitschaft – Engagement in gefährlichen, riskanten und potenziell selbstschädigenden Aktivitäten
• Antagonismus und Feindseligkeit – Anhaltende oder häufig wütende Gefühle, auch als Reaktion auf kleinere Beleidigungen.

Einige Experten teilen Patienten mit der Borderline Persönlichkeitsstörungen in 4 Unterkategorien ein. Hier ist eine Beschreibung der verschiedenen Kategorien der Borderline Persönlichkeitsstörung:

• Entmutigtes Borderline – Syndrom – Abhängig, anhänglich, mit der Menge mitmachen und wirklich Angst haben, allein oder abgelehnt zu werden.
• Impulsives Borderline – Syndrom – Neigt dazu, sehr kokett, oberflächlich und energisch zu sein. Sucht Aufmerksamkeit und sucht immer nach dem nächsten „Nervenkitzel“.
• Launisches Borderline – Syndrom – Unvorhersehbar, gereizt, ungeduldig, hartnäckig, pessimistisch und nachtragend.
• Selbstzerstörerisches Borderline – Syndrom – Das Gefühl von Verbitterung und selbstzerstörerische Verhaltensweisen.

Borderline Syndrom – Ursachen und Risikofaktoren

Was können die Hauptursachen für deine Borderline-Persönlichkeitsstörung sein? Wie bei anderen psychischen Erkrankungen wird angenommen, dass Borderline durch eine Kombination von genetischen, Lebensstil- und Umweltfaktoren verursacht wird – und nicht durch eine einzige Ursache.

Bei Frauen ist die Wahrscheinlichkeit, dass ein Borderline Syndrom diagnostiziert wird, viel höher als bei Männern. Einige Experten glauben jedoch, dass genauso viele Männer wie Frauen tatsächlich von der Borderline Persönlichkeitsstörung betroffen sind. Männer können eher falsch diagnostiziert werden, z. B. als Posttraumatische Belastungsstörung (PTBS) oder Depressionen.

Experten sind der Ansicht, dass Faktoren, die zur Borderline Persönlichkeitsstörung beitragen, folgende Faktoren umfassen können:

• Vererbung, Familiengeschichte und Genetik – Die Forschung deutet darauf hin, dass die Borderline Persönlichkeitsstörung starke Erbbeziehungen hat und etwa 5x häufiger bei Menschen auftritt, die einen Verwandten 1. Grades mit der Erkrankung haben. Studien zeigen, dass es eine geschätzte Erblichkeit von etwa 40 % bei Menschen mit einem Borderline Syndrom gibt.
• Frühe traumatische Lebensereignisse – Beispiele für Traumata, die zu psychischen Erkrankungen beitragen, sind körperlicher oder sexueller Missbrauch in der Kindheit, Vernachlässigung, Tod in der Familie und Trennung von Eltern.
• Beeinträchtigungen der Gehirnfunktion – Studien haben Hinweise auf eine neurologische Grundlage für einige Borderline Symptome gefunden. Zum Beispiel haben einige Studien bei Menschen mit dem Borderline Syndrom festgestellt, dass das „emotionale Regulationssystem“ des Gehirns nicht richtig zu funktionieren scheint, was sich auf Entscheidungsfindung, Urteilsvermögen, Kommunikation, Kooperation und Verhalten gegenüber anderen auswirkt. Es gibt auch Hinweise auf Unterschiede im Volumen und in der Aktivität der Gehirnstrukturen im Zusammenhang mit der Regulierung von Emotionen zwischen Menschen mit dem Borderline Syndrom und Menschen ohne dieser Störung.
• Chemische/neurotransmitterische Ungleichgewichte als Auslöser für das Borderline Syndrom? Bestimmte Meta-Analysen haben ergeben, dass es bei Menschen mit dem Borderline Syndrom „keine signifikanten Assoziationen für das Serotonin-Transporter-Gen, das Tryptophan-Hydroxylase-1-Gen oder das Serotonin-1B-Rezeptor-Gen gibt“.

Kannst du ein Borderline Syndrom in jedem Alter erleiden?

Ja, kannst du! Obwohl ein Borderline Syndrom normalerweise im jungen Erwachsenenalter diagnostiziert wird, wie z.B. im Teenageralter, 20er oder 30er Jahre. In den meisten Fällen beginnen die Borderline Symptome, Ursachen und Behandlung im frühen Erwachsenenalter und bleiben dann in einer Vielzahl von Momenten und Situationen.

Borderline Syndrom Begleiterkrankungen

Wenn du an einem Borderline Syndrom leidest, hast du wahrscheinlich auch mit anderen Verhaltens und mentalen Problemen zu kämpfen. Dies kann die Behandlung von einem Borderline Syndrom erschweren, da es dich zu einem Gefühl, dass alles außer Kontrolle geraten würde, führen könnte. Wenn du von einem Borderline Syndrom betroffen bist, erlebst du oft Symptome, die mit Problemen deiner psychischen Gesundheit verbunden sind, wie:

• Depressionen
• Bipolare Störung (manische Depression)
• Höhere Rate von Selbstverletzungen und selbstmörderischem Verhalten
• Angststörungen
• Störungen deines Stoffwechsels
• Essstörungen

Herkömmliche Behandlung deines Borderline Syndroms

Es gibt keinen offiziellen Borderline Persönlichkeitsstörung Test, den Ärzte verwenden, um eine Diagnose zu stellen. Borderline Syndrom wird von Psychiatern diagnostiziert, nachdem sie ein klinisches Interview mit einem Patienten durchgeführt haben, ihre Symptome und ihre Ursachen und Krankengeschichte überprüfen, die Familiengeschichte von psychischen Erkrankungen besprechen und manchmal Familie oder Freunde interviewen, um alle Beziehungen und Verhaltenskämpfe zu besprechen und eine Behandlung empfehlen.

Eine Borderline Persönlichkeitsstörung ist eine Bedingung, die definitiv behandelt werden kann, aber normalerweise mit jemandem sein ganzes Leben lang verbunden bleibt. Die Borderline Symptome verbessern sich in der Regel mit der Erkennung seiner Ursache und Behandlung. Sie können sich aber in sehr stressigen Zeiten oder bei Beendigung der Behandlung wieder verschlechtern. Um effektiv zu sein, muss die Borderline Behandlung auch andere bestehende psychische Erkrankungen, denen du ausgesetzt bist, wie Depressionen und Drogenmissbrauch berücksichtigen.

Behandlungsmöglichkeiten deiner Borderline Symptome

• Psychotherapie oder Gesprächstherapie – Insbesondere die Dialektische Verhaltenstherapie (DVT), die speziell für Menschen mit Borderline Syndrom entwickelt wurde. DVT verwendet Konzepte des Midfulness und -akzeptanz, um destruktive Reaktionsmuster zu verarbeiten. Eine weitere Art der Therapie, die zur Behandlung eingesetzt wird, ist die Behandlung durch eine kognitive Verhaltenstherapie (KVT). Diese Therapie hat das Ziel, Kerngedanken/Überzeugungen zu identifizieren und zu verändern, die zu problematischen Verhaltensweisen und ungenauen Wahrnehmungen führen.
• Familien- Gruppentherapie oder Selbsthilfegruppen – So ist beispielsweise die Gruppentherapie bei Drogenmissbrauch oder Essstörungen eine gängige Therapie.
• Medikamente – In einigen Fällen ist die Verwendung von Medikamenten hilfreich. Da Studien nicht bewiesen haben, dass das Ungleichgewicht der Neurotransmitter eine der Hauptursachen des Borderline Syndrom ist, werden Medikamente in der Regel nicht als Haupttherapie eingesetzt. Wenn du aber mit Depressionen, Angstzuständen oder psychotischen Episoden zu kämpfen hast, kann dein Arzt Medikamente verschreiben, um bestimmte Symptome zu behandeln. Dies kann Antidepressiva wie SSRIs oder selektive Serotonin Wiederaufnahmehemmer beinhalten. Medikamente können nützlich sein, um Symptome wie Stimmungsschwankungen, Schlaflosigkeit und Depressionen vorübergehend zu reduzieren. Sie sind aber sehr unwahrscheinlich, dass sie dein Borderline Syndrom „heilen“.
• Ambulante Behandlungen, Krankenhausaufenthalte oder Notaufnahme – Bei Bedarf eingesetzt, um dich zu stabilisieren, wenn du unter schwerer Not oder Selbstmordgedanken leidest.