Nasenbluten in der Schwangerschaft – Was tun?

Was ist Nasenbluten in der Schwangerschaft?

Nasenbluten ist in der Schwangerschaft weit verbreitet. Etwa 1 von 8 Schwangeren bekommt Nasenbluten. Tatsächlich ist es bei dir doppelt so wahrscheinlich, dass du Nasenbluten bekommst, wenn du schwanger bist.

Deine Blutgefäße werden durch die Schwangerschaftshormone Progesteron und Östrogen beeinflusst. Östrogen lässt deine Blutgefäße sich erweitern (dilatieren). Progesteron verursacht eine Erhöhung deiner Blutversorgung, was Druck auf die empfindlichen Venen in deiner Nase ausübt.

Möglicherweise schwellen auch die Schleimhäute in deiner Nase an und trocknen aus. Dies kann im Winter, wenn du eine Erkältung hast, schlimmer sein. Unsere Häuser sind wegen der Zentralheizung eher warm und trocken.

All dies kann es den Gefäßen in deiner Nase erleichtern, aufzuplatzen, was dazu führt, dass du kleinere Blutungen erleidest. Selbst wenn du kein intensives Nasenbluten hast, kannst du Blutflecken auf deinem Taschentuch bemerken, nachdem du dir die Nase geputzt hast.

Was du gegen Nasenbluten in der Schwangerschaft tun kannst

Die meisten Nasenbluten beginnen bei den vielen kleinen Blutgefäßen, die im vorderen Teil deiner Nase liegen, und sind ziemlich einfach zu beseitigen.

Nasenbluten, die im hinteren Teil deiner Nase beginnen, kommen aus größeren Gefäßen und sind in der Regel schwerer zu kontrollieren.

Und so kannst du vorgehen, wenn du Nasenbluten hast:

• Setz dich hin und drück deine Nase fest über deine Nasenlöcher, wo deine Nase weich ist. Atme durch den Mund.
• Ca. 10 Minuten bis 15 Minuten kneifen, ohne den Druck zu lockern
• Beug dich nach vorne, mit offenem Mund, so dass das Blut entweder aus deiner Nase tropft oder du spuckst es in eine Schale oder ein Waschbecken. Dies reduziert die Menge an Blut, die in deinen Rachen und in Magen fließt. Das kann dazu führen, dass du dich etwas unwohl fühlst.
• Nimm einen Eisbeutel oder einen Beutel mit gefrorenem Gemüse, der in ein Handtuch oder Tuch gehüllt ist, und halte ihn auf deinem Nasenrücken.
• Halte dich aufrecht, anstatt dich hinzulegen. Dadurch wird der Blutdruck in deinen Nasengefäßen gesenkt und du kannst weiteren Blutungen entgegenwirken.
• Leg dich nur dann hin, wenn du dich geschwächt fühlst.

Um zu verhindern, dass dein Nasenbluten wieder einsetzt, versuche für die folgenden 24 Stunden, dies nicht zu tun:

• In der waagerechten liegen
• Nase schnäuzen oder bohren
• Anstrengende körperliche Bewegung ausführen
• Schwer heben
• Alkohol oder Heißgetränke trinken, da diese die Blutgefäße in deiner Nase erweitern können

Wie du Nasenbluten in der Schwangerschaft vermeidest

• Sei sanft mit deiner Nase. Schnäuze nur sanft und nur, wenn du wirklich musst. Ein kräftiges Naseputzen kann zu Nasenbluten führen.
• Versuche deine Nase nicht austrocknen zu lassen, besonders im Winter. Betupfe das Innere deiner Nase mit einem Wattestäbchen und Vaseline. Wenn die Luft in deinem Haus durch die Zentralheizung trocknet, kannst du einen Luftbefeuchter oder Verdampfer in deinen Innenräumen verwenden.

Wenn dein Baby geboren ist, lässt dein Nasenbluten nach, und die Hormone der Schwangerschaft sinken. Es ist sehr wahrscheinlich, dass du aufhörst zu bluten.

Schadet deinem Baby ein Nasenbluten in der Schwangerschaft?

Nasenbluten in der Schwangerschaft kann mit einem erhöhten Risiko für starke Blutungen nach der Geburt verbunden sein.

Eine große Studie ergab, dass das Risiko schwerer Blutungen bei Frauen mit Nasenbluten in der Schwangerschaft etwa 1 zu 10 lag. Im Vergleich dazu war es bei 17 Frauen, die es nicht taten. Allerdings ist mehr Forschung erforderlich, um sicherzustellen, dass Nasenbluten dein Risiko für diese Komplikation erhöhen.

Es ist extrem selten, dass Nasenbluten die Art und Weise beeinflussen, wie du entbindest. Wenn du jedoch sehr starkes Nasenbluten bekommst, das in deinem letzten Drittel der Schwangerschaft andauert, kann dir deine Hebamme raten, dein Baby durch einen Kaiserschnitt zu bekommen.

Es besteht eine geringe Chance, dass deine Wehen ein schweres Nasenbluten auslösen können, das du nur schwer in den Griff bekommst. Dein Ärzteteam wird dir helfen, die Risiken und Vorteile zu erörtern.

Wann du einen Arzt sehen solltest

Wenn du häufige Nasenbluten haben solltest, solltest du deinen Arzt kontaktieren. Dir kann eine desinfizierende Creme verschrieben werden, oder dein Arzt kann das betroffene Blutgefäß kauterisieren und dann die Creme verschreiben. Bei der Kauterisierung wird die Blutungsstelle durch Verbrennen versiegelt. Du wirst nichts spüren, denn dein Arzt wird die Innenseite deiner Nase mit einem Narkosemittel besprühen.

Dein behandelnder Arzt kann dich zur Behandlung ins Krankenhaus einweisen. Nasenbluten aus dem Nasenrücken, wo die Blutgefäße größer sind, ist viel schwieriger zu hemmen.

Wenn dein Nasebluten von Anfang an sehr stark ist und nicht nach 20 Minuten Druck auf deine Nase aufgehört hat, solltest du direkt zur Unfall- und Notaufnahme des nächstgelegenen Krankenhauses gehen.

Dies sind die Anzeichen dafür, dass du dringend eine ärztliche Behandlung brauchst:

• Blut strömt aus deinem Mund
• Dein Nasenbluten ist so schwer, dass du Probleme beim Atmen hast
• Du hast so viel Blut geschluckt, dass du dich übergeben musstest

Wenn du im Krankenhaus bist, wird ein Arzt versuchen, den Blutungsherd zu finden, damit er ihn kauterisieren (verätzen) kann.

Kauterisation

Nach der Verätzung wird dein Arzt die Blutungsstelle wahrscheinlich mit Silbernitrat an der Stirnseite des Tupfers versiegeln. Wenn du wirklich starke Blutungen hast, muss die Stelle möglicherweise mit einem elektrischen Strom (Elektrokauterisation) versiegelt werden. Diese Behandlungen stellen keine Gefahr für dich oder dein Baby dar.

Nasale Dichtung

Wenn die Kauterisation nicht wirkt oder es schwer ist zu erkennen, wo genau du blutest, wird dein Arzt dir eine Nasendichtung in die Nase stecken. Die Nasendichtung übt Druck auf den Blutungspunkt aus und stört den Blutfluss.

Die Dichtung muss eine Weile drin bleiben, damit du zur Beobachtung auf eine HNO Station aufgenommen werden kannst. Wenn du entlassen wirst, musst du möglicherweise noch einmal zurückkehren, um die Dichtung entfernen zu lassen.

Ligatur

Wenn du ein starkes Nasenbluten hast, musst du möglicherweise wegen einer kleinen Operation ins Krankenhaus eingeliefert werden. Dies würde bedeuten, dass dein Arzt die blutenden Gefäße abbindet (Ligatur). Da du schwanger bist, wirst du höchstwahrscheinlich eine Lokalanästhesie und nicht eine Vollnarkose bekommen, um den Bereich zu betäuben.