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Was ist eine Zwischenblutung, wenn du schwanger bist?
Das Wichtigste zuerst: Wenn du eine Zwischenblutung hast und schwanger bist, atme tief durch. Es ist beängstigend und beunruhigend, aber Blutungen in deiner Frühschwangerschaft bedeuten nicht immer eine Fehlgeburt – besonders wenn sie leicht ist. Hier ist eine Übersicht darüber, was deine Zwischenblutung oder Fleckenbildung an verschiedenen Stationen in deiner Schwangerschaft bedeuten kann. Denk daran, dass bei Zwischenblutungen oder Blutflecken, wenn du schwanger bist, das Beste ist, deinen Arzt um Rat zu fragen. Was es für dich bedeuten kann, eine Zwischenblutung in welchem Zeitpunkt zu haben, wenn du schwanger bist erläutern wir in den folgenden Abschnitten.
Zwischenblutung während deines 1. Trimesters
Blutungen im 1. Trimester sind nicht so ungewöhnlich, wie du vielleicht denkst. Untersuchungen zeigen, dass 15 % bis 25 % der Frauen in dieser Zeit eine Art von Zwischenblutung haben, wenn sie schwanger sind. Obwohl es nicht zu leugnen ist, dass Blutungen oder Fleckenbildung im ersten Trimester eine bevorstehende Fehlgeburt (eine Art Schwangerschaftsverlust) bedeuten könnten, kann es auch andere Ursachen haben.
Etwa die Hälfte der Frauen, die im 1. Trimester eine Zwischenblutung haben und schwanger sinf, haben eine Fehlgeburt. Das mag erschreckend klingen, aber bedenke, dass dies auch bedeutet, dass die Hälfte der Frauen, die eine Blutung haben, keine Fehlgeburt hat.
Wenn du also keine Fehlgeburt hast, was könnte sonst noch vor sich gehen?
Andere Ursachen
Gründe, warum du blutest oder Flecken entdeckst, können sein:
- Empfindlichkeit deines Gebärmutterhalses – Leichte, braun gefärbte Fleckenbildung kann nach einer Beckenuntersuchung oder Geschlechtsverkehr auftreten, da dein Gebärmutterhals empfindlicher und entzündeter sein kann, aber diese Art von Fleckenbildung sollte innerhalb eines Tages oder so aufgehört haben.
- Implantationsblutungen – Einige haben Implantationsblutungen, die im 1. Monat auftreten, wenn sich deine Gebärmutterschleimhaut an die neu einsetzende Schwangerschaft anpasst.
- Infektion – Eine Infektion deiner Harnwege, Halses oder deines Beckens kann bei dir zu Blutungen führen.
- Subchorionale Blutung – Wenn sich Blut zwischen deiner Gebärmutterwand und deinem Fruchtblasebeutel ansammelt, spricht man von einer subchorionischen Blutung oder einem Hämatom und kann zu einer Blutung in deiner Frühschwangerschaft führen. Diese Bedingung tritt bei etwa 1 % der Schwangerschaften auf.
- Molenschwangerschaft – Selten kann eine Zwischenblutung durch eine molare Schwangerschaft verursacht werden, eine Art Schwangerschafts-Trophoblastie. In deiner molaren Schwangerschaft hast du eine Ansammlung von abnormalem Gewebe in deiner Gebärmutter und nicht im Embryo aufgrund von chromosomalen Problemen während deiner Empfängnis. Dein HCG-Wert ist jedoch hoch, was bedeutet, dass dein Schwangerschaftstest positiv wäre.
Fehlgeburt
Fehlgeburten kommen bei etwa 15 % bis 20 % aller Schwangerschaften vor und treten in der Regel im 1. Trimester deiner Schwangerschaft auf. Zwischenblutungen in den ersten 12 Wochen sind eher die Folge einer Fehlgeburt, wenn sie stark und rot sind und wenn die Menge eher stärker als geringer wird.
Andere Anzeichen einer Fehlgeburt sind:
- Unterleibskrämpfe, die schlimmer sind als die, die du während deiner Periode erlebst
- Gewebe, Gerinnsel oder Verklumpungen im Blut
- Schwindelgefühl oder du fühlst dich schwach
Ektopische Schwangerschaft
Obwohl weniger häufig als Fehlgeburten, kann eine Ektopische Schwangerschaft auch eine Zwischenblutung verursachen. Bei dieser Art von Schwangerschaft implantiert sich deine befruchtete Eizelle an einem anderem Ort als deiner Gebärmutter, oft in einem deiner Eileiter. Diese Schwangerschaften treten bei etwa einer von 60 Schwangerschaften auf. Deine Symptome sind ähnlich wie bei einer Fehlgeburt bis hin zu Blutungen und Krämpfen, aber du kannst auch einen stechenden oder starken Schmerz in deinem Bauch spüren.
Zwischenblutung während deines 2. und 3. Trimesters
In einigen Fällen sind Zwischenblutungen im 2. oder 3. Trimester nicht schlimm, aber ein ernsthafter Befund sollte immer ausgeschlossen werden.
Eine Zwischenblutung im 2. oder 3. Trimester bedeuten, dass du sofort deinen Arzt aufsuchen solltest, besonders wenn deine Blutung stark und rot ist oder von anderen Symptomen wie Bauchschmerzen oder Kontraktionen begleitet wird.
Eine leichte Zwischenblutung oder Fleckenbildung können aus ähnlichen Gründen wie im 1. Trimester auftreten, z.B. durch leichte Reizung deines Gebärmutterhalses nach dem Geschlechtsverkehr oder einer medizinischen Untersuchung. In diesem Fall kann es sein, dass du einige Wucherungen an deinem Gebärmutterhals hast. Du musst jedoch deinen Arzt konsultieren.
Blutungen im 2. oder 3.Trimester können auf einen ernsten Zustand hinweisen, wie zum Beispiel:
- Plazenta abruption ist, wenn sich deine gesamte oder ein Teil deiner Plazenta nach Woche 20 der Schwangerschaft plötzlich von deiner Gebärmutter löst. Es ist eine seltene Erkrankung, die bei etwa 1 von 100 Schwangerschaften auftritt, normalerweise im 3. Quartal, und sie kann eine Frühgeburt oder Totgeburt auslösen. Du kannst Kontraktionen und Bauchschmerzen zusammen mit deiner Blutung spüren.
- Inkompetenter Gebärmutterhals tritt bei etwa 1 oder 2 von 100 Schwangerschaften auf. Erst dann beginnt sich dein Gebärmutterhals zu erweitern, bevor er es sollte, was zu einer Fehlgeburt oder einer Frühgeburt führen kann. Ein inkompetenter Muttermund ist für fast 25 % der Fehlgeburten verantwortlich, die im 2. Trimester auftreten.
- Placenta previa ist eine Erkrankung, bei der deine Plazenta tief liegt und deinen Gebärmutterhals entweder etwas oder vollständig bedeckt. Es kann unter anderem zu Wachstumseinschränkungen bei deinem Baby und tödlichen Blutungen (Blutverlust) bei dir führen. Wenn bei dir Plazenta previa diagnostiziert wird, wirst du wahrscheinlich auf Bettruhe gehen müssen, oft in einem Krankenhaus. Plazenta previa ist ebenfalls selten und tritt bei etwa 1 von 200 Schwangerschaften auf.
- Plazenta Accreta ist, wenn deine Plazenta zu tief in deine Gebärmutterwand wächst, um nach der Geburt deines Babys freigesetzt zu werden. Dieser Zustand kann lebensbedrohlich werden, wenn er nicht vor der Geburt deines Babys festgestellt wird, weil er dich zum Bluten bringen kann. Es kann auch zu späten Schwangerschaftsblutungen führen. Plazenta Accreta wird normalerweise während deines Ultraschalls entdeckt und bedeutet, dass du eine sehr behutsame Geburt und möglicherweise eine Hysterektomie, die chirurgische Entfernung deiner Gebärmutter, benötigst, sobald dein Baby geboren ist.
- Vorzeitige Wehen treten auf, wenn du vor der 37. Schwangerschaftswoche in die Wehen gehst. Bevor deine Wehen einsetzen, passieren sie zuerst deinen Schleimpfropfen, der normalerweise blutig und wässrig aussieht. Dies kann mehrere Wochen dauern, bevor du tatsächlich in die Wehen kommst. Wenn es aber zu früh ist, kann es ein Zeichen dafür sein, dass du in die vorzeitige Wehen gerätst. Andere Symptome können Krämpfe, Bauchschmerzen, Druck, Schmerzen in deinem unteren Rückenbereich oder Durchfall und Wehen sein.
Was solltest du tun?
Wenn du im 1, Trimester eine Zwischenblutung oder Fleckenblutung entdeckst und schwanger bist, benutze einen Slipeinlage oder eine Binde, um zu kontrollieren, wie viel Blut tatsächlich ausläuft. Achte auch auf die Farbe: Ist sie rosa, leuchtend rot oder braun? Notiere dir alle möglichen Aktivitäten, die du in den letzten 1-2 Tagen durchgeführt hast, die deine Blutungen verursacht haben könnten. Dazu zählen beispielsweise eine Beckenuntersuchung, ein PAP-Abstrich oder Geschlechtsverkehr.
Verwende in deiner Schwangerschaft keine Tampons und steck nichts anderes in deine Scheide. Wenn du blutest, oder Geschlechtsverkehr hattest, konsultiere deinen Arzt, der dir bestimmt alles genau erklärt.
Vaginale Blutungen während deiner Schwangerschaft können viele verschiedene Ursachen haben. Einige davon sind schwerwiegend und andere nicht. Da es schwierig ist, den Unterschied zu beurteilen, solltest du immer sofort deinen Arzt um Rat fragen. Immer, wenn du zu irgendeinem Zeitpunkt während deiner Schwangerschaft eine Zwischenblutung erleidest. Informiere deinen Arzt über alle anderen Symptome, die du sonst noch hast.