Schmerzen im Kiefer – Symptome und mögliche Ursachen

Was sind Schmerzen im Kiefer?

Herauszufinden, was deine Schmerzen im Kiefer verursacht, kann schwierig sein, vor allem, weil es zahlreiche Ursachen gibt, aus denen deine Schmerzen entstehen können, wie z.B.:

• Muskeln
• Kieferknochen
• Zähne
• Körperregionen, die du nicht vermutest, wie deine Ohren, Nebenhöhlen oder sogar dein Herz

Schmerzen sind die Art und Weise, wie dein Körper signalisiert, dass etwas nicht stimmt – du knirschst mit den Zähnen, du hast zum Beispiel eine Infektion oder du hast eine Gelenkerkrankung. Es ist also wichtig, deinen Kieferschmerzen auf den Grund zu gehen, nicht nur für dein Wohlbefinden, sondern auch für die Lösung der Ursache, die sehr ernst sein könnte.

Häufige Ursachen von Schmerzen im Kiefer

Die häufigsten Ursachen Schmerzen im Kiefer sind Zahnprobleme und Störungen, die dein Kiefergelenk betreffen, das Gelenk, das deinen Unterkieferknochen mit deinem Schädel verbindet.
In der Fachsprache als Temporomandibuläre Gelenkerkrankung (TMJ) bezeichnet.

Zu den häufigsten Anzeichen und Symptomen einer Kiefergelenk Erkrankung gehören Kiefergelenk Empfindlichkeit, die sich wie Zahnschmerzen anfühlen können, sowie Kopfschmerzen oder Ohrenschmerzen. Die Schmerzen können sich beim Kauen verschlimmern und eine Person kann ein Klicken oder Knallen beim Essen hören und/oder fühlen, sowie eine insgesamt verminderte Kieferbewegung bemerken. Darüber hinaus kann diese Erkrankung mit Nackensteifigkeit und Schmerzen, Schulterschmerzen, die den Arm runterstrahlen, und Ohrgeräuschen (Tinnitus) verbunden sein.

Zähneknirschen (Bruxismus)

Zähneknirschen kann Schmerzen im Kiefer verursachen und da viele Menschen dies im Schlaf tun, bist du dir vielleicht nicht bewusst, dass du es auch tust.

Zu den Symptomen des Bruxismus gehören Kiefer-, Gesichts- und Hals- und Kopfschmerzen oder Zahnprobleme, einschließlich gebrochener und abgenutzter Zähne.

Außer dem Zähneknirschen können auch andere Muskelüberbeanspruchungen, wie das Zusammenpressen der Zähne und übermäßiges Kauen des Zahnfleisches, Kieferschmerzen verursachen.

Zahnschmerzen

Es gibt mehrere Zahnprobleme, die mit Schmerzen im Kiefer verbunden sind. So kann beispielsweise ein gebrochener Zahn intermittierende, stumpfe oder scharfe Kieferschmerzen verursachen, die durch Beißen oder Essen ausgelöst werden. Ein Hohlraum kann ständige Schmerzen verursachen, die durch heiße oder kalte Speisen verstärkt werden. Andere Zahnprobleme wie Zahnabszesse und trockene Zahnhöhlen können ebenfalls Schmerzen verursachen.

Infektionen

Infektionen im Kopf- und Halsbereich, insbesondere eine Sinus- oder Ohrinfektion, kann Kieferschmerzen verursachen. Neben den Schmerzen im Kiefer können auch andere Symptome einer Sinusitis auftreten:

• Fieber
• Kopfschmerzen
• Zahnschmerzen
• Wangenschmerzen
• Nasenverstopfung

Ebenso können neben Kieferschmerzen auch Hörschwäche, Schwindel, Übelkeit und gelegentlich eine Ohrendrainage zu anderen Symptomen einer Ohrinfektion gehören.

Traumata

Verletzungen deines Kiefers oder Gesicht, inklusive eines ausgekugelten oder gebrochenen Kiefers, können dir erhebliche Schmerzen verursachen.

Seltene Ursachen von Schmerzen im Kiefer

Obwohl Kieferschmerzen klassisch mit einem Kiefergelenkproblem, einer Infektion oder einem Zahnproblem verbunden sind, gibt es andere Ursachen, die dein Arzt berücksichtigen müsste.

Herzinfarkte

Kieferschmerzen können auf einen Herzinfarkt hinweisen, eine potenziell lebensbedrohliche Erkrankung, die eine sofortige medizinische Versorgung erfordert. Neben einem erdrückenden oder schweren Gefühl in der Mitte der linken Seite deiner Brust, das sich auf deinen Kiefer, Hals oder deine Schulter bewegen kann, sind weitere mögliche Symptome eines Herzinfarkts :

• Atembeschwerden
• Schwitzen
• Schwindel
• Übelkeit
• Erbrechen
• Schwächeanfälle

Autoimmunkrankheiten

Autoimmunerkrankungen wie rheumatoide Arthritis, Sjögren-Syndrom und systemischer Lupus erythematodes können ebenfalls Kieferschmerzen verursachen, insbesondere Symptome, die denen einer TMJ-Störung nachahmen.

Trigeminale Neuralgie

Die Trigeminusneuralgie ist eine sehr schmerzhafte Erkrankung, die den Trigeminusnerv betrifft, die dir hilft, Gesichtsempfindungen zu erkennen und deinen Kiefer zu bewegen. Diese Erkrankung verursacht einseitige Anfälle von scharfen, elektroschockartigen Schmerzen in deinen Lippen, Augen, Nase, Kiefer, Stirn und Kopfhaut. Deine Schmerzen werden in der Regel durch Essen, Sprechen oder Aussetzen deines Gesichts an eine kalte Umgebung ausgelöst.

Osteonekrose deines Kiefers

Osteonekrose tritt auf, wenn die Blutversorgung deines Knochens gestört ist und dein Knochen zu sterben beginnt. Es kann zu sehr starken Schmerzen führen. Zu den Ursachen deiner Osteonekrose gehören übermäßiger Alkoholkonsum, der Einsatz von Kortikosteroid-Medikamenten und Traumata.

Krebs

Bestimmte Krebsarten, wie Mundkrebs, können Kieferschmerzen verursachen. Bei Mundkrebs kann es weitere Symptome geben, wie z.B.:

• Anhaltende Schmerzen im Mund
• Wunde in deinem Mund, die nicht heilt
• Schwierigkeiten beim Kauen oder Bewegen deines Kiefers
• Schwellungen in deinem Kiefer
• Lockerungen deiner Zähne
• Knoten oder eine Geschwülst in denem Hals
• Unerklärliche Gewichtsabnahme

Wann du einen Arzt sehen solltest

Es kann dich wundern, dass die obige Liste der Ursachen von Kieferschmerzen nicht vollständig ist. Deshalb ist es für dich wichtig, eine korrekte Diagnose von deinem Arzt oder Zahnarzt zu bekommen.

Da die meisten Kieferschmerzen nicht mit medizinischen Notfällen wie einem Herzinfarkt zusammenhängen, wenn deine Beschwerden stark und/oder anhaltend sind, oder wenn deine Schmerzen mit Symptomen wie Atembeschwerden, Brustschmerzen, Schwitzen oder Schwindel verbunden sind, solltest du unbedingt sofortige medizinische Hilfe suchen.

Diagnose von Schmerzen im Kiefer

Um auf die Ursache deiner Kieferschmerzen zu kommen, wird dir dein Arzt zunächst mehrere Fragen zu deinen Schmerzen stellen, wie z.B. :

1. Wann haben deine Schmerzen eingesetzt?
2. Wie stark sind deine Schmerzen?
3. Sind deine Schmerzen intermittierend oder konstant?

Er wird sich auch danach erkundigen, ob es in letzter Zeit ein Kiefertrauma gegeben hat, sowie Aktivitäten, die deine Kieferschmerzen ausgelöst haben könnten. Der Zeitpunkt deiner Kieferschmerzen, wie z.B. ob sie morgens nach dem Aufwachen auftreten, kann auch deinem Arzt helfen, deine Diagnose zu stellen.

Körperliche Untersuchung

Nach einer gründlichen Anamnese beginnt dein Arzt mit deiner körperlichen Untersuchung. Dies tut er in dem er mit einem genauen Blick auf deinen Mund, Zähne, Kiefergelenk, Hals und Schultern schaut.

Insbesondere bei Verdacht auf eine TMJ-Erkrankung könnte dein Arzt den Bewegungsumfang deiner Kieferöffnung messen. Während Menschen eine normale Öffnung beträgt 35 bis 55 mm haben, haben oft eine Backenöffnung, die weniger als 25 mm beträgt. Patienten mit TMJ können auch Muskelreizungen um den TMJ herum haben, ebenso wie Gelenkkrepitus (ein knisterndes Gefühl) oder ein Klickgeräusch beim Öffnen und Schließen des Kiefers.

Schließlich ist es üblich, dass dein Arzt eine Hirnnerven Untersuchung durchführt, um sicherzustellen, dass der Schmerz, den du erlebst, nicht mit einem gereizten oder komprimierten Nerv (z.B. Trigeminusneuralgie) zusammenhängt.

Laboruntersuchungen und Tests

Ein Blutbild ist nicht immer erforderlich, um auf Kieferschmerzen zuzugreifen, es sei denn, dein Arzt hat einen Verdacht auf eine Autoimmunerkrankung, aus dem relevante Antikörper und Entzündungsmarker gezogen werden können.

Darüber hinaus werden, wenn man dich wegen eines Herzinfarkts in der Notaufnahme ausgrenzt, ein Elektrokardiogramm und Bluttests (z.B. Herz-Enzyme) angeordnet.

Bildgebende Untersuchungen

Abhängig von den Erkenntnissen aus deiner Anamnese und deiner körperlichen Untersuchung können bildgebende Verfahren helfen, zusätzliche Erkenntnisse zu gewinnen oder eine Diagnose zu bestätigen. Für bestimmte Ursachen von Kieferschmerzen, wie z.B. Kiefergelenk Erkrankungen, Zahnprobleme oder gebrochene oder ausgekugelte Kiefer, ist in der Regel eine einfache Röntgen- oder Panorama Röntgenaufnahme schon ausreichend.

Für komplexere Diagnosen, wie z.B. Osteonekrose deines Kiefers, oder für die Diagnose einer Sinusinfektion kann eine Computertomographie (CT) angeordnet werden. Magnetresonanztomographen (MRTs) werden häufig eingesetzt, um den Kiefergelenkersatz bei Menschen mit chronischen oder starken Schmerzen gründlicher zu beurteilen. Eine MRT kann auch zur Beurteilung des Trigeminusnervs bei Trigeminusneuralgien verwendet werden.

Behandlung von Schmerzen im Kiefer

Die Behandlung deiner Kieferschmerzen hängt von der Ursache ab, kann aber auch Therapien wie die Einnahme eines bestimmten Medikaments oder Operationen beinhalten.

Medikamente und Selbstversorgung

Für bestimmte Diagnosen werden spezifische Medikamente verschrieben – zum Beispiel ein Antibiotikum bei einer Sinus- oder Ohrinfektion, während das Antikonvulsivum Tegretol (Carbamazepin) oder Trileptal (Oxcarbazepin) zur Behandlung von Trigeminusneuralgien eingesetzt wird.

Bei einer Kiefergelenkserkrankung wird eine Kombination aus Medikamenten wie nicht steroidale entzündungshemmende und/oder muskelentspannende Mittel oder Triggervermeidung und Änderung deiner Schlafhaltung empfohlen.

Wenn dein Zähneknirschen die Ursache für deine Schmerzen im Kiefer ist, kann hier ein Mundschutz helfen. Einen Mundschutz kannst du entweder in einer Apotheke kaufen und es an deine Zähne anpassen oder du kannst einen von deinem Zahnarzt herstellen lassen.

Operation

Eine Operation ist oft eine der Hauptbehandlungen bei Mundkrebs, und eine chirurgische Reparatur kann bei einem Kieferbruch notwendig sein.

Zusammengefasst

Da das Herausfinden deiner Schmerzen im Kiefer ein wenig Geduld und Ausdauer erfordern kann, besonders wenn du ständig zwischen deinem Zahnarzt und anderen Ärzten hin und her pendelst, kannst du sicher sein, dass, sobald die Ursache gefunden und eine Diagnose gestellt worden ist, die überwiegende Mehrheit der Menschen Linderung erhalten können.