Inhaltsverzeichnis
Botox zur Vorbeugung von Migräne?
Botox (Ontotulinumtoxin A) ist ein injizierbares muskellähmendes Medikament zur Vorbeugung von Migräne. Es war als medizinische Behandlung bei schwerer Muskelstarre und zur kosmetischen Anwendung zur Glättung von Falten zugelassen worden.
Bei der Anwendung zur Vorbeugung von Migräne werden die Injektionen von Botox etwa alle drei Monate geplant, da die Auswirkungen nicht dauerhaft sind. Mit der Zeit gelingt es dir, die mit Botox eine Abnahme der Häufigkeit und Schwere deiner Migräne, seltener Injektionen verabreicht zu bekommen.
Botox bei Migräne kennen und begreifen
Botox wird aus einem Gift gewonnen, das von den Bakterien Clostridium botulinum produziert wird. Das Toxin blockiert vorübergehend die Freisetzung von Chemikalien, die an deiner Nervensignalisierung beteiligt sind, und verringert deine Muskelaktivität.
Die versehentliche Einnahme des Toxins durch verdorbene Lebensmittel kann zu der sogenannten Botulismuskrankheit führen, die in deinem ganzen Körper zu einer gefährlichen Muskellähmung führt. Dies kann für dich tödlich enden, da es deine Atmung und deine Herzfunktion beeinträchtigen kann, lange bevor die Wirkung des Giftes nachlässt.
Aber wenn Botulinumtoxin richtig für therapeutische oder kosmetische Zwecke verwendet wird, wird es isoliert und in eine flüssige Lösung für eine gezielte Injektion gegeben. Diese lähmt nur die injizierten Muskeln und reduziert die mit systemischen Effekten verbundenen Beschwerden erheblich.
Die durch Botox Behandlungen hervorgerufene Muskellähmung hält einige Monate an, so dass wiederholte Injektionen notwendig sein könnten.
Wirkung von Botox bei Migräne
Das Verständnis dafür, wie Botox bei deiner Migräne helfen kann, ist noch in der Entwicklungsphase. Die Idee hinter Botox zur Vorbeugung von Migräne ist seit geraumer Zeit, dass eine Lähmung deiner Kopfmuskulatur eine Muskelkontraktion verhindert, die zu Migräne führen kann.
Diese Theorie wurde allerdings in Frage gestellt, da Botox eher als Vorbeugung gegen Migräne etabliert ist und bei der Prävention von Spannungskopfschmerzen nicht als wirksam erachtet wurde.
Einige Hinweise deuten darauf hin, dass Botulinumtoxin auch einen Einfluss auf die Freisetzung von Neurotransmittern in deinem Gehirn und auf die Schmerzrezeptoren deines Gehirns haben kann.
Forschung und Prävention
Studien deuten darauf hin, dass Botox einen kleinen bis mittleren positiven Effekt bei der Prävention von Migräne hat. Es gibt viele kleinere Studien, die die Wirkung von Botox Injektionen auf die Häufigkeit und Schwere der Migräne untersuchen.
So umfasste beispielsweise eine Studie in Spanien 69 Teilnehmer mit chronischer Migräne. Jede erhielt durchschnittlich zwei Injektionen Botulinumtoxin. Die Autoren der Studie berichteten, dass die Teilnehmer über die Dauer von 16 Monaten eine deutliche Abnahme ihrer Schmerzintensität und Anzahl der Tage mit Kopfschmerzen hatten.
Eine größere Auswertung umfasste Daten aus 28 Studien, darunter insgesamt 4190 Teilnehmer. Die Forscher schlossen nur zufällige doppelblinde kontrollierte Studien ein, ein Standard, der als die zuverlässigste und unvoreingenommenste Methode zur Prüfung eines Medikaments gilt. Die Teilnehmer erhielten verschiedene Marken von Injektionen mit Botulinumtoxin.
Die Forscher, die diese große Zusammenstellung von Studien untersuchten, berichteten, dass Teilnehmer, die Botulinumtoxin-Injektionen erhielten, eine durchschnittliche Reduktion von drei Kopfschmerztagen pro Monat erlebten. Teilnehmer, die eine Placeboinjektion erhielten, erlebten durchschnittlich einen Tag weniger Kopfschmerzen pro Monat, was darauf hindeutet, dass Botox seine Wirkung hat.
Bisher sind die Wissenschaft und die Erkenntnisse über die Wirksamkeit von Injektionen mit Botox zur chronischen Prävention von Migräne vielversprechend, aber noch nicht besonders überzeugend.
Was dich erwartet, wenn du Botox wegen Migräne bekommst
Die Injektion von Botox zur chronischen Prävention deiner Migräne dauert 15 Minuten bis zu einer Stunde. Während des Eingriffs werden mehrere Stellen um deinen Kopf und Hals herum eingespritzt. Möglicherweise spürst du bei jeder Injektion ein leichtes Brennen oder Stechen, aber das unangenehme Gefühl ist kurzzeitig. Die meisten tolerieren es gut.
Wenn du dich einer Botox-Behandlung unterziehst, wird dein Arzt wahrscheinlich insgesamt 31 Injektionen in sieben Schlüsselmuskeln deines Kopfes und Halses platzieren. Zu diesen sieben Bereichen der Muskeln gehören:
- Corrugator: Befindet sich am inneren Ende deiner Augenbrauen
- Procerus: Zwischen deinen Augenbrauen
- Frontalis: An deiner Stirn
- Temporalis: Befindet sich auf jeder Seite deines Schädels (der Muskel, der zum Kauen verwendet wird)
- Occipitalis: Befindet sich in der Nähe der Rückseite deines Schädels.
- Zervikale paraspinale Muskelgruppe: Befindet sich oben und hinten an deinem Hals, der deine Wirbelsäule umgibt
- Trapez: Befindet sich an deinem oberen Rücken und Nackenbereich
Die Injektionen müssen in der Regel alle 12 Wochen wiederholt werden. Es dauert in der Regel mehr als eine Botox Behandlung und kann bis zu 6 Monate in Anspruch nehmen, um einen therapeutischen Nutzen zu sehen, wenn Botox zur Vorbeugung deiner Migräne eingesetzt wird.
Nebenwirkungen und Warnhinweis bei Botox gegen Migräne
Botox kann Nebenwirkungen verursachen. Es sollte auf jeden Fall von einem geschulten Fachmann verabreicht werden. Wenn deine Anatomie asymmetrisch ist, oder wenn die Dosierung, die du bekommst, auf der linken und rechten Seite nicht genau gleich ist, kannst du für einige Monate ein leicht schiefes Aussehen haben, bis das Medikament anfängt, nachzulassen.
Andere Nebenwirkungen, die auftreten können, sind:
- Muskelschwäche
- Blepharoptose (hängendes Auge)
- Hautstraffung
- Parästhesie
- Nackensteifigkeit
- Nackenschmerzen
Technisch gesehen ist Botox ein Gift, keine Infektion. Aber einige Menschen entwickeln eine Immunität gegen das Gift, was es unwirksam macht. Du kannst eine solche Reaktion entwickeln, egal ob du Botox aus Muskelerkrankungen, kosmetischen Gründen oder zur Prävention von Migräne verabreicht bekommst.
Warnhinweis
Es gibt auch einige seltene, aber möglicherweise schwere und lebensbedrohliche Nebenwirkungen, die nach einer Spritze mit Botox auftreten könnten. Diese Effekte können durch sehr hohe Injektionsmengen, ungewöhnliche Empfindlichkeit gegenüber deinem Medikament oder durch die Verbreitung deines Medikaments auf andere Bereiche außerhalb deines injizierten Muskels verursachen.
Diese Nebenwirkungen können Stunden bis Wochen nach der Injektion auftreten und erfordern sofortige medizinische Versorgung.
Bei den folgenden Symptomen solltest du einen Notarzt aufsuchen:
- Probleme beim Schlucken, Sprechen oder Atmen
- Verlust deiner Muskelkraft
- Doppeltes oder verschwommenes Sehen, Unfähigkeit, ein oder beide Augenlider zu öffnen
- Heisere Stimme, undeutliche Sprache
- Verlust der Blasenkontrolle
Kosten von Botox gegen deine Migräne
Bitte denk dran, dass Botox ziemlich teuer sein kann. Viele Versicherungsgesellschaften fordern umfangreiche Unterlagen, die belegen, dass andere präventive Therapien gegen Migräne wirkungslos waren, bevor sie die Kosten für Botox übernehmen. Einige Krankenkassen decken nicht alles ab, unabhängig von der jeweiligen Sachlage.
Zusammengefasst
Die Behandlung chronischer Migräne konzentriert sich auf eine Kombination von Verhaltensinterventionen, wie z.B. Triggervermeidung, und pharmakologischen Behandlungen. Injektionen wie Botox, Muskelrelaxantien und Lokalanästhetika sowie chirurgische Eingriffe werden immer beliebter.
Botox scheint einen gewissen Vorteil bei der Vorbeugung chronischer Migräne zu bieten. Einer der Vorteile ist, dass du Botox verwenden kannst, auch wenn du weiterhin Medikamente zur Behandlung oder Prävention von Migräne nimmst, weil sie nicht interagieren.