Inhaltsverzeichnis
Was ist Cholera?
Cholera ist eine bakterielle Infektion, die durch eine Mikrobe verursacht wird, die in Wasser vorkommt. Solltest du an Cholera schwer erkranken, kannst du durch Symptome wie explosivem Durchfall und Erbrechen sehr schnell dehydrieren. Nicht jeder, der an Cholera erkrankt, wird sehr krank. Wenn du aber an Cholera erkrankst und wenn sie nicht umgehend behandelt wirst, kannst du sterben.
Cholera ist in entwickelten Ländern extrem selten, wo die öffentliche Hygiene gut etabliert ist und die Körperhygiene weitgehend praktiziert wird. Zwischen 2001 und 2011 gab es beispielsweise, laut Gesundheitsbehörden, in den USA nur 111 gemeldete Fälle von Cholera. Ausbrüche von Cholera treten nach wie vor in Teilen der Welt auf, in denen Hygiene und Körperpflege nur in geringem Maße vorhanden sind. Wenn du vorhast, ein solches Gebiet zu bereisen, solltest du wissen, wie die Krankheit übertragen wird, und darauf achten, dich zu schützen. So gibt es beispielsweise einen Cholera Impfstoff für Erwachsene. Aber bitte denk daran, dass die meisten Menschen, die in Länder reisen, in denen es noch Cholera gibt, nicht in die Gebiete kommen, in denen Ausbrüche auftreten.
Cholera Symptome
Die charakteristischen schweren Cholera Symptome sind große Mengen an explosivem wässrigem Durchfall, der manchmal als „Reiswasser Stuhl“ bezeichnet wird (weil er dem Wasser ähnelt, das zum Waschen von Reis verwendet wurde). Die Folgen sind Erbrechen und Beinkrämpfe. Der schnelle Flüssigkeitsverlust – bis zu 20 Liter pro Tag – kann dich schnell zu einer starken Dehydrierung führen. Anzeichen für eine Dehydrierung sind Hautturgor (d.h. ein Hautabschnitt, der eingeklemmt ist und langsam in die normale Position zurückkehrt), abgesenkte Augen, schnelle Herzrate, niedriger Blutdruck und Gewichtsverlust. Ein Schock kann auftreten, wenn du durch deinen Flüssigkeitsverlust dein Kreislauf zusammenbricht, weil nicht genügend Blut wie sonst durchfließt. Cholera verursacht in der Regel kein Fieber.
Ursachen von Cholera
Die Mikrobe, die die Cholera auslöst, ist ein Gramm negatives Bakterium namens Vibrio cholerae. Das geschieht, wenn du dich mit diesen Bakterien infizierst, indem du Wasser trinkst, das mit Fäkalien verunreinigt wurde. Die Bakterien können auch über Lebensmittel übertragen werden, die gewaschen oder mit kontaminiertem Wasser zubereitet wurden. Sie wird manchmal über rohe oder ungekochte Schalentiere übertragen. Eine Übertragung von Mensch zu Mensch ist eher unwahrscheinlich.
V. cholerae richtet Verwüstung auf deinem Verdauungssystem an, indem es ein Toxin produziert, das die Kontrolle und den Ausgleich der Flüssigkeitseinlagerung von Schleimhautzellen innerhalb des Darms stört. Auch hier verursacht es in der Regel kein Fieber; die Bakterien bleiben im Darm.
Diagnose von Cholera
Weil cholerabedingter Durchfall so ausgeprägt ist, reicht das oft für eine Diagnose der Krankheit aus. Andere Faktoren, die zur Bestätigung der Diagnose beitragen, sind Erbrechen, schnelle Dehydrierung, kürzliche Reisen in ein Gebiet, in dem Choleraausbrüche auftreten, oder eine Mahlzeit mit Meeresfrüchten. Es gibt jedoch Labortests zur Diagnose von Cholera, einschließlich Stuhlkulturen.
Behandlung von Cholerapatienten
Der Tod durch Cholera ist eine Folge der Dehydrierung, so dass der wichtigste Aspekt deiner Behandlung der Krankheit darin besteht, verlorene Flüssigkeiten in deinem Körper zu ersetzen. Dies ist mit oralen Rehydratisierungs Lösungen, die aus großen Mengen an Wasser bestehen, das mit einer Mischung aus Zucker und Salzen angereichert ist, überraschend einfach. Diese sind im Handel erhältlich, können aber in Entwicklungsländern aus Kostengründen schwer zu bekommen sein. Selbstgemachte ORT-Rezepte mit handelsüblichen Zutaten und Materialien können sehr effektiv sein. Wenn du mit Durchfall auf „Cholerabetten“ gesetzt wirst, werden deine Fäkalien direkt in einem Behälter gesammelt. Auf diese Weise kann dein Arzt sehen, wie viel Flüssigkeit verloren geht und wie viel ersetzt werden muss.
Wenn du schockgefährdet bist, kannst du intravenöse Flüssigkeiten brauchen, um die Regenerationsgeschwindigkeit deines Körpers zu beschleunigen. Als schwerkranker Patient können dir Antibiotika verabreicht werden, um die V. cholerae Bakterien so schnell wie möglich zu vernichten, so dass sowohl dein Flüssigkeitsbedarf als auch die Verweildauer der Bakterien in deinem Stuhl verringert werden können. Antidiarrhoika werden nicht zur Behandlung von Cholera empfohlen, da sie die Spülung der Bakterien aus deinem Körper unterbinden.
Vorbeugung von Cholera
Obwohl Cholerainfektionen nicht immer schwerwiegend sind, verlierst du, wenn du mit dem V. cholerae infiziert bist, die Bakterien weiterhin in die Umwelt zurück. Dabei infizierst du möglicherweise andere mit einer schweren Choleraerkrankung. Aus diesem Grund empfehlen Behörden, dass jeder, der in Choleragebieten lebt oder reist, gekochtes, mit Chlor oder Jod behandeltes Wasser und Getränke aus Flaschen trinken sollten. Lebensmittel solltest du gründlich kochen und deine Früchte selbst schälen. Außerdem ist es klug, sich vor Eiswürfeln, rohen Lebensmitteln, Eiscreme und allen anderen Lebensmitteln und Getränken von Straßenverkäufern zu hüten. Häufiges und gründliches Händewaschen ist auch wichtig, um Cholera zu verhindern.
Es gibt mehrere Impfstoffe gegen Cholera, aber nur einer, Vaxchora (lyophilisiertes CVS 103-HgR), ist in manchen Ländern erhältlich. Es wirkt gegen deinen schweren Durchfall, der durch Cholera verursacht wird. Von Gesundheitsbehörden wird empfohlen, wenn Erwachsene in Gebiete mit verbreiteter aktiver Cholera reisen, dass sie sich impfen lassen. Beachte aber, dass Cholera-Impfstoffe keinen vollständigen Schutz bieten. Selbst wenn du geimpft bist, ist es wichtig, die grundlegenden Sicherheitsmaßnahmen zu beachten.sym
Zusammengefasst
Wenn du in einem Industrieland lebst, musst du dir keine Sorgen um Cholera Symptome machen. In bestimmten Teilen der Welt kann es jedoch eine sehr ernste Bedrohung sein. Zu den Ländern, in denen Choleraausbrüche auftreten, gehören Haiti und die Dominikanische Republik sowie Teile Afrikas und Asiens. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) berichtet, dass es jedes Jahr 1,3 bis 4 Millionen Fälle von Cholera gäbe. Zwischen 21.000 und 143.000 sterben Menschen jährlich durch Cholera.
Um die Welt von Cholera zu befreien, konzentriert sich die Global Task Force on Cholera Control auf ein Netzwerk von mehreren Universitäten. Dieses Netzwerk besteht aus Nichtregierungsorganisationen und UN-Organisationen sowie die WHO und berufen sich auf folgende drei Strategien:
- Choleraausbrüche schnellstens eindämmen
- Schwerpunkt auf der Übertragung von Cholera in den am stärksten von der Krankheit betroffenen Gebieten
- Unterstützung der am stärksten von Cholera betroffenen Länder mit humanitären, technischen und finanziellen Mitteln.
Angesichts der katastrophalen Cholera im Falle von Ausbrüchen ist diese Arbeit die Mühe wert. Es ist ein wichtiger Schritt zur Schaffung einer universellen Gesundheit und Wohlbefinden.