Dickes Blut – Ursachen, Symptome, Behandlungen

Was bedeutet dickes Blut?

Wie bei vielen Dingen im Körper ist das Blut auf sein Gleichgewicht angewiesen, um eine normale Konsistenz zu halten. Wenn ein Ungleichgewicht in den für Blut und Blutgerinnung verantwortlichen Proteinen und Zellen entsteht, kann dein Blut zu dick werden. Dies wird als Hyperkoagulabilität bezeichnet.

Eine Reihe von Faktoren können dickes Blut verursachen, wie z.B.:

• überschüssige Blutkörperchen im Kreislauf
• Krankheiten, die die Blutgerinnung beeinflussen
• überschüssige Gerinnungsproteine im Blut

Da es viele mögliche Ursachen für dickes Blut gibt, haben Ärzte keine Standarddefinition für dickes Blut definiert. Sie erklären es stattdessen durch jede Bedingung, die zu dickem Blut führt.

Blutgerinnungsstörungen, die zu dickem Blut führen, sind eher selten. Zu den häufigeren gehören der Faktor V Leiden, den schätzungsweise 3-7% der Allgemeinbevölkerung haben. Diese Bedingung bedeutet nicht, dass das Blut einer Person zu dick sein würde, sondern dass sie dazu neigt, dickes Blut zu haben.

Von allen Menschen, die ein Blutgerinnsel in ihren Venen hatten, sind weniger als 15 Prozent auf einen Zustand zurückzuführen, der dickes Blut verursacht.

Symptome von dickem Blut

Viele haben keine Symptome von dickem Blut, bis sie ein Blutgerinnsel bekommen. Das Blutgerinnsel tritt in der Regel deiner Vene auf, was dir Schmerzen verursacht. Deine Durchblutung in und um den Bereich herum wird beeinträchtigt, in dem das Gerinnsel auftritt.

Einige sind sich bewusst, dass sie eine Familiengeschichte einer Blutgerinnungsstörung haben. Dies kann sollte dich dazu motivieren, dich auf mögliche Blutgerinnungsprobleme testen zu lassen.

Zu viele Blutkörperchen können zu einer Vielzahl von Symptomen führen. Beispiele dafür sind:

• verschwommenes Sehen
• Schwindelgefühl
• leichte Blutergüsse
• übermäßige Menstruationsblutungen
• Gicht
• Kopfschmerzen
• Bluthochdruck
• juckende Haut
• Energiemangel
• Kurzatmigkeit

Wenn du  eines dieser Symptome hast, solltest du deinen Arzt auf dickes Blut untersuchen lassen:

• Blutgerinnsel unbekannter Herkunft
• Blutgerinnsel ohne zu erkennende Gründe
• Schwangerschaftsverlust (Verlust von mehr als 3 Schwangerschaften innerhalb des ersten Trimesters)

DeinArzt kann eine Vielzahl von Bluttests verordnen, wenn du diese Symptome zusätzlich zu deiner Familienvorgeschichte mit dickem Blut hast.

Ursachen von dickem Blut

Die Ursachen von dickem Blut können zu einem bestimmten Zeitpunkt vererbt oder erworben werden, so wie es bei Krebserkrankungen üblich ist. Im Folgenden findest du eine kleine Auswahl der Ursachen, die mit dickem Blut in Verbindung gebracht werden könnten:

• Krebserkrankungen
• Lupus, der bewirkt, dass dein Körper zusätzliche Antiphospholipid-Antikörper produziert, die zu Gerinnungsstörungen führen können.
• Mutationen im Faktor V
• Polyzythämie Vera, die dazu führt, dass der Körper zu viele rote Blutkörperchen bildet, was dickeres Blut bedeutet.
• Protein-C-Mangel
• Protein-S-Mangel
• Prothrombin 20210 Mutation
• Rauchen, verursacht Gewebeschäden, sowie eine verminderte Produktion von Faktoren, die dein Blutgerinnsel reduzieren.

Es ist wichtig zu verstehen, dass die Voraussetzungen, die dickes Blut und manchmal auch Blutgerinnung verursachen, nicht die einzigen Argumente für Blutgerinnsel sind.

Zum Beispiel kannst du einen Herzinfarkt erleiden, weil dein Blut mit Plaque in deinen Arterien in Berührung kam, was zur Bildung eines Gerinnsels führt. Diejenigen mit schlechter Durchblutung sind auch anfälliger für Blutgerinnsel, weil ihr Blut sich nicht durch ihren Körper fortbewegt. Das liegt nicht an der Dicke des Blutes. Stattdessen sind die Arterien und Venen dieser Menschen beschädigt, so dass sich das Blut nicht so schnell wie sonst fortbewegen kann.

Wie wird dickes Blut diagnostiziert?

Dein Arzt beginnt den Diagnoseprozess mit der Aufnahme deiner Krankengeschichte. Du wirst Fragen zu allen Symptomen, die du möglicherweise spürst, sowie zu einer Krankengeschichte gestellt bekommen.

Dein Arzt wird wahrscheinlich eine Blutuntersuchung verschreiben, aber in der Regel in verschiedenen Etappen. Der Grund dafür ist, dass viele der Tests für dickes Blut kostspielig und sehr spezifisch sind. Du beginnst mit allgemeinen Tests und bekommst bei Bedarf spezifischere verschrieben.

Ein Beispiel für einige der Bluttests, die verwendet werden, wenn dein Arzt denkt, dass du dickes Blut haben könntest:

• Vollständiges Blutbild: Dieser Test untersucht das Vorhandensein von roten Blutkörperchen und Blutplättchen in deinem Blut. Hohe Hämoglobin- und Hämatokritwerte könnten auf auf eine Erkrankung wie Polycythemia vera hinweisen
• Aktivierte Protein-C-Resistenz: Dabei wirst du auf  Faktor V Leiden getestet
• Prothrombin G20210A Mutationstest: Dieser Test bestimmt Anomalien von Antithrombin, Protein C oder Protein S.
• Antithrombin, Protein C oder Protein S Funktionsebenen: Dieser Test kann Lupus-Antikoagulantien bestätigen

Die US amerikanische Cleveland Clinic empfiehlt, dass die Tests auf dickes Blut mindestens 4-6 Wochen nach dem Auftreten eines Blutgerinnsels erfolgen sollte. Eine frühere Untersuchung könnte zu einem falsch-positiven Ergebnis führen, da entzündliche Komponenten im Blut aus dem Gerinnsel vorhanden sind.

Behandlungsarten für dickes Blut

Die Behandlung von dickem Blut hängt von den Ursachen ab.

Polycythemia vera

Während Ärzte Polycythemia vera nicht heilen können, kannst du Behandlungen zur Optimierung deiner Durchblutung empfehlen. Sportliche Aktivität kann helfen, den richtigen Blutfluss durch deinen Körper zu fördern. Weitere Schritte, die zu unternehmen sind, sind:

• Häufiges Dehnen, insbesondere der Beine und Füße, um deine Durchblutung zu fördern
• Während der Wintermonate Schutzkleidung tragen, insbesondere Hände und Füße schützen
• Vermeide extreme Temperaturen
• Hydriert bleiben, viel Flüssigkeit trinken
• Stärkebäder. Durch Zugabe einer 1/2 Schachtel Maisstärke zu lauwarmem Badewasser, das die juckende Haut (bei Polycythemia vera) beruhigt

Dein Arzt kann einen Behandlungsansatz namens Phlebotomie empfehlen, bei dem er sie intravenös in deine Vene einführt, um eine bestimmte Menge Blut zu entfernen.

Mehrere Behandlungen helfen, etwas Eisen aus dem Körper zu extrahieren, was deine Blutbildung beeinträchtigen kann.

In seltenen Fällen, wenn deine Erkrankung schwere Komplikationen verursacht, wie z.B. Organschäden, kann dein Arzt Chemotherapeutika empfehlen. Beispiele dafür sind Hydroxyharnstoff (Droxie) und Interferon-alpha. Diese helfen, dein Knochenmark daran zu hindern, überschüssige Blutzellen zu produzieren. Dadurch wird dein Blut weniger dick.

Behandlungsarten, die deine Blutgerinnung beeinflussen

Wenn du eine Krankheit hast, bei der dein Blut zu leicht gerinnt (z.B. Faktor-V-Mutationen), kann dein Arzt einige der folgenden Behandlungen empfehlen:

• Antiplättchentherapie: Dazu gehört die Einnahme von Medikamenten, die verhindern, welche für die Gerinnung verantwortlichen Blutkörperchen, die sogenannten Thrombozyten, zusammenkleben und zu einem Gerinnsel werden lassen. Beispiele dafür können Aspirin (Bufferin) sein.
• Antikoagulationstherapie: Dabei nimmst du Medikamente zur Vorbeugung von Blutgerinnseln wie Warfarin (Coumadin) ein.

Allerdings erleben viele Menschen, die in Behandlung sind, die ihr Blut dick machen könnten, nie ein Blutgerinnsel. Aus diesem Grund kann dein Arzt dickes Blut diagnostizieren, aber kein Medikament verschreiben, das du regelmäßig einnehmen könntest, es sei denn, dein Arzt glaubt, dass du wirklich für ein Gerinnsel gefährdet bist.

Wenn du anfällig für Blutgerinnsel bist, solltest du dich an einen neuen Lifestyle richten, die bekanntermaßen ihre Wahrscheinlichkeit verringern. Dazu gehören:

• Verzichte aufs Rauchen
• Treibe regelmässig Sport
• Dehnung und Bewegungsmöglichkeiten bei Langstreckenflüge oder mit dem Auto zu nutzen.
• Hydrieren, deinem Körper Flüssigkeiten wie Wasser und Tee zuführen

Komplikationen

Wenn du dickes Blut hast, bist du einem höherem Risiko für Blutgerinnsel ausgesetzt, sowohl in deinen Venen als auch in deinen Arterien. Blutgerinnsel in deinen Venen beeinflussen den Blutfluss zu den wichtigsten Bereichen deines Körpers. Ohne ausreichenden Blutfluss kann das Gewebe nicht überleben. Wenn du denkst, dass du ein Blutgerinnsel haben könntest, setz dich sofort mit deinem Arzt in Verbindung.

Eine der potenziell tödlichsten Auswirkungen von dickem Blut ist die Lungenembolie, das sind Blutgerinnsel, die eine oder mehrere deiner Lungenarterien in deiner Lunge blockieren. Infolgedessen kann deine Lunge kein sauerstoffreiches Blut bekommen. Die Symptome dieser Erkrankung sind Kurzatmigkeit, Brustschmerzen und ein Husten, bei dem Blut vorhanden sein kann. Du solltest dich im Notfall medizinisch behandeln lassen, wenn du denkst, dass du Lungenembolien haben könntest.

Zusammengefasst

Laut der Cleveland Clinic gibt es derzeit keine Daten, die darauf hindeuten, dass dickes Blut die Lebenserwartung beeinflusst. Wenn deine Familie jedoch eine Vorgeschichte der Erkrankung hat, solltest du deinen Arzt über mögliche Risiken informieren.