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Was ist Krätze?
Krätze ist ein Hautbefall, der durch eine Milbe verursacht wird, die als die sogenannte Scabiei-Sarkopte bekannt ist. Unbehandelt können diese mikroskopisch kleinen Milben monatelang auf der Haut leben. Sie vermehren sich auf der Oberfläche der Haut und graben sich dann in sie ein und legen Eier. Dies führt zur Bildung eines juckenden, roten Ausschlags auf der Haut.
Es gibt etwa 130 Millionen Krätzefälle auf der Welt zu einem bestimmten Zeitpunkt. Es handelt sich um einen hochansteckenden Zustand, der durch direkten Hautkontakt leicht von einer Person auf die andere übertragen werden kann. Sie kann auch durch befallene Kleidung oder Bettwäsche übertragen werden.
Obwohl Krätze lästig sein kann, kann der Befall in der Regel effektiv behandelt werden. Die Behandlung besteht oft aus Medikamenten, die Krätze-Milben und ihre Eier töten. Da Krätze so ansteckend ist, empfehlen Ärzte in der Regel eine Behandlung für eine ganze Gruppe von Menschen, die in häufigem Kontakt mit einer Person stehen, die Krätze hat.
Symptome von Krätze
Nach der ersten Belastung durch Krätze kann es bis zu sechs Wochen dauern, bis Symptome auftreten. Die Symptome entwickeln sich in der Regel schneller bei Menschen, die schon einmal Krätze hatten.
Die charakteristischen Symptome von Krätze sind ein Ausschlag und intensiver Juckreiz, der sich nachts verschlimmert. Kontinuierliches Kratzen des infizierten Bereichs kann zu Wunden führen, die infiziert werden. In diesem Fall kann eine zusätzliche Behandlung mit Antibiotika gegen die Hautinfektion empfohlen werden.
Häufige Bereiche für Krätze bei älteren Kindern und Erwachsenen sind die:
- Handgelenk
- Elbogen
- Achsel
- Brustwarze
- Penis
- Taille
- Gesäß
- Bereich zwischen den Fingern
Krätze bei Säuglingen und Kleinkindern, manchmal auch bei sehr alten oder immunsupprimierten Menschen, können folgendes betreffen:
- Kopf
- Gesicht
- Nacken
- Hände
- Fußsohlen
Der Ausschlag selbst kann aus winzigen Bissen, Nesselsucht, Unebenheiten unter der Haut oder pickelartigen Unebenheiten bestehen. Die Spuren der Milbe sind manchmal auf der Haut zu sehen. Sie können als winzige erhabene oder verfärbte Linien erscheinen.
Norwegische Krätze
Einige Menschen mit Krätze können eine andere Form von Krätze entwickeln, die als norwegische Krätze oder Krustenkrätze bekannt ist. Dies ist eine schwerwiegendere und extrem ansteckende Art von Krätze. Menschen mit Krustenkratzern entwickeln dicke Krusten der Haut, die Tausende von Milben und Eiern enthalten.
Krustenkrätze kann auch so aussehen:
- dick
- grau
- leicht bröckelig
Krustenkrätze entsteht meist bei Menschen mit geschwächtem Immunsystem. Dazu gehören Menschen mit HIV oder AIDS, Menschen, die Steroide oder bestimmte Medikamente verwenden (z.B. gegen rheumatoide Arthritis) oder Menschen, die sich einer Chemotherapie unterziehen. Die Krätze-Milben können das Immunsystem leichter überwältigen und sich schneller vermehren. Krustenkrätze verbreitet sich wie normale Krätze.
Ist Krätze ansteckend?
Krätze ist ansteckend. Es kann auf folgende Weise verbreitet werden:
- längerer Haut-zu-Haut-Kontakt, wie z.B. Händchenhalten
- intimer persönlicher Kontakt, z.B. beim Geschlechtsverkehr
- Teilen von Kleidung, Bettwäsche oder Handtüchern, die von jemandem mit einer Krätzeinfektion benutzt wurden.
Da Krätze meist durch direkten Körperkontakt übertragen wird, kann der Befall leicht an Familienmitglieder, Freunde und Sexualpartner weitergegeben werden. Der Befall kann sich auch schnell ausbreiten in:
- Schulen
- Pflegeheimen
- Reha-Einrichtungen
- Sportkabinen
- Gefängnissen
Diagnose von Krätze
Dein Arzt wird wahrscheinlich in der Lage sein, Krätze zu diagnostizieren, indem er einfach eine körperliche Untersuchung durchführt und den betroffenen Hautbereich untersucht. In einigen Fällen kann dein Arzt die Diagnose bestätigen, indem er eine Milbe mit einer Nadel von der Haut entfernt. Wenn eine Milbe nicht leicht gefunden werden kann, wird dein Arzt einen kleinen Teil der Haut abkratzen, um eine Gewebeprobe zu erhalten. Diese Probe wird dann unter einem Mikroskop untersucht, um das Vorhandensein von Krätze-Milben oder ihren Eiern zu bestätigen.
Behandlung von Krätze
Die Behandlung von Krätze beinhaltet in der Regel die Beseitigung des Befalls mit verschreibungspflichtigen Salben, Cremes und Lotionen, die direkt auf die Haut aufgetragen werden können. Orale Medikamente sind ebenfalls erhältlich.
Dein Arzt wird dich wahrscheinlich anweisen, das Medikament nachts anzuwenden, wenn die Milben am aktivsten sind. Möglicherweise musst du deine gesamte Haut vom Hals abwärts behandeln. Das Medikament kann am nächsten Morgen abgespült werden. Achte darauf, dass du die Anweisungen deines Arztes sehr sorgfältig befolgst. Möglicherweise musst du die topische Behandlung in 7 Tagen wiederholen.
Nach Angaben der American Academy of Dermatologists (AAD), gehören einige gängige Medikamente zu der Behandlung von Krätze:
- 5 Prozent Permethrincreme
- 25 Prozent Benzylbenzoat-Lotion
- 10 Prozent Schwefelsalbe
- 10 Prozent Crotamitoncreme
- 1 Prozent Lindanlotion
Dein Arzt kann auch zusätzliche Medikamente verschreiben, um einige der lästigen Symptome im Zusammenhang mit Krätze zu lindern. Zu diesen Medikamenten gehören:
- Antihistaminika, wie Benadryl (Diphenhydramin) oder Pramoxinlotion, um den Juckreiz zu kontrollieren.
- Antibiotika zur Abtötung von Infektionen, die durch ständiges Kratzen auf der Haut entstehen.
- Steroidcremes zur Linderung von Schwellungen und Juckreiz
Bei starker oder weit verbreiteter Krätze kann eine aggressivere Behandlung erforderlich sein. Eine orale Tablette namens Ivermectin (Stromectol) kann an Menschen verabreicht werden, die:
- keine Verbesserung der Symptome nach der Erstbehandlung sehen.
- Krustenkrätze haben.
- Krätze haben, die den größten Teil des Körpers bedeckt.
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Dauer von Krätze
In der ersten Woche der Behandlung kann es so aussehen, als ob sich die Symptome verschlimmern. Nach der ersten Woche wirst du jedoch weniger Juckreiz verspüren, und du solltest durch die vierte Behandlungswoche vollständig geheilt sein. Haut, die innerhalb eines Monats nicht geheilt ist, kann immer noch von Krätze-Milben befallen sein.
Wende dich sofort an deinen Arzt, wenn du feststellst, dass die Symptome nach vier Wochen Behandlung anhalten.
Krätze vorbeugen
Der beste Weg, um Krätze zu vermeiden, ist, direkten Haut-zu-Haut-Kontakt mit einer Person zu vermeiden, von der bekannt ist, dass sie Krätze hat. Es ist auch am besten, ungewaschene Kleidung oder Bettwäsche zu vermeiden, die von einer Person verwendet wurde, die von Krätze befallen ist.
Krätze-Milben können 48 bis 72 Stunden nach dem Sturz vom Körper leben, daher musst du bestimmte Vorsichtsmaßnahmen treffen, um eine Wiederbelegung zu verhindern. Achte darauf, dass du alle folgenden Punkte in heißem Wasser bis 50°C wäschst:
- Kleidung
- Bettwäsche
- Handtücher
- Kissen
Diese Gegenstände sollten dann im Trockner bei sehr hoher Hitze mindestens 10 bis 30 Minuten lang getrocknet werden.
Alles, was nicht gewaschen werden kann, sollte gründlich abgesaugt werden. Wenn du mit dem Staubsaugen fertig bist, wirf den Staubsaugerbeutel weg und reinige den Staubsauger gründlich mit Bleichmittel und heißem Wasser. Bleichmittel und heißes Wasser können auch zur Reinigung anderer Oberflächen verwendet werden, die Krätze enthalten können.